Mens mange aspekter ved en avtale med en fødselslege-gynekolog (OB-GYN) er praktisk, er det flere scenarier der det primære formålet med besøket ditt kan oppnås via telehelse.
OB-GYNs spesialiserer seg i reproduktiv og seksuell helsetjenester, samt graviditet. Eksempler på avtaler som kan gjøres via telehelse inkluderer reseptpåfylling, inngrep som involverer amming og / eller tobakksbruk, og visse typer fødselspleie.
Peter Dazeley / Getty Images
Telehelse en COVID-19
Med spredningen av COVID-19 har telehelse blitt et attraktivt alternativ til personlige helsetjenester. Mens helsekontorer og klinikker iverksetter tiltak for å holde ansatte og pasienter trygge, er det en god praksis under en pandemi å avstå fra å gå til offentlige steder - med mindre det er nødvendig.
Når skal du bruke Telehealth med en OB-GYN
Det er en rekke scenarier når et telehelsebesøk hos en OB-GYN - eller tilknyttet legeassistent eller sykepleier - kan gi pasientene de tjenestene de trenger.
Statlige forskrifter
Noen aspekter ved obstetrisk og gynekologisk omsorg er regulert av statlige lover, inkludert når det gjelder telehelse. Dette kan være tilfelle for ting som:
- Forskrifter og påfyll av prevensjon
- Nødprevensjon
- Abort
Sjekk lovene i staten din før du besøker telehelse i OB-GYN, så du er klar over eventuelle relevante restriksjoner.
En telehelse-avtale med en OB-GYN kan være hensiktsmessig i situasjoner inkludert:
- En rutinemessig innsjekking etter en operasjon eller annen prosedyre
- En resept på prevensjon (eller påfyll) inkludert nødprevensjon
- Hjelp med overgangsalderen symptomer
- Hjelp til og screening for vold fra intime partnere
- Diskutere alternativer hvis du finner ut eller tror du er gravid
- Fjernantatal overvåking av blodtrykk, glukosekontroll og astmasymptomer
- Alkoholscreening og rådgivning angående alkoholbruk
- Diskuterer laboratorieresultater
- Angstscreening og henvisning
- Depresjonsscreening og henvisning
- Rådgivning angående tilskudd av folsyre
- Sunt kosthold og aktivitetsrådgivning
- Vurdering av stoffbruk (narkotikabruk)
- HIV-risikovurdering
- Rådgivning om forebygging av seksuelt smitte
- Rådgivning og mulig forskrivning av medisiner for å redusere risikoen for brystkreft
- Risikovurdering for BRCA-testing
- Rådgivning om hudkreft
- Ammingstjenester og forsyninger
- Postpartum prevensjonsveiledning, diskusjon av metoder og forskrivning av prevensjonsmidler som ikke krever personlig besøk, for eksempel intrauterine enheter eller implantater
- Preeklampsi forebygging med lavdose aspirin
- Preeklampsi-screening (hvis en person har passende ressurser tilgjengelig)
- Tobaks screening og avsluttende rådgivning
Du kan ikke bli sett personlig hvis ...
I noen situasjoner vil OB-GYN be deg om å besøke dem på kontoret. Disse kan omfatte:
- En feber eller vaginal infeksjon som ikke er relatert til COVID-19
- Symptomer på ektopisk graviditet, inkludert smerter i bekkenet, magen eller korsryggen
- Problemer med utvinning etter en nylig operasjon eller annen prosedyre
- Sterilisering
- Full bekkenundersøkelse
- Alvorlig vaginal blødning
- Livmorhalskreft screening
- Fertilitetsbehandlinger
- Brysteksamen
- Kirurgi
- Osteoporose screening
- Blodprøving for seksuelt overførbare infeksjoner
- Setting og fjerning av prevensjonsmiddel
- Vaksinasjoner
Fordeler og utfordringer
Det er visse omstendigheter der telehelse kan være et tiltalende alternativ for noen som søker en OB-GYN - inkludert situasjoner når de kanikkeønsker å velge et besøk på kontoret.
Fordeler med Telehealth OB-GYN-besøk
- Avtaler er mer praktiske - spesielt for personer med nedsatt mobilitet
- Tillater pasienter å fortsette noen aspekter av rutinemessig pleie uten å måtte gå til kontoret personlig under COVID-19-pandemien eller annet smittsomt sykdomsutbrudd
- Kan øke tilgjengeligheten av obstetrisk og gynekologisk omsorg for mennesker i landlige / underverdige regioner
- Det er et økende antall private seksuelle og reproduktive helsevirksomheter som tilbyr OB-GYN telehelsebesøk til lavere priser enn gjennomsnittet - inkludert for de uten forsikring
- Unngår å måtte planlegge en personlig avtale for å få påfyll på p-piller noen få måneder
Utfordringer ved Telehealth OB-GYN-besøk
- Din stat kan ha lover og / eller begrensninger for visse aspekter av seksuell og reproduktiv helseomsorg - eller telehelse, spesielt
- Noen rutinemessige prosedyrer kan kreve spesielt telehelseutstyr som ikke alle leger og pasienter har tilgang til
- Ikke alle ansvarsforsikringsselskaper dekker telemedisinsk feilbehandling
- Videobesøk krever en sterk internettforbindelse - noe som ikke er allment tilgjengelig ennå
- Gitt de kroppsdelene som er involvert i OB-GYN-besøk, er det viktig å opprettholde pasientens personvern og sikkerhet
- Hvis en pasient søker hjelp angående vold i nære partnere, kan det være vanskelig for dem å ha en avtale hjemme uten at partneren finner ut eller overvåker besøket.
- Selv med kameraer på telefoner, nettbrett og datamaskiner kan det være logistisk vanskelig for OB-GYN å få et tilstrekkelig blikk på pasientens kjønnsområde
Slik forbereder du deg på et telehelsebesøk med en OB-GYN
Før noe annet, må du finne og / eller velge en OB-GYN som tilbyr fjernsynsbesøk.
Hvis du har sett en OB-GYN regelmessig, kan du sjekke inn på kontoret for å se hva slags telehelsealternativer som er tilgjengelige (hvis noen). Og mens de fleste forsikringsleverandører dekker telehelsebesøk, må du dobbeltsjekke med kontoret før du avtaler.
Hvis du ikke allerede har en vanlig OB-GYN, kan du søke etter en i ditt område ved hjelp av et elektronisk verktøy som Zocdoc, som indikerer om et kontor tilbyr fjernsynsbesøk (samt om de tar forsikringen din, hvis aktuelt).
Du kan også bestille en OB-GYN-avtale gjennom et selskap som utelukkende tilbyr telehelse, som Teledoc, One Medical eller Chiron.
Påfyll av prevensjon
Hvis du leter etter en prevensjon for prevensjon, er det også spesialiserte nettsteder som tilbyr OB-GYN telehelsebesøk som kreves for resepter, inkludert Nurx, Wisp og Lemonaid. Planned Parenthood tilbyr også telehelse-avtaler med OB-GYN-er.
Før din telehelse-avtale med en OB-GYN - eller legeassistent eller sykepleier tilknyttet deres praksis - er det flere måter du kan forberede deg på forhånd for å maksimere tiden din hos helsepersonell. Disse inkluderer:
- Bekreft hvem avtalen din er med (en OB-GYN, legeassistent, sykepleier osv.) Slik at du vet hvem du kan forvente.
- Ta kontakt med legekontoret og / eller forsikringsleverandøren (hvis aktuelt) for å bekrefte dekning.
- Finne ut om avtalen vil være over video, eller om den kan og / eller vil være over lyd bare.
- Sørg for at du har et sterkt internett- og / eller telefonsignal før avtalen.
- Tenk fremover om svar på informasjon du kan bli bedt om (dvs. datoen for siste menstruasjonssyklus, hvor lenge visse symptomer har oppstått, hvis du har lagt merke til noen sammenheng mellom fysiske og psykiske helsesymptomer, etc.).
- Å ha en liste med spørsmål du vil stille legen klar til å gå, samt et notat med symptomer, medisiner og helsehistorie (om nødvendig).
- Hvis noe ved avtalen din innebærer en fysisk undersøkelse, kan du spørre legekontoret om deres personvern og sikkerhetstiltak. Alternativt kan du spørre om det er bedre å ta bilder av de berørte områdene på forhånd og sende dem via en sikker e-post.
- Hvis en fysisk undersøkelse pågår, må du ha på deg klær som gjør den delen av kroppen din lett tilgjengelig.
- Hvis det er video involvert, må du velge et privat, sterkt opplyst rom for besøket.
- Laste ned og teste video- eller telefonsamtaleplattformen leverandøren bruker (hvis aktuelt).
Vil forsikring dekke telehelse med en OB-GYN?
Forsikringsdekning kan variere for telehelse-avtaler:
- Føderale retningslinjer for forsikringsdekning og telehelse endres stadig, takket være COVID-19.
- Forsikringsdekning kan variere betydelig basert på hjemstaten din, så sørg for å sjekke de nyeste retningslinjene før du gjør avtaler om telehelse.
- I likhet med personlige avtaler kan det være uforsikret eller underforsikret å påvirke tilgjengeligheten for fjernsynshelse.
Hva som skjer under besøket
Før ditt telehelsebesøk, bør legekontoret gi deg et sett med instruksjoner og retningslinjer for avtalen - inkludert:
- Hvilken type undersøkelse vil (eller ikke) skje på kameraet
- Hvordan sikkerheten og personvernet ditt blir administrert
Hvis dette ikke skjer, still spørsmål om hvordan avtalen vil fungere før besøket ditt.
Hvis helsepersonell trenger at du tar din egen vitalitet - som temperatur og / eller blodtrykk - vil de nevne dette for deg før avtalen og sørge for at du har nødvendig utstyr.
Annet enn det, er telehelse-OB-GYN-besøk lik andre telehelse-avtaler:
- Ved å bruke lenken kontoret gir deg, logger du deg inn på plattformen og blir i et virtuelt "venterom" til legen kan se deg.
- Deretter vil du diskutere årsaken til besøket ditt - enten det er for prevensjon, reseptpåfylling, mistenkt infeksjon, rutinemessig helsemessig vedlikehold eller andre helseproblemer.
- Hvis det kreves noen form for visuell undersøkelse, vil helsepersonell lede deg gjennom hvordan, nøyaktig, å gjøre det.
- Ikke glem å stille spørsmål du hadde forberedt deg før avtalen din, eller som har dukket opp under besøket.
- Besøket vil vanligvis avsluttes med et sammendrag av det som er diskutert, diagnostisert eller foreskrevet.
- Legen bør bekrefte at resepter er sendt til ditt valgte apotek (hvis det ikke skjer, bør du spørre om det) og fortelle deg om du kan forvente å fortsette å bruke telehelse for fremtidige besøk.
Hvis OB-GYN trenger at du kommer til kontoret for et personlig besøk for testing eller en nærmere undersøkelse, vil de gi deg beskjed og gi informasjon for bestilling av avtalen.
Et ord fra veldig bra
Telehealth OB-GYN-avtaler kan omfatte påfylling av en resept som du har vært på i årevis, eller noen form for rådgivning eller oppfølgingsbesøk som ikke krever fysisk undersøkelse. Med tanke på arten av OB-GYN-avtaler - spesielt den delen der pasienten er i stigbøyler - vil selvfølgelig visse undersøkelser, tester og prosedyrer fortsette å gjøres personlig.