Vaginitt hos barn og tenåringer

Vaginitt refererer til betennelse eller infeksjon i skjeden, men det kan også påvirke vulva, området utenfor skjeden (vulvovaginitt).

Vaginitt hos ungdomsjenter forekommer oftest når den normale balansen mellom gjær og bakterier i skjeden av en eller annen grunn blir forstyrret av direkte kjemisk irritasjon eller hvis en tenåring er seksuelt aktiv. STD kan forårsake vaginitt. I tillegg kan tilfeller av vulvairritasjon og betennelse være knyttet til den økte populariteten til voksende kjønnshår.

Vulvovaginitt hos jenter som ikke har gått gjennom puberteten ennå, har ofte forskjellige årsaker. På grunn av mangel på østrogen, som ikke øker før puberteten, kan huden i og rundt skjeden være tynn, delikat og lett irritert. Disse yngre jentene kan utvikle symptomer på vaginitt fordi de ikke tørk når de blir trente i potte, tørk feil (bak-til-front i stedet for foran-mot-bak), tørk for kraftig, eller ta boblebad.

Symptomer på vaginitt

De vanligste symptomene på vaginitt kan omfatte:

• Vaginal kløe, ømhet eller irritasjon
• Vaginal utflod
• Rødhet og hevelse i vulva
• Svie med vannlating (dysuri)
• Frekvens (vannlating oftere)
• Blødning (sekundær til alvorlig betennelse)

Husk at noe utflod kan være normalt i tenårene, som kan ha en hvit, luktfri utflod som kalles "fysiologisk leukoré." Du ville ikke forvente at de hadde andre symptomer hvis de bare hadde leukoré.

Hva som forårsaker vaginitt

Vanlige årsaker til vaginitt kan omfatte:

• Prepubertal vaginitt: Ofte ikke-smittsom og forårsaket av dårlig hygieneteknikk eller irritasjon (boblebad, harde såper, våte klær osv.). Et stykke toalettpapir kan også føre til irritasjon og utslipp.
• Gjærinfeksjoner: forårsaket avCandida albicans. Gjærinfeksjoner er vanligere hvis barnet ditt nylig har tatt et oralt antibiotika. I tillegg til andre symptomer på vaginitt, kan disse barna ha en tykk, hvit vaginal utflod som vanligvis er luktfri. Husk at vaginale gjærinfeksjoner er mye mindre vanlige før jenter går gjennom puberteten; de blir vanligere i de senere tenårene.
• Bakteriell vaginose: forårsaket av ubalanse i bakteriene som normalt lever i skjeden, noe som kan produsere en fiskaktig vaginal lukt og en tynn, hvitgrå vaginal utflod.
• Trichomoniasis: En STD som er forårsaket avTrichomonas vaginalisparasittisk protozoer, som forårsaker vaginal kløe og en skummende, grønn vaginal utslipp som har dårlig lukt.
• Klamydiainfeksjoner: En STD forårsaket avChlamydia trachomatis, som kan variere fra å være asymptomatisk til å ha en brennende følelse ved vannlating og / eller en vaginal utflod.

Dessverre kan det være vanskelig å finne den spesifikke årsaken til vaginitt eller til og med at et barn har vaginitt. Noen er kanskje ikke helt klar over at symptomene deres er forårsaket av vaginitt og klager mer på urinveissymptomer når urin treffer betent hud. Andre jenter kan være redde for at de vil bli mistenkt for å være seksuelt aktive eller bare flau for å snakke om disse symptomene.

En rekke tester kan gjøres på utflodssekresjoner for å hjelpe leger å fortelle forskjellen mellom forskjellige typer vaginitt, selv om de kanskje ikke er tilgjengelige for barneleger med mindre de spesifikt tar seg av mange tenåringer. For eksempel, når en gjærinfeksjon forårsaker vaginitt, kan barnelege din kanskje se spirende gjær og pseudohyfer når du ser på en våt kaliumhydroksidmontering av vaginale sekreter under et mikroskop. En våt montering kan også bidra til å identifisere ledetrådcellene til bakteriell vaginose eller parasittene som svømmer rundt.

Vaginitt Behandlinger

For rask lindring av vulvovaginitt kan det noen ganger hjelpe å:

• Ta et bad i vanlig varmt vann
• Påfør en kul komprimering til området
• Påfør vaselin eller A & D bleiesalve på irritasjonsområdene

I tillegg må du minne jenter på gode hygienevaner, inkludert å tørke forfra og bak etter avføring for å holde bakteriene borte fra vulva.

Andre behandlinger for vaginitt avhenger av den spesifikke årsaken. Antibiotika kan foreskrives, vanligvis metronidazol eller clindamycin, hvis symptomene vedvarer og det er mistanke om en bakteriell infeksjon.

Hvis en puberteten tenåring har en vaginal gjærinfeksjon, vil hun sannsynligvis trenge en oral medisinering som flukonazol. Aktuelle soppdrepende medisiner, for eksempel mikonazol eller clotrimazolkrem, er også tilgjengelig hvis du tror tenåringen din vil følge behandlingen.

Til slutt behandles trichomoniasis vanligvis med oral metronidazol og klamydia med et antibiotikum som azitromycin.

Forebygging av vaginitt

I tillegg til å unngå boblebad og øve på riktig hygiene (tørke fra front til bak etter urinering), kan du hjelpe barnet ditt med å forhindre vaginitt ved å lære henne å:

• Uriner med knærne spredt vidt fra hverandre
• Bytt ut våte klær så snart som mulig, inkludert svette treningstøy
• Unngå stramme klær
• Bruk løstsittende undertøy i bomull
• Unngå duftende produkter
• Bruk ikke-irriterende, milde såper og skyll dem godt av etter bading eller dusjing
• Unngå å få sjampo i vulvalområdet
• Vask og tørk vulvalområdet forsiktig når hun dusjer eller tar et bad
• Unngå douching, feminine sprayer og duftende tamponger

Det kan også hjelpe å vaske barnets undertøy med et fargestoff- og parfymefritt vaskemiddel og unngå tøymykner.

Hva du trenger å vite om vaginitt

Vaginitt er et vanlig problem, så det er viktig å lære mer om det for forhåpentligvis å forhindre barnets første episode eller i det minste vite hva de skal gjøre hvis hun har det. I tillegg til å gjenkjenne symptomene og årsakene til vaginitt, kan det hjelpe å vite at:

• Tenåringer bør ha litt tid til å bli intervjuet alene uten foreldre eller verge, slik at de kan bli spurt om de er seksuelt aktive.
• Seksuelle partnere til tenåringer med trichomoniasis og klamydia bør også behandles, og de bør alle testes for HIV.
• Lavsklerose blir ofte feildiagnostisert som vaginitt.
• Labial vedheft kan være en komplikasjon av vaginitt, spesielt tilbakevendende vaginitt hos yngre barn.
• Pinworms kan forårsake vaginitt, vanligvis som et resultat av å bevege seg fra anus til skjeden.
• Du kan tilberede et sitzbad for barnet ditt ved å blande to spiseskjeer natron i 4 til 5 tommer vann i badekaret.

Pediatrisk gynekolog er tilgjengelig i mange områder for å hjelpe til med å ta vare på barn og yngre tenåringer med kronisk eller tilbakevendende vaginitt og andre gynekologiske problemer. Ellers kan du be barnelege din om henvisning til en voksen gynekolog som har noen erfaring med å ta vare på barn.