Mirena IUD for behandling av tunge perioder

Hvis du lider av tunge menstruasjonsperioder, kan Mirena IUD være et godt alternativ? Hvordan sammenlignes det med p-piller og kirurgiske alternativer, som endometrieablasjon og hysterektomi, for å kontrollere kraftig blødning?

Hva er Mirena IUD?

Mirena er en hormonell intrauterin enhet (IUD) som brukes til prevensjon. Denne lille, t-formede enheten forhindrer graviditet i opptil 5 år ved å frigjøre små mengder av et progestinhormon kalt levonorgestrel i livmoren. Hvis du har valgt Mirena for prevensjon, kan du oppdage at du allerede nyter ekstra fordeler uten prevensjon, for eksempel lindring fra tunge perioder.

Mirena for kraftig blødning

I 2009 godkjente Food and Drug Administration (FDA) Mirena for å behandle tung menstruasjonsblødning. Det er for tiden den mest effektive medisinske behandlingen for tung menstruasjonsblødning. Mirena er også et godt ikke-kirurgisk behandlingsalternativ hvis du lider av tunge perioder.

Hvor mange kvinner lider av kraftig blødning?

Det anslås at mellom 9% og 14% av friske kvinner er rammet av tunge perioder. Kvinner som har tunge menstruasjoner vil vanligvis miste omtrent 5 til 6 ss blod i en enkelt menstruasjonssyklus. Derimot mister kvinner med gjennomsnittlig menstruasjon bare rundt 2 til 3 ss blod i løpet av perioden.

Tunge perioder kan igjen føre til anemi (når kroppen din ikke har nok sunne røde blodlegemer) og andre problemer, for ikke å snakke om livsstilsproblemene med å leve med tunge perioder.

Symptomer på en tung periode

Det kan være vanskelig å fortelle hvor mye blod du mister i løpet av mensen, og få kvinner vil kunne estimere antall teskjeer eller spiseskjeer blodtap. På grunn av dette foreslår leger at du kan lide av kraftig blødning hvis du:

• Soak gjennom en pute eller tampong hver 2. til 3. time
• Har noen gang fått flekker på klær eller sengetøy som følge av kraftig blødning
• Må stå opp midt på natten for å bytte tampong eller pute
• Bruk både tampong og pute (for dobbelt beskyttelse)

Forskning

Det har blitt gjort mange forskningsstudier for å se om Mirena er en effektiv behandling av tunge perioder, både alene, sammenlignet med orale medisiner, og i sammenligning med kirurgiske prosedyrer som endometrieablasjon og hysterektomi. Her er et sammendrag av noe av denne forskningen:

• I en studie av kvinner som led av kraftig blødning, reduserte Mirena mengden menstruasjonsblødning med 80% etter 3 måneders bruk. Etter 6 måneder ble blødningen redusert med 90%.
• En annen studie så på 50 kvinner som planla å operere for å behandle de tunge periodene, men som gikk med på å få Mirena satt inn i stedet. Trettisju av kvinnene rapporterte at de la merke til mye lavere mengder blodtap etter 3 måneders bruk av Mirena. Dette tallet økte til 41 etter 9 måneders bruk.Førtien av disse kvinnene bestemte seg for å fortsette å bruke Mirena i stedet for å operere for å behandle den kraftige blødningen.
• En gjennomgang av seks forskjellige forskningsstudier viste at sammenlignet med endometrieablasjon (en kirurgisk prosedyre som fjerner livmorslimhinnen), ble Mirena funnet like effektiv til å redusere månedlig blodtap. Mirena ble også funnet å være et godt alternativ til endometrieablasjon fordi det er færre bivirkninger og det ikke påvirker fremtidig fruktbarhet (vs. endometrieablasjon, noe som kan gjøre det vanskelig å bli gravid).
• En studie så på Mirena som en behandling for kraftig blødning i ett år. Mirena ble funnet å være en effektiv behandling for tre av fire kvinner med kraftig blødning - 79,5% av kvinnene planla også å fortsette å bruke Mirena. Denne studien viste at nivåene av hemoglobin (hovedkomponenten i røde blodlegemer) økte etter 3 og 12 måneder for kvinner som brukte Mirena. Dette er viktig fordi kraftig blødning kan føre til lavere hemoglobinnivå, noe som kan sette deg i fare for å bli anemisk.
• En studie fra 2017 evaluerte forskjellene mellom Mirena, hysterektomi og endometrieablasjon for kraftig blødning. Mirena rangerte som best med hensyn til antall livskvalitet år, etterfulgt av en hysterektomi, etterfulgt av endometrieablasjon. Bivirkninger er noe vanligere med Mirena enn med endometrieablasjon, men Mirena er mer kostnadseffektiv.

Hvordan det hjelper

Samlet ser det ut til at Mirena kan hjelpe til med å behandle kraftig blødning på to måter:

1. Mirena kan senke mengden blødning du har hver måned.
2. Ditt totale blodtap per syklus kan reduseres jevnt med fortsatt Mirena-bruk.

Etter at Mirena IUD er satt inn i livmoren din, hjelper frigitt progestin til å redusere fortykningen av livmorslimhinnen (en månedlig forekomst). Dette gjør fôren tynnere, så det er mindre å kaste av i løpet av perioden og resulterer i mindre blødning.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Mirena kan redusere månedlig blødning hos begge kvinner med gjennomsnittlige eller tunge perioder. De fleste kvinner som bruker Mirena vil oppleve en reduksjon i blodtap etter 3 til 6 måneders bruk. Det ser ut til omtrent 80% reduksjon i blodstrømmen innen fire måneder etter innsetting, enten du har regelmessig blødning eller kraftig blødning. Etter et års bruk har over 95% av mennesker redusert blødning.

Spotting kan øke i utgangspunktet

Noen kvinner frykter at Mirena ikke vil hjelpe tidlig, siden de merker at de har gjort detmerflekker fremfor mindre. Det er viktig å påpeke at denne første flekken (flere dager med flekker eller uregelmessig blødning) er normal etter at Mirena er satt inn, men vanligvis avtar etter noen måneders bruk.

Et ord fra veldig bra

Mirena kan redusere menstruasjonsblødning betydelig for de fleste kvinner som har fått inn spiralen. Dette kan ikke bare hjelpe med livsstilsproblemer og potensialet for anemi, men er mindre invasivt enn noen av de kirurgiske prosedyrene som brukes for å redusere blødning. Det har også fordelen av å bedre bevare fruktbarheten din hvis du vurderer å få et barn eller et annet barn i fremtiden.

Enhver metode for å redusere menstruasjonsblødning kan ha bivirkninger, og det er viktig å ha en grundig diskusjon med legen din om hva som er riktig for deg.