Supartz-injeksjon er en terapi som brukes til å behandle symptomer på knærartrose. Supartz-løsningen injiseres direkte i kneleddet for å gjenopprette dempnings- og smøreegenskapene til synovialvæsken (leddvæsken).
Supartz, en løsning av natriumhyaluronat, er en av hyaluronatene som brukes i viskosupplementering, som er et annet navn for disse injeksjonene.
GARO / PHANIE / Getty Images
Natriumhyaluronatet som brukes i Supartz ekstraheres fra kyllingkammer. Sodium hyaluronate er et polysakkarid (en type sukkermolekyl) som inneholder glukuronsyre (som hjelper til med å eliminere giftstoffer) og N-acetylglukosamin (som har antiinflammatoriske egenskaper).
Godkjenning av Supartz og Supartz Fx
Supartz er godkjent av Food and Drug Administration for behandling av artrose i kneet hos pasienter som ikke har oppnådd tilstrekkelig lindring med konservative behandlinger, som trening, fysioterapi, smertestillende medisiner, bevegelseshjelpemidler og varme eller kalde pakker. Supartz ble godkjent av FDA 24. januar 2001, og det har blitt brukt i Japan siden 1987.
Supartz injiseres en gang i uken i en 5-ukers syklus. Noen pasienter kan ha god respons etter 3 uker. Bruken av den i andre ledd undersøkes.
I 2015 kunngjorde Bioventus, produsenten av Supartz, lanseringen av Supartz Fx, som inneholder 10 milligram (mg) natriumhyaluronat oppløst i 1,0% fysiologisk saltvann. Supartz Fx har en utvidet sikkerhetsetikett sammenlignet med den originale Supartz, som muliggjør gjentatte injeksjonssykluser.
Anbefalinger
American College of Rheumatology (ACR) har følgende anbefalinger:
- ACR anbefaler betingetimotbruk av intraartikulær (i leddet) hyaluronsyreinjeksjon for behandling av artrose i kneet hos voksne.
- Imidlertid anses hyaluronsyreinjeksjoner som bedre enn ingen behandling i det hele tatt hos pasienter som ikke har svart på andre behandlingsalternativer.
Forskning på effektivitet
Mens kliniske studier har opprettholdt sikkerheten til Supartz og de andre viskostilskuddene, har deres effektivitet blitt diskutert. ACRs betingede anbefaling fra 2019 mot viskostilskudd var basert på deres konklusjon om at forskning av bedre kvalitet viste liten fordel. Det var en reversering av deres tidligere anbefaling til fordel for injeksjonene.
Deretter fant en randomisert studie publisert i 2021 at en intraartikulær injeksjon av hyaluronsyre ga smertelindring og forbedret leddfunksjon hos pasienter med mild til middels knærartrose, men ytterligere studier er nødvendige for å underbygge disse påstandene.
Supartz advarsler og forsiktighetsregler
Du bør ikke motta Supartz-injeksjoner hvis du har overfølsomhet overfor natriumhyaluronatprodukter. Legen din bør være forsiktig når du vurderer denne behandlingen for deg hvis du er allergisk mot fugleproteiner, egg eller fjær. Og du bør ikke ha en injeksjon i et område av huden som er rammet av en infeksjon eller hudsykdom.
Sikkerheten og effektiviteten til Supartz har ikke blitt fastslått hos gravide kvinner eller hos ammende kvinner. Bruken av den er ikke studert hos barn.
Vanlige bivirkninger av Supartz-injeksjoner
Vanlige bivirkninger eller bivirkninger assosiert med Supartz inkluderer:
- Leddsmerter med / uten betennelse
- Ryggsmerte
- Ikke-spesifikk smerte
- Smerte / reaksjon på injeksjonsstedet
- Hodepine
Forbigående hevelse eller smerte kan forekomme i et ledd som har blitt injisert med Supartz.
Imidlertid viste en analyse av fem veldesignede kliniske studier ingen signifikant forskjell mellom Supartz og kontrollgrupper angående bivirkninger.
Pasienter rådes til å unngå anstrengende eller vektbærende aktiviteter i løpet av 48 timer etter injeksjonen.