Sikkerhet for betablokkere ved luftveissykdommer

Betablokkere er en type medisiner som brukes til behandling av hjertesykdommer og høyt blodtrykk (høyt blodtrykk). Imidlertid kan det medisinske teamet være forsiktig med å foreskrive betablokkere for deg hvis du har en respiratorisk tilstand som astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) på grunn av økt risiko for å oppleve skadelige bivirkninger, som kortpustethet eller en forverring av andre luftveissymptomer.

Det som er vanskelig med dette er at det er vanlig å ha både hjertesykdom og lungesykdom - og betablokkere er ofte gunstige selv når du har begge forhold. I noen tilfeller kan legen din foreskrive en betablokker og be deg passe på og rapportere eventuelle bivirkninger du opplever. I andre kan nyere medikamentalternativer være mer passende.

Hva Betablokkere gjør

Betablokkere, også kjent som beta-adrenerge reseptorblokkere, reduserer hjertefrekvensen og blodtrykket. Dette er nyttig hvis du har hypertensjon og / eller hjertesvikt. Betablokkere brukes ofte for å redusere risikoen for hjerteinfarkt hos personer som har hjertesykdom, og brukes også til å behandle visse arytmier, og i noen tilfeller for å forebygge migrene.

Disse reseptbelagte legemidlene blokkerer effekten av adrenalin, hormonet som er ansvarlig for å øke hjertefrekvensen og øke blodtrykket. Ved å binde seg til molekyler på overflaten av hjertet og blodkarene - kjent som beta-1-reseptorer - reduserer betablokkere effekten av adrenalin. Som et resultat blir hjertefrekvensen redusert, kraften av hjertesammentrekninger redusert og blodtrykket redusert.

Bruk med luftveissykdom

Betablokkere kan være gunstig for de med lungesykdom av flere grunner:

• De kan bidra til å opprettholde optimalt blodtrykk og hjertefunksjon, slik at du unngår dyspné (kortpustethet).
• KOLS er assosiert med økt risiko for hjertesvikt, som betablokkere kan hjelpe til med å behandle.
• Hjertesykdom er en ledende dødsårsak blant mennesker som har lungesykdom, og disse stoffene kan redusere risikoen.

Disse fordelene må imidlertid nøye avveies mot bemerkelsesverdige risikoer.

Lungebivirkninger

Problemet med å bruke betablokkere hvis du har lungesykdom er at beta-reseptorer også finnes i lungevev. Når adrenalin binder seg til beta-reseptorer i lungene, slapper luftveiene av (åpne). Det er derfor du kan bruke en EpiPen til å behandle en luftveissituasjon.

Betablokkere får luftveiene i lungene til å trekke seg sammen (smale), noe som gjør det vanskelig å puste. Dette er vanligvis ikke et problem med mindre du allerede har blokkering eller innsnevring i luftveiene fra lungesykdom.

Respiratoriske bivirkninger av betablokkere kan omfatte:

• Kortpustethet
• Rask pust
• Grunt pust
• Hvesing
• Angst
• Astma-forverring

Hvis du opplever noen av disse problemene, er det viktig at du diskuterer symptomene dine med legen din. Noen ganger kan en dosereduksjon lindre medisineringens bivirkninger. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever alvorlige symptomer.

Kardioselektive Betablokkere

Betablokkere kan påvirke beta-1 og beta-2 reseptorer. Generelt er beta-1-reseptorer mer utbredt i hjertet, mens beta-2-reseptorer er mer utbredt i lungene.

Nyere andregenerasjons betablokkere betraktes som kardioselektive, da de har større affinitet for beta-1-reseptorer. Andre generasjons betablokkere inkluderer:

• Brevibloc (esmolol)
• Tenorman (atenolol)
• Toprol XL (metoprololsuccinat)
• Zebeta (bisoprololfumarat)
• Bystolisk (nebivolol)

Generelt betraktes kardioselektive betablokkere som tryggere hvis du har en lungesykdom, for eksempel astma eller KOLS.

Første generasjons betablokkere er ikke-selektive - de blokkerer både beta-1 og beta-2 reseptorer. Disse inkluderer:

• Inderal (propranolol)
• Trandat (labetalol)
• Corgard (nadolol)
• Coreg (karvedilol)

Risiko

Vær oppmerksom på at selv om selektive betablokkere ikke er like sannsynlig å forårsake lungebivirkninger som ikke-selektive betablokkere,kanforårsake lungebivirkninger, spesielt ved høye doser. Når du tar disse legemidlene, kan du oppleve kortpustethet, tungpustethet, astma eller KOLS-forverring, eller mer subtile luftveiseffekter som kan måles med diagnostiske tester.

Kardioselektive betablokkere kan redusere tvungen ekspirasjonsvolum (FEV1). Dette er mer vanlig når du begynner å ta dem. FEV1 er et mål på volumet av luft som du kan utløpe med maksimal innsats på ett sekund. I de fleste tilfeller vil FEV1 normalisere seg innen en uke eller to når kroppen din tilpasser seg stoffet.

Et ord fra veldig bra

Mens kardioselektive betablokkere er tilgjengelige, vil det medisinske teamet jobbe med deg for å skreddersy behandlingen din etter dine spesifikke behov - og du kan trenge resept på en ikke-kardioselektiv beta-blokkering. Husk at folk reagerer forskjellig på forskjellige stoffer, så det er viktig at du ser etter nye luftveissymptomer, for eksempel endringer i pustemønsteret ditt eller noen økning i alvorlighetsgraden eller hyppigheten av dine forverringer.