Hodepine og migrene ved fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom

Hodepine og migrene er vanlig hos personer med fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom, også kjent som myalgisk encefalopmelitt (ME / CFS). Hodepine av en ny type, mønster eller alvorlighetsgrad er faktisk et av de diagnostiske kriteriene for ME / CFS. Noen ganger blir hodepine behandlet som et symptom på disse tilstandene, mens noen ganger de betraktes som en comorbid tilstand.

Her er en titt på koblingen mellom disse tre forholdene, samt hvordan du kan behandle og håndtere dem.

Hvordan de er koblet sammen

Fibromyalgi og ME / CFS tilhører en gruppe sykdommer som er merket med flere forskjellige paraplytermer, inkludertfunksjonelle somatiske syndromerogsomatiske sykdommer. Et annet begrep som har fått mer fremtredende de siste årene ersentrale følsomhetssyndromer. Disse syndromene er definert som sykdommer med fysiske symptomer som ikke helt kan forklares eller diagnostiseres som en etablert medisinsk tilstand.

Migrene har lenge vært assosiert med funksjonelle somatiske syndromer, inkludert ME / CFS og fibromyalgi, noe som betyr at forholdene ofte oppstår sammen. Selv om det fremdeles er uklart hvorfor dette skjer, ser forskerne på muligheten for at en av de underliggende mekanismene de tre forholdene kan dele er sentral sensibilisering.

Illustrasjon av Cindy Chung, Verywell

Sentral sensibilisering er assosiert med en rekke sykdommer, inkludert psykiske helseforstyrrelser, og oppstår etter gjentatt eksponering for visse stimuli som berøring, støy, lys, temperatur, duft og kjemikalier. Gradvis blir sentralnervesystemet ditt unormalt overfølsomt for stimulus eller stimuli (de skyldige kan variere fra person til person), og forsterker smertene dine.

Forskere prøver fortsatt å forstå nøyaktig hva som forårsaker sentral sensibilisering, men det ser ut til å ha både et biologisk og et psykososialt grunnlag. Hittil inkluderer hypotesene:

• Betennelse
• Dysregulering i stiene til sentralnervesystemet
• Et dysfunksjonelt stressrespons-system, spesielt i hypothalamus-hypofyse-binyrene (HPA)
• Dysregulering av det autonome nervesystemet, som styrer automatiske funksjoner som pust, hjertefrekvens og fordøyelse
• Endringer i hvordan hjernestammen behandler stimuli

En manifestasjon av sentral sensibilisering kalles allodyni, en type smerte som oppstår som svar på en stimulus som normalt ikke ville forårsake smerte, vanligvis berøring. Allodyni er assosiert med migrene, fibromyalgi, og noen ganger ME / CFS.

Allodynia: En distinkt type smerte

Det vil være interessant å se hva fremtidig forskning på sammenhengen mellom migrene, fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom avslører, spesielt når det gjelder sentral sensibilisering.

Behandling av hodepine og migrene

Fordi behandling av fibromyalgi og ME / CFS innebærer å håndtere symptomene dine, er det viktig å holde deg på hodet. De typer hodepine som kan være tilstede i fibromyalgi og ME / CFS inkluderer spenningshodepine og migrene. Heldigvis finnes det et bredt spekter av alternativer når det gjelder behandling.

Reseptfrie medisiner

Reseptfrie legemidler for behandling av hodepine og migrene inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) og aspirin
• Smertestillende midler som Tylenol (acetaminophen) og Excedrin (aspirin / paracetamol / koffein)

Av disse kan Tylenol være minst effektivt mot alvorlig hodepine.

Reseptbelagte medisiner

Leger foreskriver noen ganger medisiner for migrene når reseptfrie medisiner bare ikke kutter det. Disse stoffene inkluderer:

• Reseptbelagte smertestillende midler som Kambia (diklofenak) og sterkere formuleringer av ibuprofen eller paracetamol
• Triptaner som Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) og Zomig (zolmitriptan)
• Migranal (dihydroergotamin), en ergotalkaloid
• Antiemetika som klorpromazin, Haldol (haloperidol) og metoklopramid
• Kortikosteroider

Medisiner for behandling av migrene

Forebygging av hodepine og migrene

Viktigere enn å behandle hodepine når du har dem, er å forhindre at de skjer i utgangspunktet, spesielt fordi å minimere hodepine kan bidra til å redusere fibromyalgi og ME / CFS-symptomer også.

Medisiner

Medisiner som legen din kan forskrive for å redusere hyppigheten av migrene inkluderer:

• Biologiske stoffer som Aimovig (erenumab) og Ajovy (fremanezumab-vfrm)
• Betablokkere som Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) og timolol
• Antidepressiva, slik som amitriptylin
• Antikonvulsiva som Neurontin (gabapentin), Depakote (divalproex) og Topamax (topiramat)

Medisiner for å forhindre migrene

Noen av disse aborterende og forebyggende medisinene brukes også til å behandle symptomer på fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom, så en behandling kan hjelpe flere tilstander. Når det er sagt, er det viktig å huske at ingen enkel behandling sannsynligvis vil lindre alle symptomene dine når du prøver å behandle mer enn en tilstand.

Når du tar flere medisiner, er det viktig å snakke med legen din og / eller apoteket ditt om mulige bivirkninger og legemiddelinteraksjoner.

Ikke-farmakologiske tiltak

Utover forebyggende medisiner inkluderer noen andre tiltak som kan bidra til å forhindre hodepine og migrene:

• Akupunktur
• Kiropraktikk
• Biofeedback
• Hypnoterapi
• Fysioterapi
• Transkraniell magnetisk stimulering

Som med medisiner, kan noen av disse behandlingene også hjelpe med symptomer på fibromyalgi og ME / CFS.

Livsstilsendringer

Livsstilsendringer kan også spille en stor rolle i din migrene-fibromyalgi-ME / CFS-behandling, inkludert:

• Kostholdsendringer: Du kan oppleve at visse matvarer eller drikkevarer utløser hodepine, noe som gjør det viktig å unngå dem for hvordan du føler deg.
• Trening: Mens trening hjelper noen mennesker, er det vanskelig når du har fibromyalgi eller spesielt ME / CFS. Vær sikker på at du ikke gjør deg verre ved å overdrive det.
• Stressreduksjon: Å lære å håndtere og redusere stress kan også hjelpe, spesielt siden stress er en viktig utløser for hodepine og migrene.

5 måter å optimalisere migrene

Et ord fra veldig bra

Å håndtere en tilstand har en tendens til å være vanskelig, og å ha flere av dem kan komplisere ting. Å jobbe for å aktivt behandle og håndtere alle forholdene dine og generelt leve en sunn livsstil, kan gjøre en merkbar forskjell i livskvaliteten din. Heldigvis, i tilfelle migrene, fibromyalgi og ME / CFS, kan du kanskje få dobbeltarbeid fra flere behandlinger og forebyggende tiltak. Hvis du har problemer med hodepine eller migrene, snakk med legen din slik at du kan få en diagnose og begynne å lete etter effektive behandlinger.