En peak flow meter er en bærbar enhet som måler din peak expiratory flow rate (PEFR) - det vil si hvor raskt lungene dine driver ut luft under en kraftig utånding etter at du har inhalert helt. Å regelmessig gjennomføre en toppstrømstest hjemme og spore resultatene kan hjelpe deg med å overvåke pustestatus og luftveissykdom.
Spesielt å kjenne til din normale toppstrømningshastighet - og oppdage når du ikke oppnår den - kan være en viktig del av din astmabehandling og din astmahandlingsplan.
Peak flow monitoring er oftest brukt i astmabehandling, men er også nyttig for å håndtere emfysem og kronisk bronkitt.
Verywell / Cindy Chung
Formålet med testen
Overvåking av toppflyt er en viktig komponent for å håndtere astma, da det lar deg holde oversikt over hvor åpne luftveiene (bronkiene) er. Når PEFR begynner å avta, er det et tegn på at luftveiene begynner å bli smalere og at astma blir verre.
Regelmessig bruk av en peak flow meter kan:
- Hjelp deg med å holde oversikt over hvor godt du puster regelmessig
- Angi et forestående astmaanfall eller forverring av astmasymptomene
- Hjelp deg å vite når det er på tide å aktivere din astmahandlingsplan
- Hjelper deg med å identifisere utløsende astmasymptomer
- Bestem om administrasjonsplanen din er effektiv, eller om symptomene dine blir verre og behandlingen må justeres
Toppovervåkning kan også være nyttig for personer med emfysem eller kronisk bronkitt for å spore pusteendringer og avgjøre om behandlingsplaner, inkludert medisiner, fungerer.
Maksimal strømningsovervåking anbefales vanligvis for voksne og barn som er minst 5 år og har moderat til alvorlig astma, eller for de hvis symptomene ikke er under kontroll og hvis medisiner blir justert. Det kan være spesielt nyttig for mennesker som har mild astma og ikke bruker medisiner daglig.
Avhengig av alvorlighetsgraden av astmaen din, kan legen din ønske at du sjekker toppstrømmen flere ganger om dagen, en gang om dagen, noen få dager, eller bare til bestemte tider. Den vanligste anbefalingen er en gang om morgenen før du tar astmamedisiner.
Fordi astma kan forverres gradvis, kan peak flow-målingen din begynne å redusere timer - og noen ganger til og med dager - før du merker noen symptomer.
Hvis barnet ditt har blitt diagnostisert med astma og er yngre enn 5 år, vil de sannsynligvis ikke være i stand til å klare seg ved å bruke en toppstrømningsmåler. Noen yngre barn er i stand til å gjøre det, selv om ikke, gjør det ikke vondt å få dem til å bli vant til hvordan det fungerer, slik at de er forberedt når de er eldre.
Risiko
Risikoen for måling av toppstrømning er minimal, men kan omfatte hoste eller svimmelhet fra å fylle lungene med luft før du blåser inn i enheten.
Hvis du begynner å føle deg rart, trekk pusten dypt og la kroppen og sinnet roe seg. Nevn opplevelsen for legen din, da det kan indikere dårlig kontroll av astmaen din. Imidlertid, hvis du av en eller annen grunn fortsetter å føle deg "av", ukomfortabel eller engstelig etter en peak flow test, må du søke øyeblikkelig legehjelp.
Selv om det ikke er en direkte helserisiko for selve testen, bør foreldre vite at toppstrømavlesninger for barn noen ganger er mindre pålitelige enn for voksne. Målingene kan økes feilaktig med tungebevegelser eller spyting og reduseres med ikke nok anstrengelse i pusten, så det er viktig å også være nøye med barnets symptomer - ikke bare deres toppstrømningsresultater.
Før testen
Det er lite å gjøre for å forberede seg på peak flow testing, men du vil sannsynligvis trenge å få tak i peak flowmeter på egen hånd og være klar til å registrere informasjonen den gir.
Legen din vil sannsynligvis få deg til å finne ditt personlige beste toppflytnummer for å finne ut hva som er normalt for deg før du begynner å ta rutinemessige målinger. Sørg for at du er klar over hva det innebærer før du begynner.
Velg en Peak Flow Meter
Du vil gjøre dine toppstrømmålinger hjemme, på skolen eller på jobb, avhengig av når og hvor ofte legen din vil at du skal gjøre dem. Måleren er en håndholdt enhet som ikke trenger å plugges inn, noe som lar deg teste deg nesten hvor som helst.
Du kan kjøpe peak flow meter over disken på et apotek, medisinsk forsyningsbutikk eller online. Bruk alltid samme merkevaremerket og modellens toppmåler hver gang for å unngå variasjoner fra meter til meter. (Hvis du for eksempel planlegger å teste på jobb og hjemme, bør du vurdere å kjøpe to av nøyaktig samme enheter.) Legen din kan gi anbefalinger.
Peak flow meter er relativt billig, spesielt plastinnretninger som har et fjærsystem. Disse er vanligvis $ 10 til $ 25.
Digitale peak flow meter er dyrere - alt fra $ 30 til $ 100. Enkelte digitale modeller kan registrere og spore målinger elektronisk, noe som kan være en funksjon det er verdt å vurdere.
Foreløpig forskning antyder at bruk av en digital overvåkingsenhet sammen med en koblet smarttelefonapp som registrerer målingene, kan bidra til å forbedre konsistensen av PEFR-overvåking og påliteligheten til data sammenlignet med en standard enhet og manuell logg.
Kontakt forsikringsselskapet for å diskutere hvilken type peak flow meter de vil dekke, samt hva du kan trenge å betale i form av en co-betaling eller co-forsikring.
Bestem ditt personlige beste
Din personlige beste toppstrøm er den høyeste toppstrømningsmåling du oppnår over en periode på to til tre uker når tilstanden din er effektivt kontrollert, noe som betyr at du føler deg bra og ikke opplever luftveissymptomer. Testing gjøres vanligvis to til fire ganger om dagen på samme tid hver dag.
Selv om det er "normale" toppstrømningshastigheter basert på en persons høyde, alder, kjønn og rase, er dette gjennomsnitt for store grupper mennesker - hvorav mange ikke har lungesykdommer. Normalen din kan være veldig annerledes enn den normale på et generisk referansediagram, og det er derfor det er viktig å etableredinpersonlig best peak flow. Denne målingen er den som alle andre peak flow-målinger vil bli sammenlignet med fremover.
Du vil motta instruksjoner fra legen din eller astmaopplæreren om hvordan du skal gå frem for å bestemme ditt personlige beste og hva dine neste trinn skal være. Still spørsmål du har før du tar din første måling.
Sørg spesielt for at du er klar over:
- Hyppighet og varighet av personlig test: Hvor mange ganger om dagen? På hvilke tidspunkter? I hvor mange uker?
- Oppfølging: Trenger du å gjøre en avtale for å diskutere toppflytsoner og handlingsplanen din når du har bestemt deg for ditt personlige beste, eller kan det gjøres over telefon?
- Fremtidig testing: Hvor ofte og på hvilken tid på dagen skal du måle toppstrømmen din når ditt personlige beste og toppstrømssoner er etablert? Bør du måle toppflyten før eller etter at du har tatt astmamedisiner?
- Testjusteringer: Hvilke omstendigheter kan kreve ekstra målinger (f.eks. Sykdom, forverrede symptomer, et astmaanfall eller endring av medisiner)?
Hold oversikt
Med tiden kan toppstrømstesting bli et spørsmål om rutine. Men informasjonen du samler inn fra hver enkelt er verdifull, så det er viktig å føre en manuell logg over målingene dine hvis de ikke automatisk spores digitalt. Vurder å kjøpe en lommebok som du kan vie til dette, eller last ned og bruk en smarttelefonapp designet for dette formålet.
Det kan også være lurt å vurdere å holde en daglig oversikt over symptomer på astma, kronisk bronkitt eller emfysem. Logg på medisinene og dosene du tar, og eventuelle faktorer du har blitt utsatt for som du tror kan utløse symptomene dine, for eksempel røyk, visse matvarer, forkjølelse, trening eller høyt pollenantall.
All denne informasjonen sammen kan gi deg og legen et mer fullstendig bilde av hvordan behandlingsplanen din fungerer og hjelpe deg med å se mønstre.
Under testen
Hvordan du bruker en peak flow meter er den samme uansett om du finner din beste lesing eller gjør rutinemålinger, selv om den anbefalte testplanen kan variere.
En peak flow test tar normalt et minutt eller to. Avlesningene er mest nøyaktige hvis de tas til samme tid hver dag. Når det tas om morgenen, er det vanligvis best å gjøre det før du tar astmamedisiner. Følg legens instruksjoner angående når du skal utføre toppstrømningstester.
Forhåndstest
Sjekk toppstrømningsmåleren for hindringer eller fremmedlegemer, og sørg for at den er ren og tørr før du bruker den. Ikke bare kan en skitten peak flow meter påvirke nøyaktigheten til avlesningene dine, men det kan også potensielt gjøre deg syk.
Følg pleieinstruksjonene som følger med enheten. For plast, fjærsystemtype, er generelle instruksjoner å la den suge i en bolle med varmt vann og mild oppvaskmiddel i tre til fem minutter, skyve den rundt, skyll den ut og la den tørke helt før bruk.
Det er ingen mat- eller drikkebegrensninger for å kontrollere toppflyten. Fjern alt du måtte ha i munnen, for eksempel tyggegummi eller godteri, før du blåser inn i enheten.
Gjennom hele testen
Følg disse trinnene for å gjennomføre en toppstrømstest:
- Hvis du bruker en måler med et fjærsystem (ikke digitalt), må du sørge for at markøren på måleren er på 0 eller det laveste tallet. Hvis du bruker en digital måler, må du slå den på.
- Fest munnstykket hvis det ikke allerede er koblet til.
- Stå opp, hvis mulig. Hvis ikke, sett deg rett opp.
- Pust inn dypt, fyll opp lungene så mye du kan.
- Mens du holder pusten, legg målerens munnstykke i munnen, og sørg for at tungen er under munnstykket og leppene er tett lukket for å skape en tetning rundt den.
- Blås luften så hardt og raskt som mulig i ett pust i ikke mer enn ett sekund.
- Hvis du hostet, tungen kom i veien, eller hvis du ikke fikk en god forsegling, gjenta disse trinnene og kast den lesingen. Hvis ikke, skriv ned tallet på måleren som markøren nå hviler på (fjærsystem) eller som vises på skjermen (digital), hvis ikke logget elektronisk.
- Gjenta trinn 1 til 7 to ganger til så snart du kan etter at du har tatt noen normale pust. Tallene skal være veldig tett sammen hvis du gjør det riktig hver gang. Hvis de ikke er det, kan du prøve igjen til du får tre like tall.
Hvis du ikke er sikker på at du bruker peak flowmeter riktig, kan du kontakte legen din eller apoteket for å få dem til å vurdere teknikken din og hjelpe deg med å rette opp eventuelle feil du gjør.
Etter testen
Når du er ferdig med å ta disse målingene, registrerer du det høyeste av de tre tallene i toppflytdagboken eller diagrammet ditt. Ikke gjennomsnitt tallene sammen, bruk det høyeste.
Deretter kan du fortsette normale aktiviteter som vanlig.
Ellers må du rengjøre peak flow meter ifølge produsentens instruksjoner, eller minst en gang i uken. Hvis du er syk med forkjølelse eller influensa, må du vaske enheten og / eller munnstykket (avhengig av om du bruker en digital eller plast) etter hver bruk.
Tolke resultater
Hvis du nettopp har begynt å etablere din personlige beste toppstrøm, vil legen din gjennomgå avlesningene dine og bestemme toppstrømningssonene. Disse områdene er fargekodet som et stopplys for å indikere bekymringsnivåer:
- Grønn sone: Astmaen din er godt kontrollert.
- Gul sone: Astmaen din begynner å bli verre og trenger oppmerksomhet.
- Rød sone: Din tilstand har blitt en potensiell nødsituasjon.
Legen din vil jobbe med deg for å lage en handlingsplan som forteller deg nøyaktig hva du skal gjøre hvis tallene dine dypper inn i de gule eller røde sonene.
Hvis du er på det punktet du rutinemessig overvåker toppstrømmen, vil du kunne referere til resultatene og astmahandlingsplanen din for å avgjøre om frekvensen din er tilfredsstillende (grønn) eller har falt i advarselen (gul) eller fare. (røde) soner.
• Sannsynligvis ingen symptomer
• Fortsett å ta medisiner som foreskrevet
• Bruk redningsinhalator eller få justert medisiner hvis symptomer oppstår (i henhold til handlingsplanen din)
• Luftveien er betydelig innsnevret; kan være dødelig uten behandling
• Følg handlingsplanen din (redningsinhalator, medisinering)
•Ring etter hjelp; aldri kjøre deg selv til ER
Følge opp
Lungeforhold, inkludert astma, kan endre seg, så du bør oppsøke legen din regelmessig - selv når du har det bra. Det kan hende du må justere medisinene her og der, avhengig av symptomene dine. Hvis astmaen din har vært godt kontrollert i lang tid, kan du til og med være i stand til å redusere dosen av medisinen med nøye overvåking.
Når toppstrømstallene dine begynner å falle i de gule eller røde sonene, må du kanskje også oppsøke legen din for å diskutere endringer i behandlingsplanen. Dette vil imidlertid avhenge av hva handlingsplanen din sier, samt hvor lenge du er i en bestemt sone.
Et personlig toppløp bør måles hvert år eller når legen din anbefaler det, siden tilstanden din kan endres. For barn tar dette hensyn til vekst og utvidende lungekapasitet.
Hvis du begynner å bruke en ny peak flow meter, må du også måle ditt personlige beste på nytt, siden målingene kan variere fra merke til merke og til og med meter til meter.
Et ord fra veldig bra
Siden egenkontroll er en så viktig del av en vellykket plan for astmabehandling, kan bruk av en peak flow meter for å måle peak flow forbedre effektiviteten av behandlingen. Når du lærer hva astmautløserne dine er, overvåker du toppflyten for gradvise endringer som du ellers ikke vil merke, og sporer effekten av alle medisinene dine, vil du også lære mer om astmaen din, hvordan du kan håndtere den godt og hva utløser for å unngå.