Fra tid til annen dukker det opp historier om enkeltpersoner som ser ut til å ha "vokst ut" eller overvunnet en tidlig diagnose av autisme. Disse historiene er vanligvis knyttet til en eller annen terapeutisk tilnærming — ABA, Floortime, en endring i kosthold eller annen teknikk for å forbedre autistiske symptomer. Er det virkelig mulig for en person å bli nøyaktig diagnostisert med autisme som et lite barn og deretter "vokse ut av" diagnosen?
Hero Images / Getty ImagesOffisielt er svaret "nei"
I følge DSM-5 (diagnosemanualen som for tiden beskriver psykiske og utviklingsforstyrrelser i USA og mange andre nasjoner) er svaret nei, det er ikke mulig å vokse ut av autisme.
Med andre ord, sier DSM, starter autistiske symptomer tidlig og fortsetter gjennom hele livet, selv om voksne kanskje kan "maskere" symptomene sine - i det minste i noen situasjoner. Men ifølge DSM er det umulig å "vokse ut" av autisme. Faktisk, hvis en person med en autismediagnose ser ut til å vokse helt ut av sine tidlige symptomer, ble de ikke riktig diagnostisert.
Autisme kan feildiagnostiseres
I noen tilfeller kan en utøver sette et "autisme" -merke på et barn på grunn av atferd og symptomer som passer til kriteriene for autisme, men savner andre problemer som ligger til grunn for atferden. Ikke bare deles mange symptomer på autisme av andre relaterte (og ikke-relaterte lidelser), men noen autismelignende symptomer kan være forårsaket av fysiske problemer som kan løses. For eksempel:
- Sen eller uordnet tale, et klassisk symptom på autisme, kan være forårsaket av mange forskjellige problemer, alt fra apraksi av tale til hørselstap. Ta tak i de underliggende problemene, og typisk tale kan dukke opp.
- Sensoriske utfordringer kan føre til autismeaktig oppførsel, men det er veldig mulig å ha sensorisk dysfunksjon uten å være autistisk. Hjelp et barn med å håndtere eller unngå sensoriske overgrep, og mange av atferdene vil forsvinne.
- Noen autismelignende atferd kan skyldes allergier, giftstoffer eller matintoleranser. Hvis et barn er allergisk mot eller intolerant overfor kasein eller gluten, kan det for eksempel ha en enorm positiv innvirkning på læring og atferd å fjerne disse elementene fra kostholdet.
- I noen tilfeller diagnostiseres barn med autisme når en mer hensiktsmessig diagnose kan være tvangslidelse, sosial angst eller ikke-verbal læringsforstyrrelse. Når det er tilfelle, er det mulig for en kombinasjon av kognitiv terapi og passende medisiner for i det vesentlige. utrydde problemet.
Behandling kan forbedre symptomene radikalt
Mens barn med autisme ikke ser ut til å "bare bli bedre" over tid uten inngripen, forbedrer de fleste seg over tid med terapier og modenhet. Noen forbedrer mye.
Utøvere av praktisk talt alle større autismeterapi kan fortelle historier om et barn som startet med alvorlige utfordringer og over tid bygde betydelige ferdigheter. I noen tilfeller blir barn beskrevet som "gjenopprettet", eller "skiller seg fra typiske jevnaldrende." Realiteten er imidlertid at de fleste barn som ser ut til å være "kurert av autisme", enten har blitt kurert av noe fysisk problem som forårsaket autismelignende symptomer eller lærte mestringsteknikker og atferd som effektivt maskerer autismesymptomene deres.
Hvis en person ble diagnostisert nøyaktig med autisme, vil han fortsatt ha de samme forskjellene som han hadde som barn. Han vil nesten helt sikkert trenge i det minste litt støtte for å håndtere utfordringene i det moderne liv. Men i noen tilfeller kan han være i stand til å "passere" som nevrotypisk i det minste noen situasjoner.
Hvilke barn er det som er mest sannsynlig å forbedre seg radikalt?
Innimellom forbedrer et barn med relativt alvorlige symptomer seg til det punktet hvor han eller hun er i stand til å fungere effektivt over tid i en typisk skoleinnstilling. Men dette er sjelden.Selv om inkludering kan være hensiktsmessig i en periode, finner de fleste barn med alvorlig eller til og med moderat autisme det vanskelig eller umulig å håndtere stadig mer komplekse krav innen sosial kommunikasjon, lederfunksjon og abstrakt resonnement.
Realiteten er at barna som mest sannsynlig vil forbedre seg radikalt, er de hvis symptomene allerede er relativt milde og ikke inkluderer problemer som kramper, taleforsinkelse, lærevansker eller alvorlig angst. Generelt sett er derfor barna som er mest sannsynlig å "beseire" autisme de med normale eller over normale IQ-er, talespråklige ferdigheter og andre eksisterende styrker.
Det er imidlertid viktig å merke seg at å legge igjen en autismespektrumdiagnose ikke er det samme som å bli "normal". Selv svært høyt fungerende barn som ser ut til å "vokse ut" sin autismediagnose, sliter fortsatt med en rekke problemer. Det er sannsynlig at de fremdeles har sensoriske utfordringer, sosiale kommunikasjonsvansker, angst og andre utfordringer, og kan godt avvikle diagnoser som ADHD, OCD, sosial angst eller den relativt nye sosiale kommunikasjonsforstyrrelsen.
Hva er forskjellen mellom "vokser ut" og "forbedrer seg radikalt?"
Ifølge DSM vil alle som alle ble diagnostisert med autisme alltid være autistiske, selv om de ikke ser ut til å ha symptomer på autisme. Det faktum at de ikke viser noen signifikante symptomer er et bevis på deres evne til å " maske "eller" klare "utfordringene sine. Denne tolkningen deles av mange funksjonelle voksne som fikk diagnosen autisme som barn. De sier "inni meg er jeg fortsatt autistisk - men jeg har lært å endre atferd og håndtere følelsene mine." Det er med andre ord en eller annen grunnleggende forskjell som gjør autister til autister, og at grunnleggende forskjell ikke forsvinner, selv om atferdssymptomer forsvinner.
Så er det de som har et helt annet synspunkt. Deres perspektiv: hvis en person ikke lenger viser tilstrekkelige symptomer for en autismediagnose, har hun vokst ut (eller blitt kurert av) autisme. Med andre ord fungerte terapiene og autismen er borte.
Hvem har rett? Når symptomer ikke lenger er åpenbare for en utenforstående observatør, har de blitt "vokst ut?" "kurert?" "maskert?"
Som med så mange ting knyttet til autisme, er det ikke noe absolutt riktig svar på dette spørsmålet. Og usikkerheten strekker seg inn i det profesjonelle riket. Ja, det er utøvere som vil fjerne autismemerket og si "autismen er borte." Og ja, det er utøvere som vil beholde merkelappen og sier "autisme forsvinner aldri, selv om symptomene kanskje ikke er tydelige." Ved å velge utøveren nøye, kan du kanskje få svaret du foretrekker!
Et ord fra veldig bra
Foreldre til barn med autisme blir ofte overveldet av informasjon om "kurer" som spenner fra dumt til ekstremt risikabelt. Disse såkalte kurer er basert på teorier om autisme som ikke støttes av forskning. Det er veldig viktig å skille mellom behandlinger som kan og bør hjelpe barnet ditt, og de som har potensial til å skade ham eller henne.
Terapier som ABA, Floortime, leketerapi, taleterapi og ergoterapi kan alle gjøre en positiv forskjell for barnet ditt, det samme kan medisiner for å dempe angst, håndtere anfall og forbedre søvn. Behandlinger som chelasjon, hyperbariske oksygenkamre, blekemiddelklyster og lignende er ikke bare ineffektive: de er ekstremt risikable.
Mens håp (og feiring av små seire) alltid er viktig, er det også sunn fornuft.
.jpg)
