Oversikt over inaktiverte vaksiner

En inaktivert vaksine er en som bruker et drept virus eller bakterier for å stimulere immunforsvaret for å beskytte kroppen mot infeksjon. Fordi bakteriene eller viruset er dødt, kan det ikke replikere eller forårsake sykdom.

Mens inaktiverte vaksiner har de samme målene som levende vaksiner - nemlig å generere antistoffer som bekjemper eller koordinerer immunforsvaret - har de en tendens til å indusere en mindre robust respons og trenger ofte flere doser og / eller boosterskudd for å oppnå samme beskyttelsesnivå.

stevanovicigor / iStock / Getty Images

Historie

Inaktiverte vaksiner ble først utviklet på slutten av 1800-tallet. Mens variolering (inokulering av en uinfisert person med pus fra en smittet person) ofte ble brukt i det 18. århundre for å forhindre bakterielle infeksjoner som kopper, var praksisen mye farligere med sykdommer som tyfus, pest og kolera.

Forskere på 1800-tallet lærte at ved å isolere det sykdomsfremkallende patogenet og drepe det, vil kroppen fremdeles gjenkjenne det som skadelig når det blir introdusert i kroppen og utløse en sykdomsspesifikk respons. Dette førte til utviklingen av de første inaktiverte vaksinene på 1880-tallet og den første generelle koleravaksinen i 1896.

Gjennom generasjonene har forskere brukt forskjellige metoder for å drepe patogenet, inkludert varme, kjemikalier og stråling. Ved det 20. århundre ble kjemisk inaktivering vellykket brukt på virus, i noen tilfeller involverer hele patogenet, og i andre, bare en del av patogenet. Det er den sistnevnte oppdagelsen som førte til utviklingen avunderenhetsvaksine.

Typer av inaktiverte vaksiner

Det er 85 enkelt- og kombinasjonsvaksiner som er godkjent for bruk av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Blant disse er en liten håndfull inaktiverte vaksiner, også kjent som hel-drepte vaksiner, som beskytter mot følgende sykdommer:

Hepatitt A (gitt ved injeksjon i to doser)
Influensa (gitt som influensa skutt årlig)
Japansk encefalitt (gitt ved injeksjon i to doser)
Polio (gitt ved injeksjon i fem doser for barn og tre for voksne)
Rabies (gitt ved injeksjon i tre doser)
Tyfus (gitt som et enkelt skudd før du reiser til en endemisk region)

Noen inaktiverte vaksiner er ikke lenger tilgjengelige i USA, inkludert de for kolera og pest.

Det er også en levende vaksine mot influensa kalt FluMist lisensiert i USA og en levende oral vaksine mot polio, som ikke er det.

Fordel og ulemper

Det er fordeler og ulemper ved hver vaksine. I mange tilfeller er det bare en versjon av en vaksine å velge mellom, noe som gjør enhver sammenligningsmot.

Likevel kan forståelse av hvordan inaktiverte vaksiner fungerer, hjelpe deg med å forstå hvorfor vaksinedoser varierer og hvorfor noen koster mer enn andre.

Vaksine Holdbarhet

Vaksine holdbarhet refererer til varigheten en vaksine er effektiv. Sammenlignende sett har holdbarheten til inaktiverte vaksiner en tendens til å komme til kort når man sammenligner med levende vaksiner, fordi immunforsvaret bedre kan "gjenkjenne" en bakterie eller virus som replikerer aktivt selv om det ikke forårsaker sykdom.

Mens inaktiverte vaksiner kan kreve opptil fem doser for å oppnå et optimalt beskyttelsesnivå, krever levende vanligvis en eller to. For eksempel krever en levende vaksine som meslinger, kusma og røde hunder (MMR) bare en enkelt dose, men gir det som er effektiv livstidsbeskyttelse.

Derimot kan det være behov for en inaktivert vaksine som den som brukes mot rabies hvert sjette til to år for noen som bor i den fjerne villmarken. Det samme gjelder tyfusvaksinen, som krever gjentatte doser hvert annet år for dem som er i endemisk tilstand. regioner.

Mens underenhetsvaksiner er teknisk inaktiverte, involverer de ikke hele patogenet (men snarere et fragment av et patogen) og regnes som en tydelig kategori av vaksiner. Svaret deres har en tendens til å være mer robust enn inaktiverte vaksiner fordi fragmentet ble valgt på grunn av dets sterke antigene (immunstimulerende) effekt.

Allikevel trenger underenheter vaksiner ofte boosterskudd for å opprettholde immunbeskyttelse.

Lagring og frakt

inaktiverte vaksiner har fordelen av at de lett lagres og sendes. Fordi patogenet i vaksinen er død, krever vaksinene generelt ikke kjøling og er ideelle for deler av verden der ressursene er begrenset.

Derimot krever levende vaksiner vanligvis spesielle krav til frakt og lagring. Selv om dette ikke er et stort problem i USA, skaper det problemer i ressursfattige områder. Dette kravet kan også øke kostnadene og føre til svinn på grunn av kortere holdbarhet.

Oppbevaring og frakt har blitt et stort bekymringsemne med godkjenning av Moderna og Pfizer COVID-19 vaksiner i 2020, som begge krever lagringstemperaturer under null. Selv i USA begrenser dette distribusjonen til nettsteder som har fasiliteter for å lagre dem ordentlig, noe som reduserer vaksinasjonsgraden.

Vaksinesikkerhet

Inaktiverte vaksiner kan gis til folk flest ved at det ikke er noen sjanse for at det døde viruset forårsaker sykdom. Derimot er det en liten sjanse for at levende vaksiner kan gå tilbake til sin opprinnelige tilstand og forårsake sykdom hos mennesker som er nedsatt immunforsvar.

Dette inkluderer organtransplantasjonsmottakere på immunsuppressive medikamenter, personer med HIV, og de som gjennomgår kreft cellegift. Ikke alle levende vaksiner trenger å unngås, men fordelene og risikoen må veies før slike vaksiner gis.

Et ord fra veldig bra

Vaksiner er blant de største prestasjonene innen medisinsk vitenskap. Uavhengig av type oppveier fordelene - når det gjelder sykdomsforebygging, sykdom og død - risikoen.

I motsetning til det, unngår du vaksiner ikke bare deg eller barnet ditt i fare, men truer med å gjenopplive sykdommer en gang trodd eliminert. Slik er det med meslinger, en sykdom som ble erklært utryddet i USA i 2000 som gjør et stort comeback på grunn av antivaksinasjonsmyter og misforståelser.