Anal hudmerke Årsaker, diagnose og behandling

Hudmerker er hevede områder eller støt på den ytre overflaten av huden. Anal hudmerker er vanlige, og selv om de kan være følsomme, kløende, forårsake ubehag og gjøre rengjøringen mer utfordrende, er de vanligvis ikke smertefulle.

Det kan være plagsomt å finne en klump eller en støt i perianalområdet eller å ha symptomer som kløe. Men hudmerker er godartede (ikke kreftfremkallende) og vanligvis små (noen ganger bare noen få millimeter).

Det er viktig å få sett noe nytt i analområdet av en lege for å være sikker på at det er et hudmerke, selv om et analt hudmerke har blitt diagnostisert tidligere.

Årsaker

Hudmerker kan være forårsaket av blodkar i analområdet som hovner opp under huden og deretter reduseres igjen. Når hevelsen reduseres, kan det hende at huden ikke reduserer seg igjen til det den var før. Den løse huden som oppstår, kan bli et hudmerke.

Hovne blodkar i anus kan være forårsaket av blodpropp, diaré, trening, hemoroider, løfting av tunge gjenstander, graviditet og anstrengelse på toalettskålen. Andre årsaker inkluderer:

• Forstoppelse: Forstoppelse er å ha avføring som er vanskelig og vanskelig å passere. Anstrengelse for å passere en avføring kan legge press på blodårene i analområdet og få dem til å hovne opp.
• Diaré: Diaré betraktes som tre eller flere løs eller vannaktig avføring om dagen. Hyppig tørking, samt surheten i løs avføring, kan irritere huden rundt anusen.
• Hemoroider: Personer som tidligere har hatt hemorroider (som er vener i anus eller endetarm som blir betent), kan ha økt risiko for å utvikle hudmerker. Hemoroider er ganske vanlig, spesielt hos gravide og eldre mennesker.
• Crohns sykdom: Mennesker som har Crohns sykdom som påvirker analområdet, er mer utsatt for å utvikle hudmerker. En studie publisert i 2008 viste at analhudmerker oftere er assosiert med Crohns sykdom enn ulcerøs kolitt (en annen form for inflammatorisk tarmsykdom), og at analhudmerker i noen tilfeller kan være en forløper for diagnosen Crohns.
• Graviditet: Gravide kvinner er mer utsatt for hudmerker på grunn av hormonelle endringer. I tillegg er hemorroider vanlige under graviditet, og disse faktorene kan føre til utvikling av hudmerker.

Diagnose

Å finne en klump eller en bule i analområdet bør be om en samtale til en lege. Det kan ikke være noen andre symptomer fra et analt hudmerke, og en uspesifikk klump kan være et tegn på en annen tilstand.

Noen av de potensielle problemene i analområdet kan være alvorlige, så det er bedre å vite helt sikkert om bumpen faktisk er et analt hudmerke. En primærlege kan ofte stille diagnosen, ellers vil han / hun henvise til en spesialist (en gastroenterolog eller en kolorektal kirurg) hvis det er behov.

En lege må se på analområdet for å stille en diagnose. Pasienter vil bli bedt om å ta av seg buksene og undertøyet og ta på seg en sykehuskjole eller dekke til med et papirgardin.

Neste ligger på et eksamensbord, vanligvis på venstre side, eller står opp og lener seg over eksamensbordet. Mens han bruker hansker, vil legen se på analområdet og utføre en diagnostisk undersøkelse.

Rektal eksamen

Det kan være nødvendig å gjøre en rektal eksamen. Dette betyr at legen vil smøre en finger og sette den inn i endetarmen. Dette er for å føle om det er unormale strukturer inne i anusen og også for å se om hanskefingeren kommer bort med væsker på seg (som pus eller blod).

Det kan være ubehagelig å gjennomgå en visuell undersøkelse av endetarmen, men det vil være over så raskt som mulig. Det hjelper å huske at leger er opplært i å gi eksamen, og det er ikke uvanlig for dem.

Anoskopi

En anoskopi er en test der legen (vanligvis en gastroenterolog eller en kolorektal kirurg) bruker et instrument med et lys på enden for å se inn i analkanalen. Det kan gjøres rett på et legekontor, vanligvis uten forberedelser.

Verktøyet smøres og settes noen centimeter inn i anusen. I noen tilfeller kan det være nødvendig å ha klyster for å rense ut endetarmen og for å få et bedre utseende. Hvis det er behov for en vevsprøve (en biopsi), kan den tas på dette tidspunktet. Det kan være noe ubehag når anoskopet settes inn og hvis det tas en biopsi, men det vil fort være over.

Sigmoidoskopi

En sigmoidoskopi er en test som er gjort for å se på endetarmen og den siste delen av tykktarmen, som kalles sigmoidtarmen. Det er kanskje ikke nødvendig for enkle hudmerker, men hvis det er mistanke om at det er en annen årsak til en klump i analområdet, kan den brukes.

Denne testen utføres vanligvis av en gastroenterolog eller en kolorektal kirurg og kan gjøres på kontoret uten forberedelser. I noen tilfeller kan det imidlertid være behov for å rense tykktarmen av avføring med avføringsmidler og / eller enema.

Instrumentet som brukes kalles et sigmoidoskop, og det settes inn gjennom endetarmen og manipuleres opp i tykktarmen. En lege kan se godt inn i den siste delen av tykktarmen og kan også ta biopsier om nødvendig. Denne testen kan ta noen minutter og kan være ubehagelig hvis ingen sedasjon gis.

Behandling

Etter at et hudmerke er diagnostisert, må det avgjøres om det skal fjernes eller være alene. For små hudmerker eller som ikke forårsaker symptomer eller ubehag, er det kanskje ikke verdt å fjerne dem eller fjerne dem med en gang.

I noen tilfeller kan en lege anbefale at et hudmerke fjernes. Hudmerker er på utsiden av kroppen, slik at fjerning ikke krever noen invasive prosedyrer.

Lommemidler vil bli brukt før du fjerner et hudmerke kirurgisk. En bedøvende medisinering vil bli brukt i brikkeområdet for å redusere smerte mens den fjernes.

I noen tilfeller kan et beroligende middel anbefales for å hjelpe pasientene til å bli mer komfortable under prosedyren. Det er flere måter en hudmerke kan fjernes på.

Eksisjon

For mindre tagger er det mulig å fjerne dem i noen tilfeller med kirurgisk saks. Hvis det er lite nok, kan området gro av seg selv. Større brikker som fjernes kirurgisk, kan etterlate et større sår, og det kan være nødvendig med sting eller stifter.

Etter kirurgisk fjerning må området holdes rent til det leges. Fordi dette er et område som kommer i kontakt med avføring, noe som øker risikoen for infeksjon, er denne metoden kanskje ikke foretrukket av leger for større tagger.

Kryoterapi

Kryoterapi er prosessen med å bruke flytende nitrogen for å fryse av hudmerket. Området blir nummet og flytende nitrogen blir påført merkelappen. Merkelappen faller av de neste dagene.

Elektrodesikring

Små hudmerker kan reagere godt på denne behandlingen der en elektrisk strøm påføres huden og tørker den ut.

Laser

En type laser kan brukes til å drepe huden på huden. Området blir nummet før du bruker laseren til å behandle merkene.

Instruksjoner etter fjerning av hudmerke

Etter en prosedyre for å fjerne et hudmerke, vil de fleste kunne gå hjem og hvile resten av dagen, og gå tilbake til lette / normale aktiviteter neste dag. Det kan anbefales å unngå anstrengende aktiviteter i en viss periode mens området gro, muligens i flere dager.

Andre instruksjoner kan gis for å holde området rent etter avføring. Det kan være nødvendig å bruke kluter for å fjerne bakterier fra området eller å rengjøre grundig med såpe og vann.

Avføringsmykner kan også foreskrives etter fjerning av anal hudmerke, slik at avføring er myk og lett å passere uten å anstrenge seg. Å sitte i et badekar med noen få centimeter vann eller bruke et sitz-bad på toalettet kan også anbefales for å fremme helbredelse.

Forebygging

I mange tilfeller er det kanskje ikke mulig å forhindre anal hudmerker. Men hvis det er kjent at man er tilbøyelig til å få dem, er det noen ting som kan bidra til å forhindre at de dannes i fremtiden.

Tips for å unngå anal hudmerker

• Unngå stramme klær som kan irritere området
• Hold avføring regelmessig gjennom å spise nok fiber, drikke vann og trene
• Kontakt lege regelmessig for fordøyelsessykdommer, for eksempel Crohns sykdom
• Oppretthold en sunn vekt

Du bør imidlertid konsultere legen din for spesifikke instruksjoner som kan avhenge av hva som mistenkes for å forårsake hudmerker i utgangspunktet.

Et ord fra veldig bra

Hudmerker er irriterende og kan forårsake ubehag, men de er vanligvis ikke en grunn til bekymring og vil ikke utvikle seg til en mer alvorlig tilstand eller bli kreft. De kan eller ikke krever fjerning, og det finnes en rekke måter å fjerne dem på, basert på plasseringen av merkelappen og hvor stor den er, samt pasientens preferanse.

Det kan hende at det ikke er mulig å forhindre koder, men noen livsstilsendringer kan være nyttige for å unngå dem. Se alltid en lege om en klump eller en støt i analområdet, fordi det ikke er mulig å diagnostisere en hudmerke alene, og anal hudmerker kan ikke fjernes hjemme.