Cellulitt er en veldig vanlig infeksjon i huden, nesten alltid forårsaket av bakterier. Infeksjonen kan komme plutselig og sprer seg vanligvis fra hudoverflaten og går deretter dypere. Den sprer seg under overhuden, det øverste laget av huden, inn i dermis og i det subkutane fettet. Det kan forårsake rødhet, hevelse i huden, smerte, varme på stedet og muligens feber.
Cellulitt infiserer ofte benet og noen ganger ansiktet, hendene eller armene. Det påvirker vanligvis bare ett sted av gangen: for eksempel bare ett ben, ikke begge deler.
Årsaker
Cellulitt kan begynne med et nick i huden, enten gjennom et kutt, et bitt eller en forbrenning.
Andre hudsykdommer, som eksem eller fotsopp, kan forårsake små sammenbrudd i huden og kan føre til cellulitt. De som har hevelse i bena, for eksempel fra venøs stase eller lymfødem (for eksempel etter kirurgi for brystkreft), de med åreknuter, eller de som har fått venetransplantasjon har en tendens til å ha flere tilfeller av cellulitt, da de ikke kan rense bakterier så raskt, slik at bakteriene kan overleve, dele seg og forårsake infeksjoner.
Andre risikofaktorer for cellulitt inkluderer også fedme, hevelse i bena og diabetes. Fotsjekk utført av en lege er viktig hos de med diabetisk nevropati for å sikre at de ikke har hudbrudd, sår eller sår hvis de ikke ser selv.
Cellulitt er mer vanlig hos eldre voksne, men kan forekomme i alle aldersgrupper og begge kjønn. En studie publisert i 2006 fant at nesten en av 400 vil utvikle cellulitt hvert år.
Typer av cellulitt
Cellulittinfeksjoner er ofte forårsaket av bakterieneStaphylococcus aureus(inkludert meticillinresistentStaphylococcus aureus[MRSA]) og gruppe A streptokokker. Mange tilfeller avStaph aureuser nå resistente mot antibiotika som en gang virket.
Sjeldne typer
Det er noen sjeldne årsaker til mindre vanlige typer cellulitt. Noen få av disse kan være farlige for de som er i fare - for eksempel de som er immunsupprimerte, har diabetes, mangler milt eller har leverproblemer.
Kattebitt, som kan være dype og farligere enn vanlig forstått, kan introduserePasteurella multocida,fører til alvorlige hudinfeksjoner og dypere strukturer. Hundebitt kan sjelden føre til en alvorlig årsak til infeksjon,Capnocytophaga,som er veldig farlig hos de som ikke har milt.
Eksponering for varmt saltvann, for eksempel fra en tur på stranden, spesielt hos personer med lever- eller alkoholproblemer, kan føre tilVibrio vulnificus. Dette er en alvorlig infeksjon og kan være dødelig hvis den ikke behandles raskt. Eksponering av ferskvann kan være forbundet medAeromonas hydrophilaBarn har noen ganger infeksjoner medHaemophilus influensa.
Kirurgi kan føre til cellulitt, til og med sjeldne typer som mykobakterielle infeksjoner. De som er immunkompromitterte kan være utsatt for et bredt spekter av infeksjoner, somPseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
De som er i fare kan kreve forskjellige antibiotika foran, selv om de fleste tilfeller av cellulitt skyldes enten Staph- eller Strep-infeksjoner.
Det kan også forveksles med en DVT (dyp venetrombose) som krever veldig forskjellig behandling. Det er viktig å snakke med legen din for å stille riktig diagnose.
Behandling
Behandlingen består vanligvis av orale antibiotika for de fleste pasienter. De fleste blir raskt bedre og trenger ikke sykehusinnleggelse.
Fordi det er uvanlig at personer med cellulitt oppdager den nøyaktige typen bakterier som forårsaker infeksjonen (det er sjelden noen testing utført for å vise hvilken type bakterier som er ansvarlig), må leger ofte gi utdannede gjetninger om hva som er de mest sannsynlige bakteriene, og basebehandling på disse gjetningene - dette kalles empirisk terapi.
Ved hjelp av empirisk behandling velges antibiotika av legen for å dekke de mest sannsynlige bakterietypene, avhengig av hvilke spesifikke risikoer pasienten har. Fordi MRSA kan forårsake cellulitt, men ofte er motstandsdyktig mot vanlige antibiotika, bør empiriske antibiotika som behandler MRSA noen ganger gis til pasienter med cellulitt for å øke sjansen for at antibiotika vil virke.
Det kan være nyttig å trekke en linje rundt infeksjonens grenser hvis den er synlig for å avgjøre om cellulitt vokser eller trekker seg tilbake. Det kan være vanskelig å fortelle over natten om cellulitt har blitt bedre eller verre.
Hvis det er hevelse eller personen ikke har god blodåre eller lymfestrøm, løft benet eller armen som er berørt for å la væsken renne ut.
Det er vanlig at infeksjonen ikke raskt trekker seg tilbake. Det kan ta en dag eller to å virkelig se infeksjonen falme.
Men hvis noen blir mer syke eller feber eller infeksjonen ikke avtar, kan det hende de må innlegges på sykehus og trenger IV-antibiotika.
Bilder av cellulitt
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bilde Cellulitt på en fot. Wendy Townrow / Getty ImagesDette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bilde Cellulittinfeksjon på ankelen. LagunaticPhoto / Getty ImagesDette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bilde Cellulitt. DR P. MARAZZI / SCIENCE FOTOBibliotekDette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bilde Cellulitt på et ben.Komplikasjoner
Det er flere komplikasjoner som kan oppstå som et resultat av cellulitt.
Nekrotiserende fasciitt
Nekrotiserende fasciitt er en sjelden infeksjon i de dypere hudlagene, og når ned til fascia nedenfor. Det forårsaker ekstrem smerte og kan spre seg veldig raskt. Det kan raskt føre til at vevene dør i disse lagene (subkutan og fascia). Det kan føre til døden, spesielt hvis behandling (kirurgi og antibiotika) ikke er raskt tilgjengelig.
Sepsis
Sepsiskan oppstå når bakteriene fra huden når dypere og sprer seg gjennom blodet og sår andre deler av kroppen. Dette kan være veldig alvorlig og krever sykehusinnleggelse og IV-antibiotika.
Abscesser
Abscesserkan dannes fra alvorlige infeksjoner. En abscess er en lomme med infeksjon og kan være vanskeligere å fjerne. Det kan trenge drenering og ikke bare antibiotika.
Orbital Cellulitt
Orbital cellulittkan oppstå når bakterier sprer seg til områdene rundt øyet (bak orbital septum). Enhver smerte ved å bevege øyet, manglende evne til å åpne øyet, infeksjon rundt øyet eller hevelse i øyelokket bør tas på alvor. Det er mer vanlig hos barn. Det involverer vanligvis spredning av bakterier fra en cellulitt foran og rundt øyet eller fra bihulene (eller blodstrømmen) til øyekontakten. Det er ikke det samme som periorbital cellulitt, som refererer til en infeksjon bare foran øyet og ikke dypere inn i øyehulen. Orbital cellulitt er en alvorlig infeksjon som kan føre til synstap og til og med spredning av bakterier til hjernehinnene eller hjernen.
Et ord fra veldig bra
Cellulitt er en hudinfeksjon som kommer raskt og kan bli alvorlig. Mens noen bakterier til enhver tid lever på huden og generelt er ufarlige, kan de forårsake infeksjon hvis de kommer inn i huden. Hvis du merker hevelse, rødhet, smerte eller varme på et sted der du har fått et kutt, bitt eller svie på kroppen din, må du straks søke lege.
-is-treated.jpg)
-mismatch.jpg)
