Total kneutskiftning, også kjent som total kneartroplastikk, er en svært vellykket kirurgisk prosedyre. Det er ikke det eneste kirurgiske behandlingsalternativet for kneleddgikt. Noen pasienter er kandidater for delvis kneutskifting.
ZEPHYR / Getty ImagesForskjellen mellom total og delvis erstatning av kneet
Kneet har tre rom - det mediale rommet (innsiden av kneet), det laterale rommet (utenfor kneet) og det patellofemorale rommet (foran kneet). Hos noen pasienter med artrose i kneet påvirkes bare ett rom i kneet - vanligvis det mediale rommet. Sidekammeret kan påvirkes, men det er mindre vanlig.
En delvis eller unicondylar kneerstatning, som navnet antyder, erstatter bare det berørte rommet i kneet. På den annen side innebærer en total kneutskifting utskifting av alle tre avdelingene i kneet.
Mens bare ett rom skiftes ut under delvis kneutskifting, bevares fremre og bakre korsbånd. Båndene fjernes i en total erstatning for kneet. Det er nok å si at med en delvis utskifting av kneet forblir mer av din egen kroppsstruktur intakt.
Fordeler og risikoer ved delvis erstatning av kneet
Det er fordeler med å ha en delvis erstatning av kneet sammenlignet med en total erstatning av kneet. De samme komplikasjonene er mulige med begge kirurgiske prosedyrer: løsne, infeksjon, nerveskade, beinbrudd og mer.
fordelerMindre disseksjon av bein og bløtvev
Mindre blodtap
Færre komplikasjoner
Raskere gjenoppretting av bevegelsesområdet
Bedre bevegelsesområde generelt
En høyere revisjonsfrekvens (gjenta eller gjenta) for delvis kneutskifting enn total kneutskifting
Potensielt dårligere funksjon etter revisjon av delvis kneutskifting enn total kneutskifting
Revisjoner kan være mer kompliserte enn primære operasjoner
Gode og dårlige kandidater for delvis erstatning av kneet
I 1998 etablerte to leger (dr. Scott og Kozinn) kriterier for å avgjøre hvilke pasienter som var gode kandidater for delvis erstatning av kneet. Den ideelle pasienten:
- Eldre enn 60 år
- Mindre enn 180 kg
- Mindre aktiv
- Har godt bevegelsesområde før operasjonen
- Har minimal deformitet
Pasienter med inflammatoriske typer leddgikt, som revmatoid artritt, blir ikke ansett som gode kandidater for delvis kneutskiftning. Ved inflammatorisk leddgikt er vanligvis mer enn ett rom involvert.
Bunnlinjen
Det har vært forbedringer i utformingen av enhetsproteser gjennom årene. Å ha en kirurg som har erfaring med å jobbe med delvis utskiftning av kneet er også et pluss. Til slutt avhenger et vellykket resultat av å ha riktig pasient for prosedyren. Det anslås imidlertid at bare 6% til 10% av pasientene er egnede kandidater for delvis kneerstatning.
.jpg)
