Flytting kan være en kaotisk tid. Det er enkelt for små detaljer å gå seg vill i stokken eller glemme det. Ikke la Medicare-dekning være en av disse detaljene.
Avhengig av hvilken type Medicare-dekning du har valgt, og om du flytter over byen eller langt borte, kan trinnene du må ta være så enkle som å varsle Social Security Administration om endring av adresse. Imidlertid kan de være så kompliserte som å påkalle en spesiell påmeldingsperiode, velge en ny helseplan, finne en ny lege og overføre medisinske journaler.
Type medisin du har dikterer hva du trenger å gjøre
Som regel må planer som krever at du bruker et bestemt nettverk av tjenesteleverandører og planer som er forskjellige fra område til område, endres hvis du flytter ut av planens tjenesteområde. Planer som ikke krever at du bruker leverandører i nettverket, trenger kanskje ikke endres. Reglene om hvorvidt du har lov til å endre planer eller ikke, og i så fall, tidsrammen du har lov til å endre planen, er kompliserte.
Planer som er de samme i hele USA
- Medicare del A
- Medicare del B
- Standard Medigap-planer (merk at Medigap-planene er forskjellige i Massachusetts, Minnesota og Wisconsin)
Planer som varierer fra område til område, eller som kan kreve at du bruker en leverandør i nettverket
- Medicare del D reseptbelagte legemiddelplaner
- Medicare del C, ellers kjent som Medicare Advantage
- Medicare-kostnadsplaner (kun tilgjengelig i en håndfull stater; relativt få mennesker har dekning under disse planene)
- Medicare SELECT, en spesiell type Medigap-plan som bruker et leverandørnettverk. Fra og med 2018 var det om lag 582 000 Medicare SELECT-påmeldte, mot totalt nesten 14 millioner Medigap-påmeldte landsomfattende.
Hvis du har Medicare del A og Medicare del B, må du varsle trygdeverket om adresseendring, men du trenger ikke å endre planer bare fordi du flytter.
Hvis du har en Medicare del D-plan, en Medicare Advantage-plan, en Medicare-kostnadsplan eller en Medigap Medicare SELECT-plan, må du avgjøre om den nye adressen din fortsatt er innenfor planens tjenesteområde. Hvis ikke, kan det hende du må velge en ny plan som betjener innbyggerne i det nye området ditt.
Medicare Advantage & Medicare Del D
Hvis du flytter ut av serviceområdet til Medicare Advantage-planen eller Medicare Part D-planens tjenesteområde, kan du bytte til en Medicare Advantage- eller Medicare Part D-plan som gir dekning i ditt nye område. Du kan gjøre denne bryteren den måneden du flytter, og opptil to måneder etter at du flytter, hvis du varsler gjeldende plan før du flytter. Hvis du venter til etter at du har flyttet for å fortelle gjeldende plan om adresseendring, kan du bytte plan den måneden og i løpet av de neste to hele månedene.
Hvis du flytter ut av tjenesteområdet til Medicare Advantage-planen og ikke registrerer deg i en ny Medicare Advantage-plan i det nye området, blir du automatisk byttet tilbake til Original Medicare. Dette vil skje når den gamle Medicare Advantage-planen din blir tvunget til å melde deg ut fordi du ikke lenger bor i tjenesteområdet.
Vanlige spørsmål om flytting når du har Medicare del D
Flytte inn eller ut av et sykehjem eller annen institusjonell innretning
Hvis du flytter inn eller ut av et kvalifisert institusjonsanlegg (som et sykehjem, dyktig sykepleieinnretning, psykiatrisk sykehus osv.) Eller bor på lang sikt, vil du oppdage at du har ganske stor fleksibilitet i vilkår for å gjøre endringer i Medicare-dekningen.
Når du flytter inn eller ut av anlegget, kan du bytte fra en Medicare Advantage eller Medicare del D-plan til en annen. Du kan bytte fra Medicare Advantage til Original Medicare del A og B, eller bytte fra Original Medicare til Medicare Advantage. Du kan droppe Medicare del D-planen din helt. Og du kan gjøre disse endringene så ofte som månedlig i løpet av tiden du bor på sykehjemmet - du har i hovedsak en pågående åpen registreringsperiode i løpet av den tiden du er på sykehjemmet.
Hvis du flytter ut av et institusjonsanlegg, kan du gjøre alle dekkingsendringene når som helst i løpet av de to månedene etter måneden du flytter ut av sykehjemmet.
Medigap og flytting
Du må varsle forsikringsselskapet som leverer din Medigap supplerende helseplan om at du flytter, og flyttingen kan føre til en endring i det månedlige premiebeløpet. Men du trenger ikke å bytte forsikringsselskap fra Medigap. Medigap-planer er standardiserte over hele landet (med unntak av tre stater, beskrevet nedenfor); For eksempel tilbyr Medigap Plan F samme dekning i en stat som i en annen stat. Så du bør være i stand til å beholde den samme Medigap-planen og forsikringsselskapet til tross for adresseendringen din.
[Massachusetts, Minnesota og Wisconsin har fravik fra den føderale regjeringen slik at de kan standardisere Medigap-planene annerledes, så plandesignene er forskjellige i de tre statene. Men hvis du kjøper en plan i en av disse statene og deretter flytter til en annen tilstand, bør du kunne beholde Medigap-planen din, til tross for den unike plandesignen.
Det er viktig å forstå at det er å flytte til et nytt område eller en ny statikkeen av de begrensede omstendighetene som utløser en spesiell påmeldingsperiode for Medigap-planer. I motsetning til andre private Medicare-planer, er det ingen årlig åpen påmeldingsperiode for Medigap, og situasjonene der folk har en garantert rett til å bytte til en annen Medigap-plan er ganske få og langt mellom.
Noen ganger er det en misforståelse at å flytte til en ny stat vil gi en Medicare-mottaker en mulighet til å velge en ny Medigap-plan i den staten (kanskje en annen plandesign enn den de opprinnelig valgte da de registrerte seg i Medicare), men det er ikke tilfelle . I utgangspunktet, så lenge du har lov til å beholde Medigap-planen din, har du ikke en garantert rett til å kjøpe en annen i stedet. Du kan alltid velge å søke om en ny Medigap-plan hvis du vil, men hvis du ikke er i det første registreringsvinduet eller i en situasjon som gir deg garanterte rettigheter, vil du sannsynligvis måtte gå gjennom medisinsk tegning (dvs. forsikringsselskapet kan avvise søknaden eller kreve høyere premier basert på din medisinske historie). Det er imidlertid noen stater som har implementert vinduer med begrenset garanti for Medigap-planer. Hvis du flytter til en av disse statene, kan du ha en mulighet til å bytte til en annen Medigap-plan på årsbasis.
Men hvis Medigap-policyen din er en Medicare SELECT-plan, en som krever at du bruker et bestemt nettverk av helsepersonell, er reglene litt forskjellige. Hvis du flytter ut av Medicare SELECT-planens tjenesteområde, har du rett til å bytte til en annen Medigap-policy hvis du vil. Du kan velge hvilken som helst Medigap-plan A, B, D, G, K eller L som er tilgjengelig i ditt nye område (og hvis du først ble kvalifisert for Medicare før 2020, har du også muligheten til å registrere deg i en Medigap-plan C eller F; disse planene er ikke tilgjengelig for kjøp av personer som ble kvalifisert for Medicare etter utgangen av 2019). Tiden du har lov til å bytte plan er imidlertid begrenset, så sjekk med forsikringen firma som leverer Medicare SELECT-policyen din for å sikre at du forstår detaljene og følger alle reglene.
Flytte når du har både Medicare og Medicaid
Av de 62 millioner amerikanerne som har Medicare-dekning, har omtrent 12 millioner også forskjellige grader av Medicaid-fordeler. Medicare er et føderalt drevet program, mens Medicaid drives i fellesskap av føderale og statlige myndigheter. Så kvalifisering og fordeler for Medicaid varierer fra stat til stat.
Hvis du er registrert i både Medicare og Medicaid, og du skal flytte til en annen stat, må du kontakte Medicaid-kontoret i både din nåværende tilstand og den nye staten. Når du flytter ut av staten, vil du ikke lenger være berettiget til å bli dekket av den gamle statens Medicaid-program, men du vil være sikker på at du forstår hvordan den nye statens Medicaid-program fungerer.
Et annet poeng å merke seg: Du har kanskje hørt om Medicaid-utvidelse under ACA, og hvordan noen stater hittil har avvist ekspansjon. Men Medicaid-utvidelse (som baserer berettigelse bare på inntekt, uten en aktivatest) gjelder bare personer opp til 64 år. For personer som er 65 år eller eldre - som det er tilfellet for de fleste Medicare-mottakere - Regler for utvidelse av Medicaid ikke gjelder. Det er fortsatt inntekts- og aktivakrav, landsdekkende, for Medicaid-kvalifisering hvis du er 65 år eller eldre.
Andre hensyn
Du må varsle Social Security Administration om den nye adressen din, uansett hvilken type Medicare du har.
Hvis du ikke kan beholde legen din, må du velge en ny lege i det nye området ditt. Din nye primærlege kan kanskje anbefale nye spesialister om nødvendig.
Hvis du bytter lege, må du sørge for at medisinske journaler overføres til den nye legen. Enda bedre, få kopier fra din nåværende lege, og lever dem til din nye lege.
Hvis du trenger mer informasjon, er Medicares hjelpelinje 1-800-MEDICARE. Eller du kan kontakte en rådgiver fra State Health Insurance Assistance Program i området du flytter til eller flytter fra. Og her er en liste over noen ekstra ressurser du kan bruke hvis du har spørsmål om Medicare-dekningen din.
