Øre rørplassering kirurgi er en prosedyre for å implantere syntetiske øre rør inne i hørselsrøret, også kjent som eustachian tube. Hos voksne kan det gjøres for personer som har problemer med å høre på grunn av væskeansamling i mellomøret eller som har opplevd barotrauma på grunn av ekstreme endringer i lufttrykket.
Rørene, også kalt trykkutjevningsrør, ventilasjonsrør, ørepropper eller tympanostomirør, brukes til midlertidig å holde hørselsrøret åpent og for å tillate riktig ventilasjon og drenering av mellomøret.
Verywell / JR BeeHva er kirurgi for plassering av ørerør?
Den kirurgiske plasseringen av ørerør er en relativt enkel prosedyre som innebærer å lage et lite hull i trommehinnen (trommehinnen) med en skalpell eller laser - en prosedyre som kalles en myringotomi - og deretter setter inn et syntetisk rør.
Hos voksne kan prosedyren gjøres på et legekontor med lokalbedøvelse. Det tar bare omtrent 15 minutter.
Kontraindikasjoner
En myringotomi med innsetting av ørerøret er kanskje ikke riktig for alle. Fremgangsmåten er kontraindisert for pasienter med noe tegn på mellomørsmasse eller vaskulær anomali, inkludert en glomussvulst, høykjørende halspære eller forskjøvet indre halspulsår.
En annen avgjørende faktor er om du tidligere har hatt strålebehandling av hode eller nakke. Det kan diskvalifisere deg fra denne prosedyren.
Potensielle risikoer
Mens kirurgi for plassering av ørerør er en sikker og vanlig prosedyre, kan det oppstå noen komplikasjoner, inkludert
- Arrdannelse i trommehinnen
- Rør som faller ut eller ikke kan komme ut
- Hullet kan ikke lukkes etter at tuben er fjernet, og det kan hende det kreves en annen prosedyre for å reparere trommehinnen
- Kontinuerlig drenering av øret, en tilstand som kalles otorrhea
Ørerør er vanligvis midlertidige, og prosedyren må kanskje gjentas. Dette kan føre til at trommehinnen krymper eller stivner etter flere rørplasseringer. I tillegg kan prosedyren ikke løse problemet.
Formål med plassering av øre rør
Hos voksne brukes kunstige ørerør til å ventilere og tømme mellomøret og behandle visse tilstander etter at førstelinjebehandling mislyktes. Forhold som kan kreve myringotomi med innsetting av ørerøret inkluderer:
- Væske i øret (lim øre, otitis media med effusjon eller serøs otitis media) som ikke forsvinner av seg selv eller forårsaker problemer med hørsel, balanse eller tale
- Øreinfeksjoner som er hyppige eller ikke løser seg ved andre behandlinger
- Inntrukne trommehinner
- Dysfunksjon i hørselsrøret (en tilstand ofte forårsaket av kroniske allergier hos voksne)
- Barotrauma på grunn av endringer i lufttrykket, for eksempel under flyreise eller dykking
Det er mulig å ha mer enn en av disse forholdene samtidig. For eksempel kan dysfunksjon i hørselsrøret ofte føre til øreinfeksjoner, vedvarende væske i ørene eller tilbaketrukne trommehinner. Abnormaliteter i en voksnes øreanatomi, ofte tilstede fra fødselen, kan også bidra til utviklingen av disse tilstandene.
Det finnes flere typer syntetiske ørerør, og de varierer i materialene de er laget av, samt utformingen av rørene. Hvilken type rør som brukes, vil avhenge av tilstanden din og hvordan indre øre er formet.
Kortsiktige rør, ofte brukt hos barn, varer 6 til 18 måneder og faller vanligvis ut av seg selv. Langsiktede rør som vanligvis brukes hos voksne er formet som en T for å holde seg på plass lenger.
Hvordan forberede
Ørerørplassering hos voksne er en rask og relativt ukomplisert prosedyre. Det utføres vanligvis på legekontoret under lokalbedøvelse og tar omtrent 15 minutter.
Legen din vil gi deg instruksjoner om å følge før avtalen. De fleste er trygge å kjøre etter prosedyren, men det kan være lurt å avtale en tur bare i tilfelle. Husk å ta med forsikringspapiret og identifikasjonen til avtalen.
Hva du kan forvente på dagen for kirurgi
Ørerørplassering er en av de vanligste prosedyrene som utføres i USA hvert år. Hos voksne utføres det på et øre-hals-lungekontor under lokalbedøvelse og kan gjøres i ett eller begge ørene.
Før prosedyren
Etter at du har ankommet legekontoret, vil du bli ført tilbake til behandlingsrommet og du kan få en kjole å bytte til eller en vanntett gardin for å legge over klærne. Legen din vil undersøke ørene dine og be deg om å vippe hodet slik at øret vender opp og nummen dråper blir plassert i øret ditt.
Under prosedyren
Når dråpene har trådt i kraft og de indre ørene dine er numne, vil legen utføre en myringotomi. Dette innebærer å lage et lite hull i trommehinnen med en skalpell eller laser.
Når snittet er gjort, kan legen be deg om å vippe hodet slik at øret ditt er nede for å hjelpe væsken å renne. Hvis det er mye væske i trommehinnen, kan legen din bruke en liten sugeenhet for å fjerne den.
Deretter vil legen bruke små tang for å forsiktig føre ørerøret på plass. Hvis begge ørene krever rør, gjentas prosedyren på den andre siden.
Etter prosedyren
Når prosedyren er fullført, kan legen din pakke ørene med bomull for å få ytterligere drenering. Hvis prosedyren ble utført på grunn av hørselstap, kan legen din utføre et audiogram etter at ørene har tappet for å se om det hjalp.
Du vil få instruksjoner for ettervern og planlegge et oppfølgingsbesøk om to til fire uker. De fleste er i stand til å kjøre seg hjem etter å ha fått ørepropper plassert på kontoret.
Gjenoppretting
Du kan oppleve fortsatt drenering og litt smerte i dagene etter plassering av øret. Sørg for å følge legens instruksjoner og ring kontoret hvis du har spørsmål eller bekymringer. De fleste kan komme tilbake til skolen eller jobbe dagen etter at tubene er plassert, men restitusjonstid varierer mellom individer.
Helbredelse
Det er raskt å komme seg etter kirurgi i ørerøret. Legen din kan foreskrive antibiotiske øredråper til bruk etter kirurgi som må tas noen dager etter inngrepet. Fullfør hele medisinen for å unngå utvikling av antibiotikaresistente bakterier.
Hvis du opplever ubehag, bør reseptfrie smertestillende midler, som Tylenol (paracetamol) eller Advil (ibuprofen) hjelpe. Over tid vil trommehinnen gro i røret og bidra til å holde den på plass.
Når skal du ringe legen din
Komplikasjoner, som infeksjoner, kan oppstå etter plassering av ørerøret. Hold øye med tegn på infeksjon og kontakt legen din dersom du opplever:
- Feber
- Overdreven blødning
- Unormal farget eller illeluktende utflod
Vannaktiviteter
Legen din vil gi deg instruksjoner om når det er trygt å senke hodet under vann eller få våte ører. Det anbefales vanligvis å unngå å få vann i ørene den første uken etter prosedyren.
I følge American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery er det trygt å svømme og bade med øre-rør etter den første helbredelsesperioden.
Tidligere ble det anbefalt å bruke ørepropper eller på annen måte holde vann utenfor ørene så lenge du har rør, men forskning viser ingen fordeler med å holde ørene tørre. Rørene er veldig smale - en tyvendedels tomme - og det ser ikke ut til at det gir noen problemer med vann.
Et ord fra veldig bra
Øre rørplassering kirurgi hos voksne er en rask prosedyre med rask restitusjonstid. Imidlertid er operasjonen ikke alltid effektiv. Sørg for å følge legens anvisninger og planlegge oppfølgingsavtaler. De fleste trenger å bli sett hver sjette måned for å sjekke rørene.