Restvolum (RV) er mengden luft som er igjen i lungene etter full utånding. Denne luften kan ikke utvises, og den hjelper til med å holde alveolene (de små luftsekkene som utgjør lungene) åpne til enhver tid. Restvolum er en av flere faktorer som leger måler under lungefunksjonstesting for å bestemme hvor godt lungene er fungerer.
Hva bestemmer restvolum?
Restvolum bestemmes av to konkurrerende faktorer.
- Styrken til ekspirasjonsmuskulaturen og det innvendige lungetrekket har en tendens til å redusere restvolumet.
- Det ytre trekket i brystveggen har en tendens til å øke restvolumet.
Hvorfor trenger vi restvolum?
Lungene er aldri helt tomme; det er alltid litt luft igjen i lungene etter maksimal utånding. Luften som er igjen i lungene er nødvendig for å forhindre at lungene kollapser.
Hvis dette restvolumet ikke eksisterte og lungene var helt tomme, ville vevet som utgjør lungen kunne og holde sammen, noe som gjorde det nesten umulig for oss å blåse opp igjen og tvinge dem åpent med innsats.
Restvolum er nødvendig for pust og riktig lungefunksjon. Denne luften som er igjen i lungene er også viktig for å forhindre store svingninger i luftveiene - oksygen (O2) og karbondioksid (CO2).
Restvolumet er det eneste lungevolumet som ikke kan måles direkte fordi det er umulig å tømme lungene helt for luft. Dette volumet kan beregnes i stedet for å måles direkte.
Betydningen av gjenværende volum
I sunne lunger blir luften som utgjør restvolumet brukt til gassutveksling mellom åndedrag. Når du tar pusten inn, trekker du atmosfærisk oksygen inn i lungene, noe som etterfyller den oksygenutarmede restluften for gassutveksling i alveolene.
Koldunov / iStock / Getty ImagesHvordan måles restvolum?
Det er ingen måte å måle restvolum direkte, men det kan beregnes indirekte med en lungefunksjonstest. Andre lungevolum og kapasiteter må først måles direkte, vanligvis med spirometri, før RV kan beregnes.
Det første trinnet i beregning av RV er å bestemme den funksjonelle restkapasiteten (FRC). Måling av FRC kan gjøres ved hjelp av en av de følgende tre testene.
Heliumfortynningstest
Under en heliumfortynningstest vil du puste fra en beholder som inneholder en kjent brøkdel av heliumgass. Et spirometer måler endringen i konsentrasjonen av gassene i beholderen. Denne testen utføres i en lukket systemkrets. Det brukes sjeldnere enn kroppspletysmografi.
Kroppspletysmografi
Kroppspletysmografitesten måler den totale mengden luft lungene kan holde. I løpet av denne testen vil du sitte inne i en lufttett pletysmografkiosk og puste gjennom et munnstykke mens målinger av trykk og luftstrøm samles.
Når du puster ut, kan volumet av brysthulen din beregnes ved å registrere trykkendringen i hele kammeret. Kroppspletysmografi er den mest brukte metoden for å beregne FRC og restvolum, og den gir de mest nøyaktige målingene - men det er også den dyreste.
Nitrogen Washout
En annen test med lukket krets, en nitrogenutvasking, kan også brukes til å bestemme FRC, men denne metoden brukes sjelden.
Når FRC er målt ved hjelp av en av disse tre metodene, kan restvolumet beregnes med følgende ligning: RV = FRC - ERV
Klinisk signifikans
Restvolum kan brukes til å diagnostisere eller måle alvorlighetsgraden av obstruktive lungesykdommer, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma og bronkiektase. Disse forholdene er preget av luftveisbetennelse, sammenleggbare luftveier, blokkering av luftveiene og luftfangst.
Ved obstruktiv lungesykdom forårsaker betennelse og redusert elastisk rekyl økt luftveismotstand og fører til for tidlig liten luftveislukking under utløpet. Som et resultat blir overflødig luft fanget og etterlatt i lungen etter at du puster, noe som fører til en økning i gjenværende volum.
På den annen side begrenser restriktive lungesykdommer som lungefibrose og sarkoidose, eller ekstrinsiske prosesser som kyfose og fedme, lungeutvidelse. Som et resultat beholdes mindre luft i lungene etter maksimal utløp, og derfor blir mindre restluft enn normalt igjen i lungene etter utløp.
Hvis du har problemer med å puste, må du kontakte en helsepersonell omgående. Du kan bli bedt om å gjennomgå lungefunksjonstesting som inkluderer beregninger av restvolum og andre faktorer som påvirker lungefunksjonen - som total lungekapasitet, funksjonell restkapasitet, tidevannsvolum og vital kapasitet.
I akutte, alvorlige tilfeller kan pustevansker være en nødsituasjon. Ring 911 umiddelbart, da noen årsaker til kortpustethet kan være livstruende.
.jpg)
