Pseudoexfoliering (PXF) glaukom (også kjent som peeling glaukom eller peeling syndrom) er en type åpenvinklet glaukom. Åpenvinklet glaukom er en øyesykdom der trykket i øyet er høyere enn normalt og forårsaker skade på synsnerven, nervekabelen som forbinder øyet med hjernen. Over tid kan nervefibre dø og forårsake tap av synet. Øyetrykket øker inne i øyet av en rekke årsaker, men gjør det vanligvis fordi det er for mye væske for øyet eller øyets filter, kalt det trabekulære nettverket, blir plugget opp.
Westend61 / Getty ImagesÅrsaker
Ved pseudoexfoliering glaukom er det en unormal opphopning av protein i avløpssystemet, og væske bygger seg opp og øker øyetrykket. Til slutt forårsaker dette trykket skader på synsnerven. Noen mennesker utvikler pseudoexfoliative syndrom der en unormal mengde protein frigjøres, men det ser ut til å ikke være noen økning i øyetrykket. Femti prosent av personer med pseudoexfoliative syndrom utvikler eksfoliativ glaukom. Alle mennesker som har pseudoexfoliative syndrom anses å være mistenkelige for å utvikle glaukom. Pseudoexfoliation syndrom er faktisk en systemisk tilstand, noe som betyr at dette unormale proteinet også er tilstede i hele kroppen. Det er en sammenheng mellom pseudoexfoliering og hjerte- og karsykdommer, hjerneslag og hørselstap.
Hvem er i fare?
Pseudoexfoliative glaukom er mer vanlig hos eldre individer og hos mennesker av nordeuropeisk avstamning som de skandinaviske landene.
Diagnose
Generelt må det utføres en omfattende øyeundersøkelse. Under øyeundersøkelsen vil elevene dine bli utvidet. Ofte, hvis en person har pseudoexfoliering, kan det sees hvite, flassete, flekker av proteinmateriale på den krystallinske linsen i øyet rett bak iris. Dette flakete materialet kan også bli funnet på pupillens kant og i øyets vinkel (vinkelen som hornhinnen lager med iris.)
Hvis en øyelege ser dette, vil han eller hun utføre gonioskopi. Gonioskopi er en test der et spesielt håndspeil plasseres direkte på øyet. Gonioskopi brukes til å undersøke øyevinkelen der det trabekulære nettverket filtrerer væsken ut av øyet. Deretter vil legen undersøke øyets indre strukturer med spesiell vekt på å inspisere synsnervens størrelse, farge og form. Deretter vil en datastyrt synsfelttest bli utført for å analysere hele synsfeltet, og se på visse steder der glaukom har en tendens til å utvikle seg tidlig.
Personer med pseudoexfoliering har en tendens til grå stær tidligere enn normalt. Katarakt er en sky av linsen i øyet som forekommer hos mennesker når de blir eldre.
Hvorfor kalles det "Pseudo" peelingglaukom?
Tilstanden kalles pseudoexfoliativ glaukom fordi ekte peeling glaukom virker veldig lik, men flakene på linsen er fra en gammel yrkesfare for glassblåsere. Varmen fører til at den fremre delen av kapselen som holder linsen i øyet, skaler av og skaper et hvitt flakete materiale som ligner på det som finnes i pseudoexfoliation syndrom. Pseudoexfoliation syndrom øker med alderen, og til tross for de klassiske assosiasjonene med yrker som involverer intens varme, er de fleste tilfeller idiopatiske. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Hvordan skiller Pseudoexfoliering Glaukom seg fra åpenvinklet Glaukom?
Åpenvinklet glaukom utvikler seg vanligvis veldig sakte, vanligvis over mange år. Fordi det er en så langsom prosess, kan det gå udiagnostisert en stund, da det vanligvis ikke gir noen symptomer. Med mindre regelmessige glaukomundersøkelser forekommer regelmessig, kan det gå ubehandlet i årevis.
Pseudoexfoliative glaukom er mye annerledes ettersom øyetrykket stiger mye raskere, noe som potensielt kan skape et tap av synet raskere. Øyetrykk har en tendens til å stige mye raskere, og tilstanden utvikler seg raskere. Normal glaukombehandling har en tendens til å mislykkes med pseudoexfoliativ glaukom. Det er vanligvis behov for kirurgisk inngrep tidligere i sykdomsprosessen.
Behandlinger
Pseudoexfoliering glaukom behandles på omtrent samme måte som åpenvinklet glaukom. For det første foreskriver de fleste øyeleger aktuelle medisinske øyedråper som er innpodet i øyet for å senke øyetrykket til et trygt nivå. Hvis medisiner ikke er nok, blir laser- og kirurgiske prosedyrer prøvd.
