Eustachian-røret strekker seg fra mellomøret til den øvre delen av halsen bak nesen. Også kjent som hørselsrøret, hjelper det å holde mellomøret sunt ved å utjevne trykket, tømme sekreter og beskytte det mot patogener som ellers kan forårsake infeksjoner.
Getty Images / BSIP / UIGAnatomi
Eustachian tube ligger i området kjent som parapharyngeal space. Den løper fra frontveggen til mellomøret til sideveggen til nasopharynx. Hos voksne skråner det eustachiske røret nedover ca 35 grader; hos barn skråner det eustachiske røret bare ca. 10 grader nedover.
Eustachian-røret består av bein, brusk og fibrøst vev. Det hule røret er foret med flimmerhår, hårlignende fremspring som feier slim vekk fra mellomøret mot nasopharynx. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Seks muskler bidrar til åpning og lukking av eustachian tube. De ligger i øret, hodet, nakken, myk gane og kjeve.
Funksjon
Eustachian tube har tre roller for å holde mellomøret sunt. Den:
- Holder lufttrykket likt på begge sider av trommehinnen
- Tømmer sekreter fra mellomøret
- Beskytter mellomøret mot bakterier og virus
Eustachianrøret er vanligvis lukket, men åpnes med jevne mellomrom når muskler trekker seg sammen under handlinger som gjesping og svelging. Når lufttrykket endrer seg utenfor, åpnes eustachian-røret slik at luft beveger seg fra øregangen til mellomøret, slik at trykket kan utjevnes på begge sider av trommehinnen.
For å opprettholde en korrekt funksjon av mellomøret, må rommet i det eustachiske røret være fritt for væske og annet rusk. Det er antatt at flimmerhårene og slimhinnefoldene i eustachianrøret fungerer sammen for å aktivt tømme slim produsert midt i øret.
Mesteparten av tiden holder eustachianrørene stengt for å beskytte mellomøret, og fungerer effektivt som barrierer for å beskytte området mot nasofaryngeale sekreter og patogener. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Tilknyttede forhold
Eustachian tube dysfunction (ETD) kan oppstå når rørene ikke åpnes eller lukkes ordentlig. Når eustachian tube har en blokkering, forårsaker det ulikt trykk i øregangen og mellomøret. Dette kan forårsake symptomer som fylde i ørene, redusert hørsel og øreplager. Trykket kan også forårsake svimmelhet, som er et problem med balanse, og tinnitus, en ringing eller summende i ørene. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Eustachian-rørene blir ofte blokkert på grunn av nesesekresjoner fra øvre luftveisinfeksjoner, allergier eller bihulebetennelse. Disse sekreter kan også inneholde bakterier eller virus, som kan forårsake mellomøreinfeksjon, også kjent som otitis media.
Hos barn er eustachian-røret mer vannrett enn voksne, noe som gjør det vanskeligere for nesesekresjoner å renne. Dette kan føre til at barn får øreinfeksjoner oftere enn voksne.
Noen mennesker har ingen problemer med å åpne eustachian-rørene når lufttrykket endres, for eksempel når de flyr i et fly eller dykker under vann. Andre kan ha vanskeligere, noe som gjør det vanskeligere å utjevne trykket og forårsake midlertidig øreplager.
Patulous eustachian tube, som er mindre vanlig, skyldes at eustachian tube holder åpent lenger enn vanlig. Pasienter kan klage over å føle seg presset i ørene eller høre en forvrengning i sin egen stemme eller puste. I mange tilfeller er ikke årsaken til fabelaktig eustachian tube kjent, men noen av risikofaktorene inkluderer vekttap, graviditet, nevrologiske lidelser som multippel sklerose, angst og utmattelse.
Behandling
De fleste ETD-symptomer er milde og forsvinner i løpet av få dager. Hvis eustachian-rørene er blokkert, kan du prøve noen enkle metoder for å fjerne dem, for eksempel svelging, tyggegummi eller gjesping. Du kan også prøve en metode kjent som Valsalva-manøveren, som innebærer å holde neseborene stengt og lukke munnen mens du puster ut med kraft. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Hvis symptomene dine vedvarer, eller hvis du opplever smerte, besøk legen din for å finne ut hva som forårsaker blokkeringen, og om behandling er nødvendig.
For å redusere nesetettheten og fjerne drenering i mellomøret, kan legen din anbefale en eller flere av følgende behandlinger:
- Nese saltvann spray
- Dekongestanter
- Antihistaminer
- Kortikosteroider
Hvis blokkeringen din er forårsaket av en infeksjon, kan legen din foreskrive antibiotika. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
For alvorlige ETD-symptomer som ikke vil forsvinne, er kirurgiske alternativer tilgjengelige. Tympanostomirør, også kjent som ørerør, kan settes inn for å hjelpe med vedvarende drenering og blokkering i mellomøret.
Ballongdilatasjon av eustachianrøret kan også hjelpe noen pasienter. I denne prosedyren blir et ballongkateter plassert i eustachianrøret gjennom nesen, fylt med saltvann, tømt og fjernet. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
For Patulous Eustachian Tube
Pasienter med fabelaktig eustachian tube kan håndtere symptomer på flere måter.
Legen din kan anbefale at du legger hodet mellom knærne når symptomer oppstår. Behandlingen kan bestå av nesespray eller lokal nasal administrering av medisiner, inkludert fortynnet saltsyre, klorbutanol og benzylalkohol.
For pasienter med alvorlige tilfeller kan kirurgi også være et alternativ.
