Diabetes Foot Care

Hugo Lin / Verywell

Hvis du har diabetes, er det viktig å ta vare på føttene dine. Dette er fordi vanlige komplikasjoner av sykdommen, spesielt nedsatt blodsirkulasjon til ekstremiteter og nerveskader (nevropati), kan forårsake problemer som spenner fra ør og svampinfeksjoner til sår (åpne sår) og vevsdød. I noen tilfeller kan skaden være så alvorlig amputasjon er nødvendig.

Alvorlige som disse problemene kan være, det er ikke komplisert å forhindre dem: Å være årvåken og prioritere stell av føttene er nøkkelen.

Hvordan diabetes kan påvirke føttene

Dårlig blodsirkulasjon og nerveskader kan forårsake mange problemer i føttene. Mange er relativt milde og lett behandlede, for eksempel:

• Hår og korn
• Fotsopp og andre soppinfeksjoner
• Bunions
• Hammertoes (bøyde tær)
• Sprukne hæler
• Inngrodde tånegler

Selv om disse problemene er vanlige selv hos mennesker som ikke har diabetes, kan andre fotproblemer forbundet med diabetes være langt mer alvorlige.

Nevropati

Diabetisk nevropati oppstår når diabetes er dårlig kontrollert, noe som muliggjør opphopning av glukose i blodet som kan føre til at blodårene brytes ned og svekker kommunikasjonen mellom nervene. Dette kan igjen påvirke følelsen i ekstremiteter som oppleves som prikking, nummenhet, smerte og manglende evne til å føle ekstreme temperaturer eller andre følelser.

Tap av følelse av nevropati kan forhindre at en person merker en mindre fotskade, slik at den blir ubehandlet og blir smittet. Nevropati er også forbundet med muskelsvakhet og sløsing.

Sår

Diabetes øker risikoen for perifer arteriesykdom (PAD), en innsnevring (okklusjon) av arterier som hindrer blodstrømmen og oksygen til tær og fingre. Denne uttømmingen av oksygen kan bidra til dannelse av sår - åpne sår som er vanskelige å helbrede og kan strekke seg dypt inn i huden.

For personer med diabetes kan ubehandlede magesår dannes på bunnen av foten eller under stortåen eller på sidene av føttene på grunn av skofriksjon.

MRSA

Personer med diabetes har økt risiko for å få meticillinresistentStaphylococcus aureus(MRSA), en type staph-infeksjon som er motstandsdyktig mot flere antibiotika som kan komme inn i pauser i huden.

En MRSA-infeksjon kan vises som et rødlig utslett, en liten byll eller en abscess. Det er to hovedkategorier av MRSA: nosokomiell infeksjon, noe som betyr at det er en infeksjon som overføres hovedsakelig i helsetjenester, eller samfunnskjøpt MRSA. Denne stammen av MRSA overføres ved kontakt. Den kan leve på overflater og spres også ved hud-til-hud-kontakt. Det har blitt en stor bekymring fordi antallet personer som kontraherer det nylig har økt. Det er noen få antibiotika og aktuelle antibiotikabehandlinger som lykkes med å behandle MRSA, men gjentakelse kan fortsatt være et problem for mange mennesker.

Forebygging

God hygiene og årvåkenhet er nøkkelen til å redusere risikoen for sår og infeksjoner, inkludert MRSA. Å holde blodsukkeret under kontroll kan også hjelpe ved å redusere risikoen for alle fotkomplikasjoner, inkludert sår, sår og nevropati.

Blodsukkerbehandling

For å håndtere blodsukkeret ditt best, bruk et glukometer for å teste blodsukkernivået flere ganger om dagen. Dette vil tillate deg å identifisere mønstre i svingninger og hjelpe deg med å ta kloke beslutninger om din daglige behandling.

I tillegg bør du ha regelmessige kontroller samt regelmessige hemoglobin A1C-tester, som gir et bilde av gjennomsnittlig blodsukkerkontroll over tre måneder.

Hvor ofte du har en A1C-test, avhenger av hvor godt blodsukkeret ditt kontrolleres. American Diabetes Association (ADA) anbefaler A1C-testing minst to ganger i året for personer med blodsukker som er godt kontrollert og andre behandlingsmål blir oppfylt. For de som ikke oppfyller glykemisk kontroll eller som nylig har endret behandlingen, anbefaler ADA å ha en A1C-test kvartalsvis eller oftere om nødvendig.

God hygiene

For å begrense eksponeringen for infeksjon og sykdom, følg disse tipsene:

• Vask hendene ofte med såpe og vann eller alkoholbasert hånddesinfiseringsmiddel.
• Del aldri håndklær, barberhøvel eller andre personlige gjenstander.
• Del aldri insulinpenner eller nåler med en annen person.
• Hvis du bruker utstyr som regelmessig brukes av andre, for eksempel i treningsstudioet, på fly eller undergrunnen, må du sørge for at overflatene tørkes ned etter beste evne med en antibakteriell tørk eller spray før du bruker den, eller bruk håndrensemiddel når du er ferdig med å bruke utstyret.

Vanlig fotpleie

Å være proaktiv med hensyn til fotpleie er nøkkelen til å unngå komplikasjoner.

• Inspiser føttene hver dag for sår og åpne områder.
• Ikke gå barbeint. Hold føttene dekket av tørre, rene sokker og godt passende sko.
• Bruk hvite sokker, slik at du synlig merker om det dannes blod eller pus.
• Prøv kompresjonssokker som arbeider for å fremme god sirkulasjon.
• Få regelmessige kontroller hos fotterapeuten (en lege som spesialiserer seg på føtter) og sørg for å få åpne sår raskt behandlet. Hold såret dekket med et rent, tørt bandasje.
• Trim tåneglene nøye ved å klippe rett over kanten, og arkiv deretter skarpe hjørner med et smertebrett.
• Unngå pedikyr på neglesalonger, da disse potensielt kan gi deg risiko for infeksjon.

Det er viktig å endre vaner som begrenser sirkulasjon og blodstrøm, for eksempel røyking eller stillesittende livsstil.

Hva du skal gjøre hvis det oppstår problemer med foten

Hvis du merker en ny blemme, sår eller et annet problem med foten, er det beste å få den umiddelbart behandlet av en profesjonell. Dette kan være fotpleier eller allmennlegen din. Fordi sirkulasjon og nerver kan påvirkes av diabetes, kan helbredelsesprosessen ta lengre tid enn normalt, så sørg for å overvåke føttene hver dag for å være sikker på at helbredelsesprosessen pågår. Hvis ting begynner å forverres, må du nå ut til omsorgsperson umiddelbart.