U.S. Food and Drug Administration (FDA) har gitt en advarsel til pasienter som tar medisiner som Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil og Serevent. En studie, SMART-studien, viste en økt risiko for død av astma og andre luftveisproblemer sammenlignet med placebo hos pasienter som tok Serevent, spesielt hos afroamerikanske pasienter. Av denne grunn har FDA tildelt en svart boks. advarsel for disse medisinene, det høyeste nivået av advarsel for medisiner som FDA kan gi.
Djelic S / Getty Images
Serevent og Foradil er langtidsvirkende beta-agonister (LABA) som brukes til behandling av moderat og alvorlig astma. LABA er IKKE tilstrekkelig behandlingsterapi i seg selv for astma, og kan potensielt forårsake livstruende astmaanfall hvis de brukes alene. En person med astma bør derfor alltid bruke et inhalert kortikosteroid (for eksempel Flovent, Pulmicort, QVAR) i behandling av astma når en LABA er nødvendig. Dulera, Advair, Breo og Symbicort inneholder både inhalert steroid og LABA.
Dessverre adresserte ikke SMART-studien om en bestemt pasient tok et inhalert kortikosteroid for deres astma - dette var helt en avgjørelse fra pasientens lege. De fleste av pasientene med den mest alvorlige astmaen tok ikke et inhalert kortikosteroid når de ble plassert på LABA. Da studien så på pasientene som tok et inhalert kortikosteroid og en LABA (som Dulera, Advair, Symbicort og Breo inneholder), så det ikke ut til å være en ekstra risiko for alvorlige astmaanfall eller død av astma.
FDA sier nå at en LABA-medisin ikke skal brukes hvis en person med astma kontrolleres av et inhalert kortikosteroid alene. Hvis astma ikke kontrolleres på inhalert steroid, inkluderer ytterligere behandlingsvalg enten å øke dosen av det inhalerte kortikosteroidet (som kan ha sin egen risiko) eller tilsetningen av andre medisiner som LABA, Singulair, teofyllin, oral prednison og / eller Xolair. Husk at ubehandlet astma også har sin egen risiko, som kan omfatte alvorlige, livstruende astmaanfall.
For de fleste oppveier fordelene med inhalert kortikosteroid og LABA-medisinering (Dulera, Advair, Breo og Symbicort) risikoen. Det er imidlertid viktig for deg å kjenne risikoen og fordelene med disse medisinene, slik at du kan ta et informert valg. Hvis du allerede bruker LABA-medisiner som en del av astmabehandlingen og er bekymret for informasjonen ovenfor, IKKE slutte å ta de foreskrevne astmamedisinene før du snakker med legen din. Hvis du velger å ikke bruke en LABA som en del av astmabehandlingen, vennligst informer legen din om denne avgjørelsen før du stopper astmamedisinene dine.
Se FDAs advarselsbrev om medisiner som inneholder LABA.