Symptomer på kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

En kronisk hoste, tungpustethet og kortpustethet er klassiske symptomer på kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), selv om det er andre. Ettersom sykdommen får luftveiene til å trekke seg sammen, akkumuleres slim, pusten krever mye innsats, og infeksjoner kan oppstå. KOLS er en av gjentatte anfall av forverring, og symptomene dine kan variere med hver episode.

Sykdommen er progressiv. Å gjenkjenne symptomene på KOLS kan hjelpe deg med å få en tidlig diagnose, noe som sannsynligvis vil forbedre resultatet ditt. Symptomer på en forverring er mer plutselige, og hvis du har KOLS, må du kunne identifisere tegn på forverret sykdom eller en KOLS-forverring, slik at du trygt kan håndtere tilstanden din.

Hyppige symptomer

Merkbare KOLS-symptomer dukker kanskje ikke opp før sykdommen er avansert og du allerede har påført lungeskader.

Vanlige symptomer ved tidlig KOLS, hvis de skulle oppstå, inkluderer kortpustethet, tungpustethet, hoste, tretthet, slimproduksjon og kroniske luftveisinfeksjoner, som kan variere fra mild til veldig alvorlig avhengig av sykdomsstadiet.

Kortpustethet

Kortpustethet (dyspné), det kjennetegnende symptomet på KOLS, kan ofte være det første symptomet som dukker opp. Kortpustethet på grunn av medisinske tilstander kan beskrives på flere måter, men mange med KOLS beskriver dyspné som følelsen av å gispe eller anstrengt pust. Sensasjonen blir også ofte beskrevet som "luftsult".

Opprinnelig kan det hende at du bare opplever dyspné når du anstrenger deg. Imidlertid, når sykdommen utvikler seg, kan dyspné oppstå selv mens du hviler. Et verktøy kjent som Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspnea Scale brukes ofte til å kvantifisere disse ellers subjektive symptomene.

Som et symptom er dyspné den mest angstproducerende, deaktiverende funksjonen ved KOLS.

Treningsintoleranse

Du kan ikke tåle trening eller moderat anstrengende aktiviteter som å gå i trappene i huset ditt. Med avansert KOLS vil du kanskje ikke engang kunne gå fra ett rom til et annet.

Friske mennesker må generelt puste raskere og dypere mens de trener for å få nok oksygen og energi. Ved KOLS blir luft faktisk fanget inne i lungene, en tilstand beskrevet som hyperinflasjon i lungene. Sykdommen hindrer deg i å puste dypt når du trener, så du kan ikke absorbere nok oksygen for å få den energien som trengs for fysisk anstrengelse. Du vil merke at du må sette deg ned og hvile.

Sputum (slim) produksjon

Sputum, også kalt slim eller slim, er et beskyttende stoff produsert av lungene for å hjelpe til med å fange og fjerne fremmede partikler. Sputum utskilles av celler som strekker luftveiene (bronkiene og bronkiolene) og blir utvist ved å hoste eller tømme halsen.

Personer med KOLS produserer ofte seig sputum når de hoster. Årsaker til økt slim inkluderer både økt produksjon av luftveiscellene (begerceller) og nedsatt evne til å fjerne slim på grunn av dysfunksjon i cilia, de små hårlignende strukturene som ligger i luftveiene.

En stor mengde tykt sputum er ofte assosiert med en bakteriell lungeinfeksjon, noe som kan forverre KOLS-symptomer.Fargen og konsistensen av sputum kan endres når en bakteriell infeksjon er tilstede.

Kronisk hoste

En kronisk hoste ved KOLS er en som er langvarig og ikke ser ut til å forsvinne. Medisinsk er det definert som hoste som varer i en periode på minst åtte uker.

Hoste med KOLS kan være tørr (ikke-produktiv) eller gi slim. Med noen typer KOLS, for eksempel kronisk bronkitt, forekommer hosten daglig og er assosiert med slimproduksjon. Opprinnelig kan hosten være intermitterende, men når sykdommen utvikler seg, kan den være tilstede hver dag.

En kronisk hoste er ofte førstesymptom på sykdommen, men likevel er det et som blir oversett fordi mange tilskriver det røyking ("røykhoste"), allergi eller andre miljøirriterende stoffer.

Hvesing

Piping blir ofte beskrevet som en plystrende lyd som høres under innånding, utpust eller begge deler. Det er forårsaket av innsnevring eller blokkering av luftveiene. Pustebesvær kan eller ikke ledsages av unormale lyder som høres med stetoskop.

Tetthet i brystet

Tetthet i brystet kan gi deg en følelse av trykk i brystveggene som vanskeliggjør automatisk pust. Tetthet i brystet kan være tilstede når det er en infeksjon i lungene, og det kan gjøre dyp pusting smertefull (pleurittisk brystsmerter), noe som fører til at respirasjonen blir kort og grunne.

Begrensning av luftstrømmen og symptomene dine

Langvarig eksponering for irriterende luftveier får luftveiene til å bli hovne og betente, og hindrer luftstrømmen til og fra lungene. Denne prosessen, referert til som luftstrømbegrensning, blir gradvis verre over tid, spesielt hvis slik eksponering fortsetter. Luftstrømbegrensning korrelerer direkte med nedgangen i lungefunksjon (og relaterte symptomer) sett i KOLS.

Kroniske luftveisinfeksjoner

Et annet vanlig symptom på KOLS er ofte forkjølelse, influensa og / eller lungebetennelse. KOLS gjør deg mer utsatt for disse sykdommene fordi du ikke klarer å rense lungene dine tilstrekkelig.

Utmattelse

Tretthet relatert til KOLS er annerledes enn vanlig tretthet. Dette dårlig forståte og ofte underrapporterte symptomet på KOLS er noe som ikke reagerer godt på en kopp kaffe eller til og med en god natts søvn.

Samlet sett er tretthet tre ganger mer vanlig hos personer med lungesykdom enn hos de uten den. Mens dyspné er det mest bekymringsfulle symptomet blant de med KOLS, kan tretthet være noe av det mest plagsomme. Men mer enn det, tretthet forbundet med KOLS øker risikoen for sykehusinnleggelser.

Advanced-Case-symptomer

Det er symptomer som kan forekomme oftere når KOLS er alvorlig eller når du er i de senere stadiene av sykdommen.

Vekttap og tap av appetitt

Mens vektøkning er mer av et problem i de tidlige stadiene av KOLS, siden du sannsynligvis vil være mindre aktiv, er å miste appetitten og vekttap vanlige problemer i mer avanserte stadier av sykdommen.

God ernæring er viktig for alle, men det er spesielt viktig når du har KOLS. Når disse symptomene ikke behandles, kan det føre til underernæring, en alvorlig tilstand som også kan være livstruende.

Mange pulmonologer anbefaler ernæringsrådgivning for pasienter med KOLS.

Både tap av appetitt og utilsiktet vekttap er symptomer som krever videre undersøkelse, da de også kan indikere at andre sykdommer er til stede, for eksempel lungekreft eller lungetuberkulose.

Muskelatrofi

Kakeksi er en tilstand som inkluderer både vekttap og muskelsvinn og er en betydelig dødsårsak hos mennesker med mange kroniske sykdommer, inkludert KOLS.

Opphovning

Du kan merke hevelse i bena, anklene og føttene når sykdommen utvikler seg eller hvis KOLS er alvorlig.

Hos kvinner

Samlet sett ser kvinner ut til å være mer utsatt for bivirkninger av røyking enn menn. I KOLS er det mer sannsynlig at kvinner opplever:

• Mer alvorlig kortpustethet
• Mer angst og depresjon
• Lavere livskvalitet
• Økt luftveis hyperresponsivitet
• Verre treningsytelse
• Hyppigere forverringer enn menn
• Større risiko for underernæring
• Større reduksjon i lungefunksjon på sammenlignbare nivåer av røyking enn menn

Effekten av KOLS er også mer skadelig for kvinner enn for menn. En gang ansett som en "mannens sykdom", siden 2000, har flere kvinner dødd av KOLS hvert år enn menn.

Komplikasjoner

Mange komplikasjoner kan oppstå som følge av KOLS. Å være klar over dem kan hjelpe deg med å holde deg oppdatert på symptomene dine og få behandling så snart som mulig hvis de oppstår.

Gjentatte luftveisinfeksjoner

Mens kroniske luftveisinfeksjoner kan tipse deg og legen din mot KOLS, kan de også skade lungene ytterligere.

Det er viktig å få influensaskudd hvert år og å snakke med legen din om å få pneumokokkvaksine for å redusere antall infeksjoner du plukker opp.

Angst og depresjon

De følelsesmessige effektene av KOLS, spesielt angst og depresjon, blir ofte oversett. Disse symptomene er viktige ikke bare på grunn av deres innvirkning på livskvaliteten din, men fordi de øker risikoen for KOLS-forverring og dårligere helsestatus generelt.

Panikkanfall er også veldig vanlig blant personer med KOLS og kan føre til en ond sirkel når de kombineres med kortpustethet.

Medisiner og andre ikke-farmakologiske behandlinger kan bidra til å håndtere disse bekymringene. Snakk med helsepersonell om behandlingsalternativer.

Hjertesykdom

Å ha KOLS kan øke risikoen for hjertesykdom og hjerteinfarkt. Røyking kan være en medvirkende årsak til dette, så det kan hjelpe å slutte å slutte.

Lungehypertensjon

Høyt blodtrykk i arteriene i lungene, kalt pulmonal hypertensjon, er en vanlig komplikasjon av KOLS, spesielt i de avanserte stadiene av sykdommen.

Symptomer på hypertensjon kan være lik KOLS. Tilstanden diagnostiseres vanligvis via bildebehandling og / eller laboratorietester.

Lungekreft

KOLS er en sterk, uavhengig risikofaktor for lungekreft, noe som betyr at det øker risikoen din selv om du aldri har røkt. Og selvfølgelig, hvis du lyser opp, kan det å avslutte bidra til å redusere den ekstra risikoen for vanen din.

Respirasjonssvikt

Åndedrettssvikt kan være en komplikasjon av KOLS. Det oppstår når lungene ikke klarer å gjøre jobben med å føre oksygen i blodet og fjerne karbondioksid.

Det første symptomet på åndedrettssvikt du kan legge merke til er kortpustethet - du vil føle at du ikke kan puste dypt eller få nok luft i lungene. Du kan også begynne å puste raskt.

Når lungene dine ikke effektivt overfører oksygen og karbondioksid, begynner celler i kroppen å lide av oksygenmangel (hypoksemi), for mye karbondioksid (hyperkapni) eller begge deler.

Dette er grunnen til at du kan oppleve systemiske symptomer på respirasjonssvikt, for eksempel:

• Føler deg trøtt eller trøtt
• Sløvhet (du vil ikke ha energi)
• Søvnighet
• En blålig fargetone på huden din
• Forvirring

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, reduseres effektiviteten av gassutveksling i lungene generelt, noe som fører til forverrede symptomer, funksjonshemning og alvorlig sykdom.

Når skal jeg oppsøke lege / gå til sykehuset

Snakk med legen din hvis du opplever noen av de ovennevnte symptomene eller komplikasjonene, spesielt hvis de er kroniske og / eller du har risikofaktorer for KOLS. Symptomer på KOLS kan komme og gå og kan overlappe med andre sykdommer. Faktisk kan du tro at du har en langvarig infeksjon eller en "forkjølelse" som du ikke kan riste - men du trenger medisinsk hjelp for å vite sikkert og for å starte en passende behandling.

Hvis du allerede har KOLS, vet du at sykdommen din kan utvikle seg, og at forverringer er regelen snarere enn unntaket med denne sykdommen.

KOLS lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Tegn på forverring av KOLS

Hvis du allerede har fått diagnosen KOLS, må du overvåkes nøye av legen din for å forverre sykdommen din. Følg med på foreslåtte avtaler, slik at du kan bli evaluert fortløpende og medisinen din kan justeres, om nødvendig.

Ring legen din dersom du utvikler:

• En forverret hoste, enten i hyppighet eller alvorlighetsgrad
• En endring i mengden eller fargen på sputumet ditt
• Blod når du hoster
• Økt kortpustethet
• Kortpustethet ved oppvåkning
• Trenger å heve hodet mer enn vanlig for å sove
• Økt tungpustethet
• Hyppig hodepine
• Feber over 101 grader F.
• Symptomer på influensa som feber, kroppssmerter og ondt i halsen
• Økt hevelse i bena, spesielt hvis det ikke lindres med høyde
• Vektøkning på mer enn to kilo på en dag eller mer enn fem kilo på en uke
• Utilsiktet vekttap
• Angst og / eller rastløshet
• Manglende evne til å gå så langt du vanligvis kan, eller ta så mange trapper som du vanligvis kunne
• Økende tretthet eller svakhet
• Økt behov for pustebehandlinger
  

Når skal du ringe 911

Selv om KOLS-symptomene dine håndteres godt med medisiner, er det en risiko for plutselig respiratorisk nød eller til og med død av sykdommen. Dette er en medisinsk nødsituasjon.

Hvis du eller din kjære har noen av følgende symptomer, må du øyeblikkelig oppsøke lege:

• Alvorlig eller plutselig kortpustethet
• Vanskeligheter på grunn av kortpustethet
• Forvirring eller glemsomhet
• Ekstrem tretthet og redusert årvåkenhet
• Vanskeligheter med å våkne fra søvn
• Brystsmerter
• Rask puls
• Blå fingre eller lepper
• Hoster opp mer enn en teskje blod

Lag en beredskapsplan

Det kan være nyttig å planlegge for nødsituasjoner med KOLS. Sørg for at du vet hvordan du kan ringe nødhjelp. Vær klar med din medisinske historie og medisineliste, slik at akuttmedisiner vil være klar over dette når du tar vare på deg.

Ta deg tid til å snakke med familiemedlemmer og kjære som er i nærheten av deg, så de er også klar over symptomer som skulle få dem til å ringe 911 hvis du ikke kan gjøre det selv.

Et ord fra veldig bra

KOLS-symptomer kan være en berg-og-dalbane-tur med opp- og nedturer. Forberedelse på nedoverbakken mens du kjører glatt, kan ikke bare redusere virkningen av forverringer, men kan også bevare din evne til å forfølge aktivitetene du liker i ditt daglige liv.