Det er ikke uvanlig at mennesker med skrumplever blir underernærte på grunn av endringer i stoffskiftet og fordøyelsesproblemer som oppstår når leveren blir mer skadet.
Hvis du har denne tilstanden, er det spesielt viktig hva du spiser og drikker hver dag, spesielt da komponenter som protein, natrium og sukker krever at leveren din jobber hardere - et krav det kanskje ikke lenger er i stand til å oppfylle.
En skrumplever-diettplan bør utformes ved hjelp av legen din og andre medlemmer av helseteamet ditt, for eksempel en registrert diettist, for å sikre at du får tilstrekkelig næring og unngå valg som kan forverre tilstanden din og ellers påvirke helsen din.
Verywell / JR Beefordeler
Leveren har mer enn 500 funksjoner, noe som gjør den til et av de viktigste organene. Hvis leveren din er skadet av skrumplever, er den ikke i stand til effektivt å utføre en av de viktigste oppgavene: å hjelpe kroppen din å få ernæring fra maten du har spise.
En skrumplever kan bidra til å gi tilstrekkelig ernæring, redusere mengden arbeid leveren din trenger å gjøre, hindre relaterte komplikasjoner og forhindre ytterligere leverskade. Forskning har vist at personer med leversykdom som ikke får tilstrekkelig næring, er mer sannsynlig å oppleve komplikasjoner fra skrumplever, inkludert død.
Riktig ernæring er en så viktig bekymring hos disse individene at forfatterne av 2018-artikkelen iJournal of Clinical Gastroenterologysa: "Kostholdsstyring av skrumplever er ikke en tilnærming som passer alle, men bør implementeres tidligere i behandlingsalgoritmen for å forbedre den kliniske prognosen for skrumplever."
Dessverre kan eksisterende arrdannelse fra skrumplever ikke reverseres. Kosthold er da en viktig måte å ta ansvar for fremtiden din med skrumplever.
Hvordan det fungerer
Din skrumplever kosthold må skreddersys basert på din generelle helse og individuelle behov, men det er noen generelle kostholdsretningslinjer som ofte former denne spiseplanen:
- Unngå alkohol: Enhver mengde anses som usikker for alle med skrumplever, da det er en potensiell årsak til mer leverskade - til og med leversvikt. Drikking kan også bidra til underernæring og andre helseproblemer.
- Begrensende fett: Kroppen fordøyer fett ved hjelp av galle, en gulgrønn væske laget i leveren. Når leveren er skadet, kan produksjonen og tilførselen av galle påvirkes, noe som fører til fordøyelsessymptomer. En lever som ikke fungerer bra, har vanskelig for å behandle et fettrikt måltid. (Sunn fett kan inkluderes i moderasjon.)
- Unngå rå eller underkokt kjøtt / sjømat: Personer med leverskade fra skrumplever har nedsatt immunfunksjon, noe som betyr at bakterier og virus som disse matvarene kan ha, kan føre til en potensielt alvorlig infeksjon.
I tillegg til å endre innholdet i kostholdet ditt, kan det hende du må endre mengden mat du spiser. Å ha leversykdom kan øke risikoen for underernæring, så du må kanskje spise mer kalorier på en dag for å møte de økte energibehovene på kroppen din på grunn av tilstanden din.
Hvis du har leversykdom, vet du at anbefalingene for proteininntak varierer. Proteins innflytelse på leversykdom er noe kontroversiell og studeres fortsatt.
Du må konsultere legen din eller en diettist for å bestemme den nøyaktige mengden protein som anbefales for deg. Kaloriene fra protein vil være en viktig komponent i et variert og næringsrikt kosthold, og protein er nøkkelen til å forhindre muskelsvinn.
I noen tilfeller kan legen din ønske at du gjør ytterligere, spesifikke endringer i kostholdet ditt for å hjelpe til med å håndtere eller forhindre andre tilstander mennesker med levercirrhose kan være mer sannsynlig å få (se Endringer nedenfor).
Varighet
Hvis du er i fare for leversykdom, kan det hende at legen din vil at du skal følge et skrumpleverdiett, selv om du ikke føler deg syk. Noen i de tidlige stadiene av leversykdom (kompensert fase) har vanligvis ingen symptomer.
Det kan ta flere år før tegn på leversykdom dukker opp, og de gjør det bare når leverskaden har blitt alvorlig (dekompensert fase). Siden endring av hvordan du spiser, kan det bare bidra til å forhindre ytterligere leverskade, men kan ikke helbrede det allerede har skjedd, vil du sannsynligvis trenge å være på skrumplever i lang tid.
Hva du skal spise
Hvis du følger et skrumpleverdiett, er det noen matvarer og drikkevarer du må strengt unngå. Imidlertid, i forhold til andre dietter som brukes til å behandle medisinske tilstander, har du ditt valg av mange næringsrike og smakfulle matvarer, inkludert ferske råvarer, fullkorn og plantebasert protein.
Kompatibel
Frukt og grønnsaker (rå eller kokt uten smør, olje eller salt)
Egg, eggehviter
Kokt fisk (laks, tunfisk)
Magert kylling eller kalkun (uten skinn)
Gresk yoghurt med lite fett
Kremost, ricotta
Harde oster (cheddar, mozzarella)
Nøtter og frø (usaltet)
Tørkede bønner og belgfrukter
Nøttesmør (usaltet)
Tofu
Forsterkede melkealternativer (mandel, soya, ris)
Margarine
Havre
Fullkornsbrød, kjeks og frokostblandinger
brun ris
Oliven olje
Friske urter
Lettmelk
Hvitløk
Ingefær
Quinoa, couscous
Granola og kornstenger
Kokosnøttvann
Måltid / kosttilskudd, som godkjent
Rå eller delvis rå fisk og skalldyr (f.eks. Østers, muslinger)
Hurtigmat, stekt mat
rødt kjøtt
Hermetisert mat (kjøtt, suppe, grønnsaker)
Pakket, bearbeidet snacks og måltider (inkl. Frossen)
Pølser, pølse, lunsjkjøtt
Surkål, sylteagurk
Kjernemelk
Tomatsaus eller lim inn
Øyeblikkelig varm frokostblanding eller havregryn
Potetgull, kringler, riskaker, kjeks, popcorn
Raffinert pasta med hvitt mel, brød og hvit ris
Oljer med mye transfett eller delvis hydrogenerte oljer (palmeolje, kokosnøttolje)
Panering, belegg og fyllingsblandinger
Fete meieriprodukter
Brød, kjeks, pannekake og bakte gode blandinger
Bakverk, kake, kaker, muffins, smultringer
Amerikansk, parmesan, sveitsisk, blå, feta, cottage cheese, osteskiver eller pålegg
Pudding, vaniljesaus eller frosting blandes
Bordsalt, havsalt, blandede krydder
Ketchup, soyasaus, salsa, salatdressing, biffsaus
Bouillonterninger, buljong, saus og lager
Koffeinholdig te, kaffe og brus
Alkohol
Frukt og grønnsaker: Velg ferske råvarer når det er mulig, da hermetiske varianter vanligvis har natrium og sukker. Tilsett frukt i frokostblandinger eller havre for ekstra ernæring, fiber og litt naturlig sødme. Fiberrike frukter som epler lager en sunn og tilfredsstillende matbit på egenhånd.
Meieri: Meieriprodukter med full fett vil sannsynligvis være for vanskelig for kroppen din å fordøye. Hold deg til gresk yoghurt med lite fett, små porsjoner med hard-natrium-ost og berikede melkeprodukter uten melk som mandel eller soya.
Rike, melkebaserte desserter som pudding, vaniljesaus og iskrem bør være begrenset. Du må kanskje unngå dem helt på skrumplever, hvis du har store problemer med å behandle fett og sukker.
Korn: Velg fullkornsbrød, pasta, brun ris og frokostblanding i stedet for de som er laget med raffinert hvitt mel. Granola og granola barer kan være godkjent for raske snacks så lenge de inneholder lite sukker og natrium.
Protein: Rødt kjøtt er ikke godkjent for skrumplever, og det er heller ikke noe behandlet lunsjkjøtt eller pølse. Små porsjoner magert fjærfe uten skinn, noen typer ferskfanget fisk (som laks) og egg eller eggehviter kan være passende.
Størstedelen av proteintilskuddet ditt skal komme fra plantebaserte kilder som tørkede bønner og belgfrukter, små porsjoner usaltede nøtter eller nøttesmør og tofu.
Desserter: Pakket kake, kake, kake, kjeks, pannekake og vaffelblandinger kan inneholde mye sukker og salt, så det er best å unngå dem. Generelt sett vil du unngå bakverk, smultringer og muffins, med mindre du kan lage dine egne versjoner med lite fett, lite sukker og lite salt.
Drikkevarer: Du kan ikke drikke alkohol hvis du har levercirrhose, men du har mange andre alternativer. Vann er det mest hydratiserende valget, men hvis du har et diett med lavt natriuminnhold, vil du sjekke etikettene på flaskevann, da noen inneholder natrium. Melk og juice bør bare konsumeres hvis den er pasteurisert.
Mens noen undersøkelser har antydet at kaffe (men ikke andre koffeinholdige drikker) kan ha fordeler for personer med leversykdom på grunn av alkoholbruk, anbefaler de fleste medisinske fagpersoner at pasienter med skrumplever unngår koffeinholdige drikker, inkludert kaffe, te og brus. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Anbefalt timing
Leversykdom kan føre til underernæring, i så fall vil legen din kanskje at du skal spise mer kalorier. Hvis du ikke føler deg opptatt av å spise større måltider for å øke kaloriinntaket, kan du prøve å spise små, hyppige måltider og snacks hele dagen .
Noen mennesker med leversykdom opplever at de våkner om natten. De kan holde seg våken i lange strekninger og ender med å ta lur i løpet av dagen. Hvis du er våken midt på natten, har forskning vist at å ha en matbit sent på kvelden (spesielt de som er spesielt formulert for dette formålet) kan være nyttig for mennesker med skrumplever.
Hvis søvnplanen din blir avbrutt, må du være sikker på at du planlegger måltidene dine når du er våken, enten det er om dagen eller om natten. Prøv å ikke gå lenger enn et par timer uten måltid eller matbit.
Matlagingstips
Prøv å grille eller koke grønnsaker og tilbered dem uten olje eller smør.
Hvis du reduserer natriuminntaket ditt som en del av skrumpleverdiett, kan du prøve å bruke ferske urter og krydder til matlaging og smakstilsetning i stedet for bordsalt. Hvis du er vant til å tilsette salt i maten og synes det er vanskelig å bryte for vane, kan legen din tillate deg å bruke en salterstatning.
Når du tilbereder kjøtt, start med å velge magre kutt. Fjellfe uten skinn er et sunnere alternativ enn rødt kjøtt.
Det kan hende du får lov til å ha små porsjoner oksekjøtt avhengig av hvordan det er tilberedt. For eksempel reduserer grilling av kjøtt i stedet for steking med olje eller smør fettinnholdet og forhindrer det i å bli for fettete for et skrumplever.
I tillegg til å unngå å tilberede rå eller delvis tilberedt kjøtt og sjømat, må du trene riktig mathåndtering og sikkerhetspraksis for å redusere risikoen for matbårne infeksjoner ytterligere.
Modifikasjoner
Det kan hende du må tilpasse kostholdet ditt hvis du utvikler komplikasjoner fra skrumplever, som ascites, hypoglykemi og encefalopati. Hvis du får en eller flere av disse tilstandene, kan legen din anbefale deg å gjøre ytterligere endringer i kostholdet ditt, inkludert begrensende salt , sukker og protein.
Ascites
Ascites er akkumulering av store mengder væske i underlivet. Leger krever vanligvis et strengt salt uten diett for personer som har skrumplever med ascites, da et diett med høyt natriuminnhold kan gjøre tilstanden verre.
Det daglige anbefalte natriuminntaket for personer med ascites er 88 millimol per liter (mmol) per dag. Det typiske amerikanske dietten inneholder 200 til 300 mmol natrium per dag.
Ferdigpakket mat og næringsmiddelvarer inneholder ofte mye natrium eller inneholder tilsatt salt. Hvis du ikke rutinemessig sjekker ernæringsetikettene, er du kanskje ikke klar over hvor mye natrium du bruker.
Når du handler dagligvarer, er en god tommelfingerregel å fokusere på hva du kan kjøpe langs butikkens omkrets - ferske råvarer, magert kjøtt og meieriprodukter med lite fett - som er lavnatriumvalg. Unngå pakket snacks, frokostblandinger og brus som finnes i midtgangen.
Encefalopati
Når kroppen fordøyer protein, skaper det et biprodukt som kalles ammoniakk. Når leveren fungerer som den skal, ryddes dette uten problemer. Men en skadet lever kan ikke takle en normal mengde protein, enn si noe ekstra.
Jo mer protein det prøver å fordøye, jo mer ammoniakk kan bygge seg opp. På høye nivåer blir det giftig for hjernen og kan hukommelsesproblemer, demenslignende symptomer og en alvorlig komplikasjon som kalles encefalopati.
Hvis du har skrumplever, kan du fokusere på å inkludere plantebaserte proteinkilder i kostholdet ditt i stedet for kjøtt. Legen din kan gi deg en spesifikk grense for hvor mye protein du kan ha per måltid eller per dag.
Hypoglykemi
Hypoglykemi, eller lavt blodsukker, er et annet vanlig problem når du har skrumplever. Når leveren din er sunn, lagrer den energi fra de komplekse karbohydratene du spiser i en lett tilgjengelig form kalt glykogen.
Hvis du har skrumplever, kan ikke leveren din lagre nok energi i denne kjemiske formen. Som et resultat kan personer med leversykdom oppleve episoder med lavt blodsukker.
Forskning har vist at å spise fiberrike måltider med lav glykemisk indeks kan bidra til å håndtere hypoglykemi hos mennesker med skrumplever.
Hensyn
Siden det er så viktig å holde deg til skrumplever diett, må du huske følgende for å sette deg i stand til å lykkes.
Generell ernæring
Siden du har valget mellom fersk frukt og grønnsaker, fullkorn og plantebaserte proteinkilder, kan et skrumplever være næringsrikt.
Imidlertid opplever noen mennesker som har leversykdom gastrointestinale symptomer som kvalme og tap av matlyst som gjør det vanskelig for dem å spise nok til å holde seg ordentlig næret. I slike tilfeller kan legen din be deg om å ta vitaminer eller kosttilskudd.
Sikkerhet
Vær forsiktig med kosttilskudd eller multivitaminer som inneholder mye vitamin A, som kan være giftige for leveren. Du vil også sjekke med legen din før du begynner med kosttilskudd som inneholder jern, som kan være vanskelig for leveren å bearbeide høye doser.
Tilnær urte- eller kosttilskudd som er annonsert for å "støtte leverhelsen" med forsiktighet. Selv om disse produktene ikke kan være skadelige alene, kan de samhandle med medisiner du har fått forskrevet, hvis konsekvenser kan være alvorlige.
Disse kosttilskuddene kan også ha bivirkninger av seg selv, inkludert å forårsake fordøyelsessymptomer eller gjøre dem verre. Snakk med legen din før du prøver noen av disse produktene.
Fleksibilitet
Fett, sukker og salt gir rask og hva mange anser som "publikum-behagelig" mat. Som sådan er de ofte stifter i måltider du får når du spiser ute, noe som gjør menyer vanskelig å navigere mens du er på skrumplever. Selv det som virker som et kompatibelt måltid, kan pakke mer slag enn du tror, gitt porsjonsstørrelsen.
Å tilberede måltidene dine hjemme er sannsynligvis best.
Å holde øye med skjulte ingredienser er også viktig i matbutikken. Når du handler, må du huske at produkter som er merket "lite natrium" kan ha lite salt, men ofte har mye tilsatt sukker. Hvis du også reduserer sukkerinntaket på skrumplever, kan det hende at disse alternativene ikke passer.
Kostholdsbegrensninger
Hvis du har andre diettbehov og preferanser, kan legen din, så vel som en registrert diettist eller ernæringsfysiolog, hjelpe deg med å justere en diettplan for skrumplever for å passe dine behov.
For eksempel, hvis du har cøliaki og ikke kan ha hvete eller gluten, vil du nøye velge glutenfritt brød, pasta og kjeks. Pastaalternativer laget av bønner og belgfrukter kan være næringsrike, men kan ha for mye protein for et skrumplever.
Hvis du allerede følger et plantebasert kosthold, trenger du ikke være med på å redusere inntaket av rødt kjøtt eller bekymre deg for å unngå visse typer skalldyr. Imidlertid kan det hende du må justere proteininntaket hvis du vanligvis spiser en diett med mange nøtter og frø eller tofu.
Støtte og fellesskap
Legen din og andre medlemmer av helsevesenet ditt vil kunne svare på de fleste spørsmålene dine og gi retningslinjer for skrumplever dietten. Noen ganger har du imidlertid lyst til å snakke med noen som har vært gjennom det du går gjennom og kan gi emosjonell støtte, perspektiv og ressurser.
Spør legen din om det er støttegrupper for pasienter med leversykdom i samfunnet ditt. Du kan også se på nettet etter oppslagstavler, hashtags på sosiale medier eller blogger der pasienter kan dele sine historier og erfaringer.
Støtte fra familie og venner er praktisk og følelsesmessig viktig hvis du har avansert leversykdom. Du må kanskje be om hjelp med forberedelse og planlegging av måltider hvis du føler deg dårlig og har vanskelig for å holde fast i skrumplever dietten.
Koste
Ferske råvarer er spesielt rimelige når du kjøper den i sesongen. Hvis du har plass og interesse, kan du til og med dyrke din egen frukt og grønnsaker hjemme. Hvis du ikke har tid eller grønn tommel til en hage i hagen, kan mange friske urter dyrkes i eller i en vinduskasse.
Tørkede bønner er veldig rimelige, spesielt når du kjøper dem i bulk. De holder seg godt i pantryet ditt, noe som betyr at du alltid vil ha litt tilgjengelig for å kaste sammen et raskt proteinpakket måltid.
Mens hermetikk kan være for salt for et skrumplever, er det et annet enkelt alternativ som kan kjøpes billig og lagres i lang tid. Noen typer hermetisert frukt og grønnsaker kan godkjennes hvis du tømmer og skyller dem.
Hele kornpasta i eske er billig, lagrer godt og er et allsidig karbohydrat for måltidsplanlegging.
Hvis legen din vil at du skal ta kosttilskudd eller legge til drinker som Ensure i kostholdet ditt, vet du at disse kan være dyre. Hvis du har helseforsikring, spør legen din om disse kosttilskuddene kan forskrives for deg. I så fall kan hele eller deler av kostnaden for visse ernæringsmidler dekkes.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har skrumplever, kan det være utfordrende å være tilstrekkelig næret. Du må kanskje spise mer eller mindre av visse matvarer for å sikre at kroppen din får den energien den trenger.
Det er også viktig at du følger nøye med på kostholdet ditt, slik at du kan unngå mer skade på leveren din. For eksempel må du unngå å drikke alkohol, mat med mye fett og rå eller delvis kokt skalldyr.
Mens du endrer måten du spiser ikke kan fikse en lever som allerede er syk, kan det forbedre livskvaliteten og forhindre komplikasjoner.
-works.jpg)
