Reversibelt cerebralt vasokonstriksjonssyndrom (RCVS) er en sjelden tilstand preget av en plutselig innsnevring (innsnevring) av blodkar som leverer blod som fører oksygen og næringsstoffer til hjernen. Det primære symptomet på RCVS er en "thunderclap" hodepine - eller en plutselig, alvorlig og deaktiverende form for hodepine. Innsnevrede blodkar kan lett diagnostiseres av et kateterangiogram, selv om det noen ganger også kan sees med magnetisk resonansangiografi (MRA).
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesReversibel cerebral vasokonstriksjon kan eller ikke føre til hjerneslag. I mange tilfeller oppstår hjerneslagsymptomer, men reverseres helt senere. Noen mennesker kan imidlertid sitte igjen med permanente underskudd. Arrangementet kan også føre til anfall og død.
Hva er en hjerneslag?
Et hjerneslag er en helsetilstand som oppstår når et blodkar som fører oksygen og næringsstoffer til hjernen, enten blir blokkert av en blodpropp eller sprekker (eller sprekker). Når hjernen er fratatt oksygen og næringsstoffer fra blodet, begynner hjernecellene å dø. Hjerneslag er nei. 5 dødsårsak og en ledende årsak til funksjonshemming i USA.
Hjerneslag kan enten være forårsaket av en blodpropp som hindrer blodstrømmen til hjernen (kalt et iskemisk hjerneslag) eller ved at et blodkar brister og forhindrer blodstrømmen til hjernen (kalt et hemorragisk hjerneslag). En TIA (forbigående iskemisk angrep), eller "minislag", er forårsaket av en midlertidig blodpropp.
RCVS kan forårsake enten iskemisk eller blødende hjerneslag, vanligvis i form av en subaraknoidal blødning.
Risikofaktorer
- Alder - Sjansen for å få hjerneslag dobler seg omtrent for hvert tiår i livet etter fylte 55. Mens hjerneslag er vanlig blant eldre, har mange under 65 også hjerneslag.
- Arvelighet (familiehistorie) - Risikoen for hjerneslag kan være større hvis en forelder, besteforeldre, søster eller bror har hatt hjerneslag.
- Rase - Afroamerikanere har en mye høyere risiko for død etter hjerneslag enn kaukasiere. Dette er delvis fordi svarte har høyere risiko for høyt blodtrykk, diabetes og fedme.
- Kjønn (kjønn) - Hvert år får kvinner flere hjerneslag enn menn, og hjerneslag dreper flere kvinner enn menn. Bruk av p-piller, graviditet, historie med svangerskapsforgiftning / svangerskapsdiabetes, oral prevensjonsbruk og røyking, og hormonbehandling etter menopausen kan utgjøre spesiell hjerneslagrisiko for kvinner.
- Tidligere hjerneslag, TIA eller hjerteinfarkt - Risikoen for hjerneslag for noen som allerede har hatt en er mange ganger den for en person som ikke har gjort det. Transiente iskemiske angrep (TIA) er "advarselsslag" som gir hjerneslaglignende symptomer, men ingen varig skade. TIA er sterke prediktorer for hjerneslag. En person som har hatt en eller flere TIA er nesten 10 ganger mer sannsynlig å få hjerneslag enn noen på samme alder og kjønn som ikke har gjort det. Å anerkjenne og behandle TIA kan redusere risikoen for et større hjerneslag. TIA bør betraktes som en medisinsk nødsituasjon og følges opp umiddelbart med helsepersonell. Hvis du har hatt et hjerteinfarkt, har du også høyere risiko for å få hjerneslag.
Hvem påvirkes av RCVS?
RCVS påvirker kvinner oftere enn menn, og er vanligst etter fødselen.
Årsaker
Årsaken til RCVS er ikke kjent, men det antas at den skyldes en forbigående forstyrrelse av arterieveggen, som fører til dens innsnevring. Flere stoffer har blitt assosiert med RCVS, inkludert:
- Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
- Avslukningsmidler i nesen som inneholder pseudoefedrin eller efedrin
- Ergotamin
- Takrolimus
- Nikotinplaster
- Kokain
- Marihuana