Voltaren Gel (diklofenak, 1%) er et FDA-godkjent reseptfritt, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) for midlertidig lindring av slitasjegikt i leddene i hender, knær og føtter. En alternativ formulering ( 3% diklofenakgel) er et annet FDA-godkjent reseptbelagte legemiddel som brukes til å behandle aktiniske keratoser (en hudlidelse). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Illustrasjon av JR Bee, VerywellFør du tar
Hvis du tror du kan være kandidat for Voltaren Gel, kan du diskutere det med legen din for å avgjøre om det passer for deg. Personer som har opplevd gastrointestinale bivirkninger fra orale NSAIDs, blir ofte ansett som kandidater for å bytte til Voltaren Gel.
Den systemiske absorpsjonen av Voltaren Gel, som er 1% diklofenaknatrium i en aktuell gelformulering, er tre ganger mindre enn oral diklofenak (henholdsvis 5% mot 15%). Det betyr at risikoen for alvorlige gastrointestinale og kardiovaskulære bivirkninger som er forbundet med orale NSAID er betydelig mindre med den aktuelle formuleringen.
Den første FDA-godkjenningen var basert på flere studier, inkludert to randomiserte, dobbeltblindede, placebokontrollerte effektstudier og en 12-måneders sikkerhetsstudie. Etter seks ukers behandling i en effektstudie av personer med håndartrose, smerte nivåer ble redusert med 46 prosent. I en 12-ukers studie av personer med artrose i kneet reduserte Voltaren Gel smertenivået med 53%.
Snakk med legen din om alle medisiner, kosttilskudd og vitaminer du tar for øyeblikket. Mens noen medikamenter utgjør en mindre interaksjonsrisiko, kan andre direkte kontraindisere bruk eller omgående vurdere om fordelene med behandlingen oppveier ulempene i ditt tilfelle.
Black Box Advarsler
Advarsler i svart boks varsler leger og pasienter om de alvorligste mulige bivirkningene. Voltaren Gel har følgende black box-advarsler:
Advarsler
- Økt risiko for alvorlige eller muligens dødelige kardiovaskulære hendelser, hjerteinfarkt eller hjerneslag.
- Dens bruk er kontraindisert ved koronar bypass graft (CABG) kirurgi.
- Økt risiko for alvorlige gastrointestinale hendelser inkludert blødning, sår og perforering av mage og tarm. Alvorlige gastrointestinale hendelser indikert hos eldre pasienter med en historie med magesårssykdom og / eller gastrointestinalt blødning.
Alvorlige bivirkninger kan skje uten forvarsel. Risikoen din kan være høyere hvis du har tatt NSAID i lang tid eller i høye doser.
Hvis du er i fare for hjertehendelser og hjerneslag, bør du ikke ta denne medisinen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Kontraindikasjoner
I tillegg til gruppene med økt risiko som er oppført i advarslene i den svarte boksen, bør Voltaren Gel ikke brukes av:
- personer med kjent overfølsomhet overfor diklofenak
- i øyne, nese eller munn.
- personer som utviklet astma, urtikaria eller allergiske reaksjoner etter å ha tatt aspirin eller NSAID
- personer med sportsskader, forstuinger, blåmerker, belastninger, etc. da det er ineffektivt i disse områdene.
- på mer enn 2 kroppsområder samtidig.
- før eller etter hjerteoperasjon.
Spør helsepersonell hvis du er gravid eller ammer. Med mindre det er foreskrevet, må du ikke bruke de siste 3 månedene av svangerskapet, da det kan forårsake fosterskader eller komplikasjoner under fødselen.
Dosering
Voltaren Gel må måles på det gjenbrukbare doseringskortet som følger med - mål til riktig 2 gram eller 4 gram merke. Bruk aldri mer enn foreskrevet mengde.
Den totale dosen av Voltaren Gel bør ikke overstige 32 gram per dag over alle de berørte leddene. Ikke bruk mer enn to kroppsområder samtidig.
Applikasjon:
- Påfør 4 gram gel på det berørte området fire ganger daglig for hvert underkroppsområde (fot, ankel eller kne).
- Påfør 2 gram gel på det berørte området fire ganger daglig for hvert overkroppsområde (hånd, håndledd eller albue).
Hvordan ta og lagre
Med mindre det er spesifisert, kan du bruke denne gelen i opptil 21 dager. Unngå å få denne medisinen i øynene, munnen, åpne sår eller infiserte områder. Med mindre du bruker den på håndleddene, må du vaske hendene umiddelbart etter påføring. Oppbevares ved 20-25 ° C (68-77 ° F). Unngå å fryse.
Forholdsregler
- Påfør bare på ren, tørr hud uten utslett, kutt eller infeksjoner.
- Ikke dusj eller skyll det behandlede området i minst en time.
- Ikke legg et bandasje over det behandlede området.
- Unngå sollys og kunstig sollys etter påføring.
- Ikke bruk i kombinasjon med et annet produkt.
- Ikke varm opp behandlet ledd (er)
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene rapportert i kliniske studier var reaksjoner på applikasjonsstedet og ble oftere observert hos pasienter behandlet med Voltaren Gel sammenlignet med placebo.
Hypertensjon kan også forekomme ved NSAID-behandling, noe som gjør det viktig å overvåke blodtrykket. Væskeretensjon og ødem kan også forekomme.
Hvis en allergisk reaksjon oppstår, må du slutte å bruke den umiddelbart.
Alvorlig
Forskriftsinformasjonen for Voltaren Gel gir også advarsler og forholdsregler for alvorlige bivirkninger.
Langvarig administrering av NSAIDs kan føre til nyre (nyre) papillær nekrose og en annen nyreskade. NSAIDs kan også forårsake alvorlige hudbivirkninger, inkludert eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom og giftig epidermal nekrolyse, som kan være dødelig.
Eldre, personer med nedsatt nyrefunksjon, hjertesvikt, leverdysfunksjon og de som tar diuretika og ACE-hemmere, bør være forsiktige når de bruker Voltaren Gel.
Langvarig behandling med diklofenaknatrium kan forårsake unormale resultater fra leverprøver som kan indikere alvorlige leverbetingelser, inkludert gulsott, levernekrose og leversvikt, som kan være dødelig eller kreve levertransplantasjon.
Disse forhøyede nivåene i leverprøver forekommer vanligvis allerede før pasienten blir symptomatisk. Voltaren gel bør seponeres hvis systemiske symptomer, som utslett, diaré, magesmerter, mørk urin, høyt eosinofiltall, observeres.
Interaksjoner
Voltaren Gel bør ikke brukes sammen med orale NSAIDs eller aspirin på grunn av økt risiko for bivirkninger. Risikoen for bivirkninger øker med økt absorpsjon av de aktive ingrediensene i NSAIDs.
Akkurat som aktuell NSAID-krem ikke skal brukes sammen med orale NSAID-er, bør to forskjellige orale NSAID-er ikke tas sammen. Snakk med legen din om bruk av lavdose aspirin.
Hudprodukter
Hvis du bruker kosmetikk eller solkrem, ikke bruk Voltaren Gel samtidig. Kombinasjonene er ikke testet, og hvis aktuelle midler kombineres, er det potensialet til å endre hvordan Voltaren Gel tolereres og absorberes.
Et ord fra veldig bra
Jo flere behandlingsmuligheter det er for personer med leddgikt, jo bedre. Og tilgjengeligheten av en aktuell formulering av Voltaren er viktig for personer som av en eller annen grunn ikke tåler orale NSAIDs.
Bare vær oppmerksom på at både orale og aktuelle NSAIDs har samme risiko, og at Voltaren ikke skal kombineres med andre NSAIDs.