Sjokk betyr flere forskjellige ting i den medisinske verdenen. I tillegg til et elektrisk støt (brukes til å starte hjertet på nytt) og et begrep for en ekstremt følelsesmessig sinnstilstand (ligner på posttraumatisk stresslidelse), refererer sjokk også til en tilstand der kroppen ikke klarer å få nok oksygen og næringsstoffer til viktige organer. og systemer.
Zero Creatives / Getty ImagesSjokk, den medisinske tilstanden knyttet til tilstrekkelig blodgjennomstrømning, har mange former og har forskjellige mønstre av tegn og symptomer, avhengig av hvilken type sjokk pasienten opplever. Det er fire hovedkategorier av sjokk: hypovolemisk, kardiogen, distribuerende og obstruktiv. Hver av de forskjellige kategoriene har flere årsaker, og hver av årsakene kommer med forskjellige tegn og symptomer.
Symptomer
Det vanligste symptomet for alt sjokk - i det minste til slutt - er lavt blodtrykk. Ettersom ubehandlet sjokk blir verre, faller blodtrykket. Til slutt faller blodtrykket for lavt til å opprettholde livet (kalt hemodynamisk ustabilitet) og sjokk blir dødelig. Avhengig av årsaken kan det ta lang tid, eller det kan være veldig raskt.
Mens lavt blodtrykk er det eneste symptomet som er tilstede på slutten av hver sjokkkategori, er noen sjokkategorier mye vanligere enn andre. Det betyr at symptomene deres også er vanligere. Her er kategoriene sjokk i rekkefølge etter hyppighet, med vanlige symptomer.
Hypovolemisk sjokk
Å ikke ha nok væske eller blodvolum (hypovolemi), er den vanligste typen sjokk. Det kan komme fra blødning (også kjent som hemorragisk sjokk) eller fra en annen type væsketap og dehydrering. Når kroppen prøver å kompensere for tap av blod eller væske og prøver å holde blodtrykket oppe, oppstår disse tegnene:
- Rask puls (rask puls)
- Rask pust
- Utvidede pupiller
- Blek, kjølig hud
- Svette (diaforese)
Etter hvert som hypovolemisk sjokk blir verre, blir pasienten sløv, forvirret og til slutt bevisstløs. Hvis utvendig blødning er årsaken, vil det være blod. Hvis det er årsaken til blødning i magesystemet, kan pasienten kaste opp blod eller få blodig diaré. Hvis det er varmt eller pasienten har anstrengt seg, bør du vurdere dehydrering.
Distribuerende sjokk
Dette er den vanskeligste kategorien sjokk å forstå, men det er veldig vanlig. Når arteriene i kroppen blir slappe og ikke lenger kan trekke seg ordentlig sammen, er blodtrykket veldig vanskelig å kontrollere og vil falle. De to vanligste årsakene til denne typen sjokk er alvorlige allergier (anafylaksi) og alvorlige infeksjoner (sepsis). Symptomene varierer avhengig av årsaken.
Anafylaksisymptomer inkluderer:
- Utslett
- Kløe
- Hevelse, spesielt i ansiktet
- Problemer med å puste
- Hudrødhet
- Rask puls
Sepsis symptomer inkluderer:
- Feber (ikke alltid)
- Flush, rød hud
- Tørr i munnen
- Dårlig elastisitet i huden (turgor), som betyr at hvis du klemmer på huden, forblir den klemt og sakte tilbake til normal, hvis i det hele tatt.
Sepsis er ofte en kombinasjon av distribuerende og hypovolemisk sjokk fordi disse pasientene ofte er dehydrert.
Neurogent sjokk (fra en ødelagt ryggmarg og ofte kalt ryggmargsjokk) er en sjelden årsak til distribusjonssjokk, men har et veldig tydelig mønster av symptomer:
- Lavt blodtrykk er et tidlig tegn (i motsetning til andre former for sjokk)
- Normal hjertefrekvens (kan være forhøyet, men er den typen sjokk som mest sannsynlig har normal frekvens)
- En "linje" på kroppen der huden er blek over og rødt rød under
Nevrogent sjokk kommer etter en slags traume, for eksempel et fall eller en bilulykke.
Cargiogenic Shock
Når hjertet har problemer med å pumpe blod tilstrekkelig, er det kjent som kardiogent sjokk. Det kan oppstå etter hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), funksjonsfeil i hjerteventil, hjertearytmier, infeksjoner i hjertet og traumer i hjertet.
Symptomer på kardiogent sjokk inkluderer:
- Svak og ofte uregelmessig puls
- Noen ganger en veldig langsom puls
- Pustevansker
- Hoste som produserer skummende sputum, hvit eller noen ganger rosa i fargen
- Hevelse i føttene og anklene
Kardiogent sjokk kan ledsages av tegn og symptomer på hjerteinfarkt.
Hindrende støt
Sannsynligvis den minst vanlige hovedkategorien for sjokk (nevrogen er den minst vanlige spesifikke typen), obstruktivt sjokk kommer fra noe som presser på blodkarene i kroppen. Den vanligste årsaken til obstruktivt sjokk er fra en spenningspneumothorax (kollapset lunge).
- Lavt blodtrykk kan skje raskt, men kroppen vil prøve å kompensere (i motsetning til neurogen sjokk)
- Rask puls
- Ujevne pustelyder (hvis forårsaket av pneumothorax)
- Problemer med å puste
Foruten en spenningspneumothorax, er den andre mest sannsynlige årsaken til obstruktivt sjokk fra hjertetampenade, en sjelden tilstand forårsaket av blod som er fanget i sekken rundt hjertet, presser på det og holder det fra å tilstrekkelig pumpe blod.
Når skal du til sykehuset
Sjokk er en reell medisinsk nødsituasjon og bør behandles så snart den kan gjenkjennes. Hvis du mistenker sjokk, kan du ringe 911 umiddelbart og komme til sykehuset.
Så lenge kroppen klarer å holde blodtrykket oppe, anser medisinsk samfunn det som kompensert sjokk. Når blodtrykket faller - selv i tilfeller der det skjer tidlig, for eksempel neurogen sjokk eller obstruktiv - omtaler det medisinske samfunnet det som dekompensert sjokk. Hvis dekompensert sjokk blir ubehandlet, har det stor sannsynlighet for å bli dødelig.
Et ord fra veldig bra
Sjokk er ekstremt farlig og en av de mer kompliserte forholdene å forstå. En ting å huske er at kroppen må ha et minimum av blodtrykk for å få oksygen og næringsstoffer til hjernen og andre vitale organer. Alt som kommer i veien for å opprettholde det minste blodtrykket, er en alvorlig medisinsk nødsituasjon.
-blood-test.jpg)
