Typer av viral hemorragisk feber

Virus som forårsaker feber og blødning og kalles viral hemorragisk feber. Noen spredte seg ved kontakt. De kan overstyre koagulasjonssystemet og pasienter blør fra nese og tannkjøtt eller IV-områder. De fleste er sjeldne. De er ingenting som en zombiefilm.

De fleste tilfeller av de fleste hemorragiske virale feber forårsaker ikke blødning. Det er sjeldent, selv med ebola at det er blødningssymptomer. De fleste tilfeller, selv de som er dødelige, gjør det ikke. De kan forveksles med malaria som ofte finnes i nærheten. Dette kan forsinke isolering og sette omsorgspersoner i fare.

Dengue, som smitter 50-100 millioner i året, kan forårsake viral hemorragisk feber. Det er andre mindre kjente årsaker.

Lassa feber

Sierra Leone-sykehuset som ble et tidlig Ebola-sykehus var et Lassa-sykehus. I noen deler av Liberia og Sierra Leone kan det til og med være så mange av 10% -16% av innlagte pasienter som har Lassa.

Lassa, et arenavirus i Vest-Afrika, utvikler seg 1-3 uker etter eksponering. De fleste (80%) har milde symptomer: mild feber, tretthet, hodepine; 20% utvikler blødning (tannkjøtt, nese), alvorlige magesmerter / ryggsmerter, oppkast, hevelse i ansiktet, mulig forvirring, skjelving. Sjokk kan oppstå. Noe hørselstap forekommer hos 1/3 med symptomer.

Av de innlagte på sykehus dør omtrent 15-20% (verre i svangerskapet). Bare 1% dør totalt sett. 300.000-500.000 tilfeller forårsaker cirka 5000 dødsfall årlig.

Lassa sprer seg når multimammatrotens urin / avføring forurenser mat eller ødelagt hud eller blir inhalert. Overføring fra person til person kan forekomme, spesielt på ressursbegrensede sykehus.

Ribavirin, et antiviralt legemiddel, brukes. Diagnosen er basert på PCR-testing eller ELISA. Det er ingen vaksine.

Den siste saken i USA var i en returreisende fra Vest-Afrika i 2014.

Det er andre sjeldne hemoragiske feber (HF) arenavirus i Sør-Amerika: Junin (argentinsk HF), Machupo (boliviansk HF), Guanarito (Venezuelansk HF), Sabia (Brasiliansk HF), Chapare-virus (i Bolivia).

Marburg

Marburg er i slekt med et annet filovirus, Ebola. Først anerkjent i 1967 blant europeiske laboratoriearbeidere smittet av importerte aper.

5-10 dager etter eksponering utvikler pasienter feber, hodepine, kroppssmerter, kvalme og oppkast. De kan blø på dagene 5-8, etterfulgt av sjokk, forvirring.

Dødeligheten varierer avhengig av sted, kanskje belastning og ressurser; dødeligheten var 21% i 1967 og opp til 80-90% i Angola og DRC i 2000-5. Diagnosen er gjennom PCR eller ELISA. Det er ingen spesifikk behandling, ennå. Det jobbes med en vaksine.

Sykdommen finnes i Uganda, Zimbabwe, DRC, Kenya, Angola og Sør-Afrika. Overføring skjer fra afrikanske fruktfladder - som påvirker gruvearbeidere (eller turister) i flaggermusfylte huler gjennom avføring (eller til og med aerosolisering). Overføring skjer fra ikke-humane primater og fra pasienter hvis beskyttelse ikke er tilstrekkelig fra kroppsvæsker eller dråper.

Marburg-utbrudd er sjeldne. Bare 2 store utbrudd har skjedd siden 1970. Andre klynger rammet 1-15 personer.

Den siste saken som ble sett i USA var i 2008 hos en returreisende fra en flaggermusfylt hule i Uganda.

Gul feber

Yellow Fever, hovedsakelig spredt av Aedes-mygg, er et flavivirus som Dengue, Kyasanur, og forårsaker blødende feber. Gul feber forekommer i deler av Sør-Amerika, men mest i Afrika. 200 000 tilfeller i året fører til 30 000 dødsfall. De fleste smittede har lite eller ingen symptomer. Symptomer oppstår 3-6 dager etter eksponering: feber, hodepine, tretthet, kroppssmerter, kvalme, oppkast. De fleste forbedrer seg, men noen (ca. 15%) får alvorlige symptomer timer eller en dag senere: blødning, gul hud, leverproblemer, høy feber, sjokk. Med alvorlig sykdom dør 20-50%.

Det er ingen spesifikke behandlinger. Antistofftesting kan hjelpe diagnosen.

Én vaksinedose beskytter i 10 år. Vaksinen er for - og bare for - de som reiser til Yellow Fever-områder. Alvorlige bivirkninger kan forekomme; enkeltpersoner bør diskutere vaksine kontraindikasjoner med legen sin.

Forebygging inkluderer også: myggmiddel (DEET), tildekking, unngå gule feberområder, bruk sengenett (også med infiserte individer).

Hemorragisk feber med nyresyndrom (HFRS)

Hemorragisk feber med nyresyndrom (HFRS) er forårsaket avBunyaviridae-virus: Hantaan, Seoul, Puumala og Dobrava. Det er rundt 200 000 tilfeller over hele verden hvert år, spredt av aerosolisert urin / avføring fra spesifikke gnagere i Asia og Europa. Syndromet forårsaker nyreproblemer, feber og sjelden blødning. Det amerikanske sørvestlige Hantavirus forårsaker en annen sykdom uten blødning.

Sykdommen utvikler seg i 1-2 uker (opptil 8) etter eksponering med hodepine, feber, tåkesyn, magesmerter. Noen utvikler senere nyresvikt, sjokk og vaskulær lekkasje. Dødeligheten varierer fra <1 til 15%, avhengig av belastningen.

Andre hemorragiske feber

Rift Valley-feber og Krim-Kongo er også blødende feber, men sjelden fører disse infeksjonene til blødning. Dengue kan også føre til blødning, men sjelden. Fulminant hepatitt, slik som hepatitt B, kan påvirke koagulasjon og koagulering. Alvorlig isterisk leptospirose kan også føre til hemorragiske symptomer, men sjelden og ikke særlig spesielt.

Viral hemorragisk feber er sjelden

Hvis feber eller andre symptomer på sykdom oppstår etter å ha besøkt et berørt område, må du øyeblikkelig oppsøke lege. Det kan være noe mer vanlig som malaria, dengue, leptospirose, men disse trenger også behandling og oppmerksomhet.

Ikke ta aspirin, Advil / ibuprofen, Aleve / naproxen (for å unngå blødning).