filadendron / Getty Images
Viktige takeaways
- Glad hypoksi beskriver en situasjon der en persons oksygenivå i blodet er lavt, men de føler seg bra.
- Forskere har oppdaget at lykkelig hypoksi hos COVID-19-pasienter har flere årsaker.
- Disse årsakene inkluderer nedsatt blodgjennomstrømning og oksygenering av blod i lungene.
I motsetning til hva navnet antyder, er lykkelig hypoksi ikke noe å le. Begrepet refererer til hypoksemi uten dyspné, eller evnen til å puste normalt uten tilstrekkelig oksygen i blodet. Glad hypoksi har blitt observert siden “uminnelige tider”, ifølge EMCrit Project, men det ble først et hett tema nylig da rapporter om tilstanden hos COVID-19-pasienter begynte å strømme inn fra hele verden.
I en nylig studie om dette bisarre medisinske fenomenet konkluderte forskere ved Boston University i Boston, Massachusetts at det er tre medvirkende faktorer. September-studien ble publisert iNaturkommunikasjon.
Glad hypoksi, også kjent som stille hypoksi, representerer et tidlig stadium i COVID-19-infeksjon.
Omtrent en av fem personer som må innlegges på sykehus for COVID-19, vil oppleve lykkelig hypoksi. Manny Gonzalez-Brito, DO, en barnelege som har sett mange barn med lykkelig hypoksi i sin tid, forteller til Verywell, dette kan skje av årsaker både typiske for luftveissykdommer og unike for selve viruset.
“Slik koronavirus og ethvert luftveisvirus hovedsakelig endrer oksygennivået i blodet ditt, er å forårsake betennelse i lungene," sier han. "Du kan ikke lett få luft inn i luftsekkene, og blodet som blir perfundert gjennom lungene dine er ikke får luften du puster. Nå har vi også oppdaget, med COVID-19, at det er andre mekanismer [som] dette kan skje. "
Det var disse mekanismene som Boston University-forskerne hadde som mål å lære mer om. Ved å bruke biomedisinsk datamodellering for å vurdere sannsynligheten til flere forskjellige fysiologiske scenarier, bestemte de seg for at de sannsynlige årsakene til lykkelig hypoksi er en blanding av:
- Lungeemboli
- Ventilasjon-perfusjon misforhold i ikke-skadet lunge
- Normal perfusjon av den relativt lille fraksjonen av skadet lunge
Tette som disse begrepene er, refererer de til relativt enkle begreper. Perfusjon refererer vanligvis til tilførsel av blod til et organ eller vev, og ventilasjon er utveksling av oksygen mellom lungene og atmosfæren. Derfor oppstår ventilasjon-perfusjonsfeil når lungene mottar blod, men ikke oksygen eller omvendt. Lungeemboli refererer til blodpropp i lungene og er en vanlig årsak til uoverensstemmelse mellom ventilasjon og perfusjon.
Hva dette betyr for deg
Hvis du merker det eller noen nær deg merker at du puster unormalt, kan det være et tegn på hypoksi — og du bør ringe din primærlege eller oppsøke nødhjelp så snart som mulig.
En blanding av 3 faktorer
Forskerne startet studien med å undersøke blodstrømretningen i lungene nøye. De fant at hos mange mennesker med COVID-19 rant blod til områder som er så skadet at de ikke klarer å beholde oksygen - normal perfusjon av den lille fraksjonen, eller deler av den kompromitterte lungen.
Deretter vendte de oppmerksomheten mot effekten av blodpropp på blodstrømmen. De oppdaget at blodpropp for liten til at det meste av medisinsk utstyr kunne ta seg opp - lungeemboli - dannet seg i lungene som et resultat av betennelse i blodkarforingen.
Til slutt studerte de forholdet mellom luft-til-blodstrøm i lungene. Modellen deres indikerte at en forholdsendring - ventilasjon-perfusjon ikke samsvarer - kan forekomme i deler av lungene som virket sunne i skanninger.
I seg selv var ingen av disse faktorene nok til å føre til at oksygenet i blodet falt til nivåene registrert hos COVID-19 pasienter og indusere lykkelig hypoksi. Til sammen ble de imidlertid.
Disse funnene belyser de biologiske mekanismene som ligger til grunn for tilstanden, sier Gonzalez-Brito, og potensielt løser - eller i det minste tar et skritt mot å løse - et av COVID-19s mange mysterier.
Det at pasienter “ikke føler kortpustethet er fornuftig ... fordi det ikke er et lungeproblem, det er et rørleggerarbeidsproblem med å ikke få blodet gjennom der, så lungene dine kommer ikke til å føle noen sensorisk tilbakemelding, hvis du vil der, ”sier Gonzalez-Brito.
Hvordan er lykkelig hypoksi biologisk mulig?
Som du kanskje forventer, måler oksygenivået i blodet mengden oksygen i blodet ditt.
Oksygenivåer i blodet mellom 95% og 100% er normale, og oksygenivået i blodet under 92% er grunn til medisinsk bekymring. Utrolig nok har personer med lykkelig hypoksi noen ganger til og med blodsyreinnhold så lave at de er "uforenlige med livet", ifølge til Boston Universitys The Brink, men føler ingen dårlige effekter. Hvordan er dette mulig?
"Det er et fantastisk spørsmål, og det har virkelig ikke et 100% ironclad svar," sier Gonzalez-Brito. Imidlertid legger han til: "korthet eller følelsen av kortpustethet korrelerer ikke bra, generelt, med andres nivå av oksygenering, tro det eller ikke." For alt, trenger du mer luft enn du tar i øyeblikket en subjektiv følelse snarere enn en objektiv. Hyperventilering fra angst er et eksempel.
Hvordan kan du vite om du har lykkelig hypoksi?
Personer med lykkelig hypoksi kan ha noen symptomer. Enten de skjønner det eller ikke, sier Gonzalez-Brito, vil de sannsynligvis puste dypere og raskere.
"Åndedrettsfrekvensen - hvor mange ganger du puster i løpet av et minutt - ville trolig være den mest objektive tingen du kan holde rede på," sier Gonzalez-Brito. "Og hvis du lurer på om du puster for fort, dette er noe du enkelt kan be din egen lege om veiledning [for fordi] Jeg vet at det er mennesker der ute som kan ha forskjellige medisinske tilstander. "
Når skal du søke akuttmottak under COVID-19-pandemien
