Folk har en tendens til å tenke på barn når de tenker på vaksinasjon. Det er ingen tvil om at visse vaksiner er anbefalt for babyer, småbarn, ungdom og tenåringer, for eksempel for meslinger, kusma og røde hunder.
Imidlertid er det også vaksiner som er avgjørende for eldre voksne, inkludert de som forhindrer helvetesild samt boosterskudd for å sikre kontinuerlig beskyttelse mot sykdommer som stivkrampe.
Medicare anerkjenner dette og dekker mange vaksiner i voksen alder. Ikke alle vaksiner dekkes helt eller delvis av Medicare, men de som er anbefalt av det rådgivende rådet for immuniseringspraksis (ACIP) er mer sannsynlig.
Covid-19-vaksiner
Courtney Hale / E + / Getty Images
I mars 2020 erklærte Verdens helseorganisasjon COVID-19-utbruddet som en pandemi. Som svar tok statlige, farmasøytiske og bioteknologiske organisasjoner tiltak over hele verden på jakt etter en vaksine.
Ved utgangen av 2020 fikk to autorisasjoner for nødbruk (EUA) av Food and Drug Administration (FDA):
- Moderna COVID-19 vaksine
- Pfizer-BioNTech COVID-19 vaksine
Da Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security (CARES) Act ble vedtatt i mars 2020, foreslo den at vaksiner for COVID-19 skulle dekkes for alle Medicare-mottakere. Ikke bare det, det vil ikke være noen kostnadsdeling for vaksinen eller vaksinasjonen.
Dette var et brudd fra tradisjonen ved at de fleste vaksiner bare dekkes når de formelt er godkjent av FDA i stedet for EUA.
Medicare-mottakere mottar ikke bare COVID-19-vaksinen gratis, men kostnadene ved kontorbesøket er også gratis.
Hepatitt A og hepatitt B-vaksiner
Ekko / Cultura / Getty ImagesHepatitt A og hepatitt B er virus som angriper leveren. Hepatitt A overføres ofte gjennom forurenset mat. Eksponering for hepatitt B skjer vanligvis når du kommer i direkte kontakt med blodet fra en smittet person.
Mer enn 2,2 millioner amerikanere lever med kronisk hepatitt B-infeksjon, mens 80 000 er nylig rammet hvert år. CDC anslår også at 24 000 mennesker er nylig smittet med hepatitt A årlig.
Fordi nesten alle kommer seg fra hepatitt A uten behandling, dekker ikke Medicare del B hepatitt A-vaksinasjon. Det begrenser også dekning av hepatitt B-vaksinen til de som anses å ha høy risiko for infeksjon eller sykdomskomplikasjoner. Disse inkluderer personer med:
- Diabetes
- End-stage nyresykdom
- Hemofili
- Hepatitt C
- HIV
- Seksuelt overførbare sykdommer
Helsearbeidere, personer i fengsler og de som bor i gruppehjem eller institusjonaliserte fasiliteter anses også å ha høy risiko for hepatitt B.
Selv om du ikke faller inn i disse angitte risikokategoriene, kan Medicare del D og muligens Medicare Advantage-planen dekke hepatitt A eller hepatitt B-vaksinasjon hvis de anses medisinsk nødvendig.
Årlig influensavaksine
REB Images / Getty Images
Influensa (influensa) er en virusinfeksjon som rammer titalls millioner mennesker over hele planeten hvert år. Det er et raskt muterende virus og en som krever en ny vaksine hvert år for å motvirke de avtagende effektene av fjorårets vaksine.
I 2017 rapporterte Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 6515 influensarelaterte dødsfall bare i USA.
ACIP anbefaler at alle over 6 måneder blir vaksinert mot influensa hvert år. Dette gjelder spesielt eldre, personer med nedsatt immunforsvar eller personer med astma, diabetes eller hjertesykdom.
Følgelig dekker Medicare influensavaksinasjon en gang hver høst-vintersesong under sin del B-fordel. Fordelen vil ikke koste deg noe hvis legen din er medisinsk leverandør.
Valg av influensavaksine
Influensavaksinen kan administreres enten som en intramuskulær injeksjon eller som en nesespray. Begge dekkes av Medicare.
Selv om FluMist nesesprayvaksine ikke ble anbefalt for influenssesongene 2016-2017 og 2017-2018 på grunn av dårlig effekt, godkjente ACIP den for influensasesongen 2020-2021.
I noen tilfeller kan en høydose influensavaksine tilbys eldre, som også dekkes av Medicare.
Tetanus vaksine
Medicare kan dekke stivkrampe-vaksinasjon etter en skade. PM Images / DigitalVision / Getty ImagesTetanus, også referert til som lockjaw, er en infeksjon forårsaket av bakteriene som kallesClostridium tetanisom vanligvis kommer inn i kroppen gjennom brudd i huden.Det er ikke vanlig i USA, men rammer så mange som en av ti personer over hele verden.
En del av grunnen til at stivkrampe ikke er vanlig, skyldes utbredt vaksinasjon hos amerikanske barn og voksne. Tetanus-skudd blir først gitt i barndommen (vanligvis som en del av vaksinene DTaP eller Tdap), mens voksne oppfordres til å få boosterskudd hvert 10. år.
Medicare del B betaler 100% av kostnadene ved stivkrampeskudd, men bare i spesifikke tilfeller. Personer med diabetisk nevropati, for eksempel, mangler ofte følelse i føttene. Skuddet anses som viktig for disse individene, da de kanskje ikke innser at foten har blitt forurenset.
I andre tilfeller kan en person opprettholde et dyrebit eller tråkke på en negl og få skuddet etterpå for å beskytte mot en potensiell infeksjon.
Med mindre det er en skade eller et påvist behov for vaksinen, kan det hende du må vende deg til del D for å se om stivkrampe-vaksinen er dekket.
Indikasjoner for Tdap-vaksinasjon
I tillegg til det frittstående stivkrampeskuddet, anbefales det også at du får minst en Tdap-booster som voksen, som beskytter mot stivkrampe, difteri, kikhoste. Det anbefales også i løpet av tredje trimester av svangerskapet.
Imidlertid er Tdap-vaksinen for øyeblikket ikke dekket av fordel B-del, og dekkes kanskje ikke av Medicare Advantage-planen eller Del D.-planen. Sjekk planens formulering.
Pneumonokokkvaksiner
Pamela Moore / E + / Getty ImagesLungebetennelse er en lungeinfeksjon som kan være forårsaket av bakterier, virus og til og med sopp. Symptomer inkluderer feber, hoste og kortpustethet. I følge CDC var det mer enn 257 000 legevaktbesøk for lungebetennelse i 2017 og mer enn 49 000 dødsfall.
Pneumokokk-vaksinen beskytter mot potensielt dødelige bakterier som kallesStreptococcus pneumoniae. Selv om ett skudd tidligere ble anbefalt for voksne 65 år og eldre, anbefaler ACIP nå to forskjellige vaksiner (Prevnar 13 og Pneumovax 23), som hver er rettet mot forskjellige pneumokokk-serotyper. Medicares del B-fordel dekker begge pneumokokkvaksiner etter fylte 65 år.
Prevnar (PCV13) -vaksinen gis først, etterfulgt av Pneumovax 23 (PPSV23) vaksine seks til 12 måneder etter.
Husk imidlertid at Medicare bare betaler for en dose av hver vaksine. Eventuelle ekstra lungebetennelsesskudd, selv etter anbefaling fra legen din, koster ekstra. Dette er tilfelle selv om du har en underliggende lungesykdom, for eksempel KOLS, som gir deg høyere risiko for lungebetennelse.
Helvetesild vaksiner
Terry Vine / Blended Images / Getty ImagesNår du har vannkopper, lever viruset som forårsaker det i kroppen din for alltid. Hvis du er heldig, vil det aldri plage deg igjen. Men for en av tre personer vil viruset reaktivere på et tidspunkt og forårsake helvetesild.
Selv om helvetesild vanligvis er selvbegrensende, kan det forårsake et langvarig smertesyndrom kalt postherpetisk neuralgi i så mange som 10% til 15% av tilfellene. Hvis det oppstår på hodet nær øyet eller synsnerven, det kan forårsake synstap og til og med blindhet.
Det er nå to vaksiner mot helvetesild som er godkjent i USA:
- Shingrix, en inaktivert vaksine levert i to doser med to til seks måneders mellomrom
- Zostavax, en levende vaksine som krever en enkelt dose
Til tross for deres høye effektivitetsnivå er vaksinene kostbare og faller ikke inn under Medicare del B-paraplyen. Enkelte Medicare Advantage-planer eller Del D-planer dekker en eller begge vaksinene. Sjekk planens legemiddelformular for detaljer.
Vaksiner lege diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Send til deg selv eller en kjær.
Melde deg påDenne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.
Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.
Et ord fra veldig bra
Selv om Medicare ikke dekker alle disse vaksinene gratis, kan det være i din beste interesse å få dem uansett for å beskytte deg selv og følge gjeldende ACIP-anbefalinger. Dette gjelder spesielt når du blir eldre og er mer utsatt for sykdomskomplikasjoner.
Hvis du ikke vet hvilke vaksiner du trenger, snakk med legen din, som kan gjennomgå medisinske journaler og hjelpe deg med å komme igjen.
