Vaginal og vulvaratrofi (VVA), også kjent som vulvovaginal atrofi, er en tilstand som forårsaker ubehagelige endringer i vaginalområdet på grunn av overgangsalderen. En rekke symptomer som forårsaker smerte og ubehag, skyldes nedgang i østrogennivået. Denne tilstanden rammer omtrent halvparten av kvinnene som går gjennom overgangsalderen. Symptomer som smerte og tørrhet forstyrrer seksuelle aktiviteter og helse, sammen med daglige aktiviteter. Denne endringen i evnen til å delta i morsomme aktiviteter fører ofte til en reduksjon i livskvaliteten.
BSIP / UIG / Getty Images
Symptomer
Symptomer på VVA inkluderer vaginal tørrhet, ubehag, smerte, utflod, hevelse og sprøtt, tynt eller stivt vaginalt vev. Samleie kan være ubehagelig da det er mindre smøring.
Kvinner med VVA kan også oppleve endringer i hyppigheten av vannlating og vannlating, svie og smerter under vannlating, kløe, flekker kort tid etter samleie og inkontinens. Alle symptomer har evnen til å påvirke kvinnens livskvalitet.
Disse symptomene etterligner ofte andre reproduksjonsrelaterte diagnoser. Dette gjør det viktig å gjennomgå en grundig legevurdering for å bestemme en endelig diagnose etterfulgt av riktig behandling.
Årsaker
Vulvar og vaginal atrofi er forårsaket av cellulære endringer i overgangsalderen. På grunn av en nedgang i østrogenproduksjon, opplever kvinner ofte endringer i kjønnsorganene i kjønnsorganene. Disse cellulære endringene fører til at vev viser unormale symptomer som forårsaker ubehag og relaterte problemer. Endringer i østrogennivåer fører også til en reduksjon i blodstrømmen til skjedeområdet, noe som ytterligere bidrar til tørrhet og ubehag i skjeden.
Kvinner som nylig har blitt behandlet for brystkreft, har større sannsynlighet for å utvikle vulvar og vaginal atrofi eller opplever forverrede symptomer. Dette skyldes de spesifikke hormonelle midlene som brukes i cellegiftbehandlinger for brystkreft. VVA kan også utvikle seg på grunn av hormonelle endringer knyttet til amming og bruk av hormonelle medisiner.
Symptomer på vulva og vaginal atrofi kan forverres hvis en kvinne ikke er seksuelt aktiv (med eller uten partner). Regelmessig seksuell aktivitet fremmer blodtilførselen til skjeden. Mangel på regelmessig seksuell aktivitet fører til at skjeden blir kortere og smalere, noe som bare gir smerter og ubehag under samleie og andre daglige aktiviteter.
Diagnose
Vaginal og vulvaratrofi forveksles ofte med bakterielle eller virale diagnoser som påvirker skjedeområdet. Dette skyldes lignende symptomer på kløe, hevelse og smerte som kommer sammen med begge diagnosene. Kosmetiske produkter som smøremidler, såper, våtservietter, parfymer og fuktighetskrem kan også virke irriterende og få kvinner til å oppleve vaginale endringer. Kvinner med kreftvekst i skjedeområdet kan også etterligne symptomer som rødhet, fortykning eller hudforandringer.
En lege må fullføre en grundig undersøkelse før han diagnostiserer vulvar og vaginal atrofi. Dette inkluderer en vaginal undersøkelse etterfulgt av en pH (potensiell hydrogen) test av kvinnens skjede. Test for å bestemme pH-nivåer informerer en medisinsk fagperson om kroppsmiljøet som er testet er surt eller basisk. En unormal pH-test indikerer potensialet for sykdom og andre komplikasjoner. En kvinne som er diagnostisert med vulva- og vaginalatrofi, må ha en vaginal pH på 4,6 eller mer.
En annen test som er fullført før diagnosen vulva og vaginal atrofi er vaginal modningsindeks (VMI). VMI er en laboratorietest som analyserer skjedenes celler for abnormiteter som kan indikere en diagnose av vulvar og vaginal atrofi.
Behandling
Ikke-hormonelle behandlinger for vulva og vaginal atrofi inkluderer reseptfrie vaginale fuktighetskremer sammen med vannbaserte vaginale smøremidler for symptomer på urinveisfunksjon. Det anbefales smøremidler uten glyserin, ettersom glyserin er et kjemikalie som kan forårsake en økning i symptomene.
Det er viktig å opprettholde regelmessig og konsistent bruk av disse behandlingene for å se en forbedring av symptomene. Hver av disse behandlingene er trygge og effektive for langvarig bruk, ettersom de er fri for hormoner. Spesielt vaginale smøremidler bør påføres daglig og etter behov under samleie.
Det er også hormonelle behandlinger for symptomer på vulvar og vaginal atrofi. Disse inkluderer administrering av vaginal østrogen gjennom en krem eller tablett. Foreløpig forskning har vist at disse hormonelle metodene er mer effektive enn ikke-hormonelle metoder for å håndtere symptomer på vulvar og vaginal atrofi.
Hormonelle metoder er typisk andre linjebehandlinger for vulva og vaginal atrofi. Kvinner som ikke reagerer på ikke-hormonelle metoder, foreskrives deretter hormonelle metoder.
Østrogenerstatningsterapi er en av de mest effektive behandlingsalternativene for vulva og vaginal atrofi. Imidlertid er det begrensninger for kvinnene som er medisinsk i stand til å bruke denne metoden. Kvinner som har økt risiko for dyp venetrombose eller hjerneslag, begge tilstander som forårsaker blodpropp som avbryter blodtilførselen til kroppen, bør ikke bruke østrogenerstatningsterapi. Denne typen behandling øker kvinnens risiko for disse tilstandene og kan være dødelig for kvinner som allerede har familiehistorie eller andre risikofaktorer for disse tilstandene.
Et ord fra veldig bra
Vulvar og vaginal atrofi kan påvirke kvinnens livskvalitet og evne til å delta i samleie. Dette gjør det veldig viktig å ta nødvendige trinn for egenomsorg for å håndtere denne tilstanden. Vær oppmerksom på å bruke kosmetiske produkter i skjedeområdet, sørg for å vaske ordentlig for å minimere risikoen for infeksjon, og utforsk bruken av vannbaserte smøremidler for å gjøre samleie morsommere.
Snakk med legen din om ikke-hormonelle og hormonelle behandlingsalternativer som kan være passende for deg. Bortsett fra tradisjonell medisinsk behandling, snakk med partneren din angående dine ubehagelige symptomer. Selv om dette kan være et følsomt tema, åpne kommunikasjonslinjene med partneren din. Å snakke om vanskelighetene dine vil bare vise seg å være nyttig for å utforske morsomme måter å være intime til tross for symptomene dine på vulva og vaginal atrofi.
.jpg)
