På overflaten ser kronisk utmattelsessyndrom (ME / CFS) og oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) ut som fullstendige motsetninger: Den ene betyr at du må være inaktiv mye av tiden, og den andre gjør at du hele tiden er aktiv. De kunne ikke ha mye til felles, ikke sant?
Egentlig kan de bare.
Richard Seagraves / Getty ImagesForskere som utforsker en mulig kobling mellom ME / CFS og ADHD hos voksne, sier tretthet kan være et viktig ADHD-symptom, og at leger bør se etter ADHD, eller en historie med det, hos personer med ME / CFS eller andre typer vedvarende tretthet.
Tidlig forskning på en ADHD / ME / CFS-kobling
I 2007 så en studie ledet av J. L. Young på en mulig sammenheng mellom ADHD (uoppmerksom type), ME / CFS og fibromyalgi.
"På en poliklinisk psykiatrisk klinikk rapporterte også en rekke voksne pasienter som først og fremst hadde symptomer på ADHD, overveiende uoppmerksom type, uforklarlig utmattelse, utbredt smerte i muskler og skjelett eller en allerede eksisterende diagnose av CFS eller FMS. Som forventet, var ADHD farmakoterapi vanligvis [ forbedret] kjernen ADHD symptomer på uoppmerksomhet, distraherbarhet, hyperaktivitet og impulsivitet. Mindre forventet var observasjonen at noen pasienter også rapporterte [forbedring] av smerte og utmattelsessymptomer. "
Dette funnet førte til økt interesse for bruk av ADHD-medisiner - som Ritalin - for å lindre noen av de kognitive utfordringene knyttet til ME / CFS og andre typer kronisk utmattelse.
2013 Studie støtter funn
Youngs senere studie så på tre tilfeller av ME / CFS hos personer som hadde svart dårlig på behandling. Forskere fant at alle tre oppfylte kriteriene for ADHD, og alle tre reagerte godt på psykostimulerende medisiner, som er en vanlig del av ADHD. behandling. De sier at pasientene så forbedringer i tretthet, smerte, kognitiv dysfunksjon og andre symptomer. I følge deres abstrakt:
"... alle pasienter ble funnet å oppfylle kriteriene for ADHD (oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse) og gjennomgikk et standardregime med psykostimulerende medisiner. Etter behandling med psykostimulerende midler rapporterte de 3 pasientene forbedrede symptomer på tretthet og smerte, og kognitive og kjerne ADHD-symptomer. "
Forskere konkluderte med at ADHD og ME / CFS kan dele en felles underliggende mekanisme, og at ADHD over tid kan utvikle seg til kronisk utmattelsessyndrom og smerte. (Det er uklart om dette mest hensiktsmessig vil bli ansett som en ny form for ADHD eller en delmengde av ME / CFS.)
Fra tidligere undersøkelser vet vi at ME / CFS og ADHD begge involverer dysregulering av nevrotransmitter som kan involvere serotonin, noradrenalin og dopamin, men det alene er ikke nok til å bekrefte mer enn et veldig løst forhold - nevrotransmittere utfører forskjellige jobber i forskjellige regioner og forskjellige jobber i en region basert på spesifikke reseptorer, så det er en komplisert sak.
Når vi lærer mer om disse forholdene og deres underliggende mekanismer, kan vi bli bedre til å forstå forholdet.
Annen forskning
Dette er et forskningsområde som har trukket litt pågående oppmerksomhet. Andre studier har bekreftet sammenhengen mellom ME / CFS og ADHD hos voksne, spesielt hos personer som også er deprimerte. (Det er sannsynligvis ikke tilfeldig at depresjon innebærer dysregulering av de samme nevrotransmitterne.)
Minst en studie, publisert iEkspertanmeldelse av nevroterapeutika, hjelper til med å samle bevisene for at metylfenidat (legemidlet i Ritalin) kan ha en lovende rolle i ME / CFS-behandling.
Bør du vurdere Ritalin for ME / CFS?
Mens forskning antyder en sammenheng, blir ADHD-legemidler vanligvis ikke foreskrevet for kronisk utmattelse som ikke er forårsaket av ME / CFS. Noen leger forskriver ADHD-medisiner utenfor ME / CFS, og disse medisinene fungerer for noen (men ikke alle) mennesker.
Hvis du har problemer med å holde deg fokusert og oppmerksom, og spesielt hvis du er deprimert, kan dette være en medisin å ta opp med legen din.
