Anatomi av den menneskelige skulderleddet

Skulderleddet er krysset mellom brystet og øvre ekstremitet. To ledd er på skulderen.

1. Den glenohumerale skjøten er kule-og-sokkel-krysset på toppen av armbenet og sokkelen på skulderbladet.
2. Et annet ledd i skulderen er krysset mellom kragebenet og skulderbladet, kalt akromioklavikulærleddet.

Mest skulderbevegelse forekommer ved kule-og-sokkel glenohumeral ledd, men for full bevegelse av skulderen, må det akromioklavikulære leddet også fungere normalt.

Skulderben

De tre skulderbenene er:

1. Armben (humerus)
2. Skulderblad (skulderblad)
3. Kragebein (kragebenet)

Scapulaen har en del som danner en muff for kule-og-sokkel skulderleddet; dette kalles glenoid. Glenoid er dekket av glatt brusk. Der den avrundede toppen av armbenet (humerus) kommer i kontakt med skulderbladet kalles glenohumeral joint.

Et andre ledd på toppen av skulderen er der en annen del av skulderbladet, akromion, kobles til kragebeinet. Dette kalles akromioclavicular joint.

Rotator mansjett

Rotator mansjetten er en gruppe på fire muskler og sener som omgir glenohumeral leddet. En muskel trekker seg sammen for å flytte bein; senene er feste av muskelen til beinet. Rotator mansjettmusklene er viktige i bevegelser av kuleleddet.

Rotator mansjetten er viktig i mange rutinemessige aktiviteter, og når den blir skadet, kan det forårsake alvorlig smerte. Når rotator mansjetten er betent eller irritert, blir dette referert til som rotator mansjett senebetennelse eller skulder bursitt. Når senene i rotator mansjetten har revet, kalles dette en rotator mansjett rive.

Skulderkapsel

Skulderkapslen omgir kuleleddet på skulderleddet. Kapslen skiller leddet fra resten av kroppen og inneholder leddvæsken.

Flere leddbånd utgjør deler av leddkapselen, og disse leddbåndene er viktige for å holde skulderleddet i riktig posisjon. Når skulderen løsner, kan leddbåndene i skulderkapslen rives.

Spenningen i skulderkapslen er viktig. Hvis kapselen er for løs, kalles tilstanden multidireksjonell ustabilitet. Når skulderkapslen er for stram, kalles tilstanden en frossen skulder (adhesvie capsulitis).

Skulder Labrum

Labrum er en bruskkant som omgir skulderleddets hylse. Skulderleddets muffe er grunne, og labrummet gir muffen mer dybde og dermed mer stabilitet. Labrum fungerer også som feste av en større sene i skulderen, biceps senen.

Labral tårer i skulderen kan forårsake smerte, ustabilitet i leddet eller begge deler. Labral tårer klassifiseres vanligvis basert på beliggenhet. De vanligste labrale tårene er de som er assosiert med en skulderdislokasjon, kalt en Bankart-tåre, og de som er forbundet med biceps-seneproblemer, kalt SLAP-tårer.

Skulder muskler

Mens de fleste tenker på rotator mansjetten når de tenker på muskler som omgir skulderleddet, er dette bare fire av de 17 musklene som krysser skulderleddet. Noen av disse andre musklene er også kritiske for normal skulderfunksjon.

En muskelgruppe som ofte er implisert hos personer som har skulderleddproblemer, er periskapulære muskler. Disse musklene er med på å kontrollere bevegelsene til skulderbladet (skulderbladet), og denne bevegelsen er avgjørende for normal skulderfunksjon.

Skulderleddets muffe er en del av skulderbladet, og hvis skulderbevegelsen ikke er normal, kan ikke skulderfunksjonen være normal. Mange mennesker med skuldersmerter, svakhet og ustabilitet trenger ofte å fokusere på forbedringer i sin skulderfunksjon for å forbedre skuldermekanikken.