Hvilken type hudkreft forekommer i øret?

Ørekreft er sjelden og starter vanligvis som hudkreft som utvikler seg på det ytre øre, øregangen eller huden rundt øret. Hvis den ikke behandles, kan hudkreft i øret spre seg til det indre øret, så vel som til det tidsmessige beinet, ansiktsnervene og videre. Tidlig behandling er viktig, og det første tegn på ørekreft er vanligvis en unormal vekst på det ytre øret. Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom er de vanligste typene hudkreft som utvikler seg på eller rundt øret.

flik47 / Getty Images

Typer av hudkreft i øret

De to vanligste typene av hudkreft i øret er basalcellekreft og plateepitelkreft. Melanom er også mulig, men mye sjeldnere. Hudkreft i øret er sjelden, og bare rundt 300 mennesker i USA blir diagnostisert hvert år.

Basalcellekarsinom

Basalcellekarsinom er den vanligste typen hudkreft og den nest vanligste som vises på øret. Basalcellekarsinom begynner i basalcellene, som ligger i det øverste laget av huden. Disse typer vekster vokser vanligvis sakte og spres sjelden forbi sitt primære sted. Hvis den ikke blir behandlet, kan svulsten spre seg til det temporale beinet, det indre øret og de omkringliggende områdene. De fleste tilfeller blir fanget opp tidlig og kan fjernes helt.

Pladecellekreft

Squamous cell carcinoma er den nest vanligste typen hudkreft, men den vanligste typen hudkreft i øret. Squamous cell hudkreft i øret er fremdeles sjelden, og utgjør bare 0,2% av alle diagnoser i ansikt og nakke. Det oppstår når plateepitelcellene på huden rundt øret blir skadet og begynner å vokse utenom kontrollhastigheten. Hudkreft av plateepitelceller er mer alvorlig enn basalcellekarsinom på grunn av dens evne til å spre seg.

Melanom

Melanom i øret er sjelden og en mye mer alvorlig diagnose enn basalcelle eller plateepitelkreft. Melanom sprer seg mer sannsynlig til omkringliggende vev i ansiktet, noe som gjør det farligere enn andre typer hudkreft. Melanom begynner i celler som kalles melanocytter; de produserer pigment i huden. Selv om det er alvorlig, er melanom vanligvis legbart når det blir tatt tidlig. Den femårige overlevelsesraten er 99% når den er fanget i sin tidligste fase.

Tegn og symptomer

Kreft i øret begynner nesten alltid som hudkreft. Tidlige tegn inkluderer en skjellende hudflate rundt øret eller små hvite støt på det ytre øret. Hvis den ikke behandles, kan kreft spre seg til andre områder av kroppen og forårsake alvorlige symptomer som hørselstap, øreplager og blod eller drenering fra øret. Ansiktssvakhet og lammelse kan også forekomme når kreften sprer seg. De vanligste tegnene på plateepitelkarsinom på eller i øret er øreplager og utflod. Hørselstap kan også bemerkes.

Basalcellekarsinom vises vanligvis som åpne sår, rosa vekster, røde flekker eller blanke støt. Omtrent halvparten av individer med mørkere hud har pigmenterte lesjoner som virker brune eller svarte. Over tid kan veksten blø eller ose. Et sår som aldri ser ut til å gro, kan også være et tegn på basalcellekarsinom.

Vekster av plateepitelkarsinom ser vanligvis ut som skjellende flekker på huden og åpne lesjoner. Plasterne er vanligvis grove og tykkere; de kan se ut som vorter. Det åpne såret kan blø og skorpe over, og det leges aldri helt.

Melanom presenterer vanligvis som en brun eller svart vekst som ligner en føflekk. Disse vekstene har vanligvis en unormal form uten definerte grenser. De fleste begynner solbrun, brun eller svart, og kan endre seg til rød, hvit eller blå når den vokser og sprer seg. Veksten vil endres over tid, så det er viktig å holde øye med eventuelle nye føflekker eller markeringer som utvikler seg på øret.

ABCDE-regelen for hudkreft kan redde livet ditt

Ikke ignorer skjellete hud

Den vanligste typen ørehudkreft, plateepitelkarsinom, presenterer ofte som en tørr, skjellende hudflate. Huden kan føles grov og tykkere enn den omkringliggende huden på øret.

Disse vekstene skiller seg fra tørr eller sensitiv hud fordi de ikke forbedrer seg med fuktighetskrem og noen ganger er smertefulle. De skorper ofte over og blør eller oser, og heler aldri helt. En hudkreftlesjon kan også fremstå som et nytt arr uten skaden.

En precancerøs lesjon, kjent som aktinisk keratose, vises også som en rød, skjellende hudflate. Det presenteres ofte på solutsatte områder av ansiktet som ørene. Tidlig behandling av disse vekstene kan forhindre at de blir kreft.

Risikofaktorer

Ørekreft er sjelden, så de fleste som har risikofaktorene vil aldri utvikle den. Det er nyttig å vite hva risikofaktorene er, for å være oppmerksom på unormale hudvekster rundt øret. Den vanligste risikofaktoren er eksponering for ultrafiolette (UV) stråler fra solen eller solsengene.

Kronisk otoré (øredrenering) og kolesteatom (unormal ikke-kreftvekst) i den ytre øregangen og mellomøret er også assosierte risikofaktorer. Ørekreft er også ofte å finne hos personer med kronisk ørebetennelse ( øreinfeksjoner).

Andre risikofaktorer inkluderer:

• Lys hud
• Høy alder
• Mannlig sex
• Eksponering for arsen og andre kjemikalier
• Stråleeksponering
• Tidligere hudkreft, spesielt i ansiktet
• Kronisk betennelse i huden
• Lette behandlinger for psoriasis
• Svekket immunforsvar
• Humant papillomavirusinfeksjon
• Røyking

Hva er behandlingen for hudkreft i øret?

Den vanligste typen behandling for ørekreft er kirurgi for å fjerne veksten helt. Hvis du blir tatt tidlig, kan hudlegen din kanskje fjerne den med ett av følgende alternativer:

• Eksisjon
• Curettage og elektrodesiccation
• Mohs kirurgi

Hvis kreft har spredt seg til det omkringliggende vevet, kan det være nødvendig med mer invasiv kirurgi. Stråling er vanligvis nødvendig etter operasjonen for å sikre at alle kreftceller er fjernet; strålebehandling varer vanligvis omtrent seks uker.

Avhengig av hvor avansert kreften er, vil kirurgen og onkologen din bestemme hvor mye vev som må fjernes. Når noe eller hele det ytre øret fjernes, brukes et bløtvevsklaff for å hjelpe såret til å gro. En plastikkirurg kan være nødvendig for å hjelpe til med gjenoppbygging. Andre typer operasjoner innebærer å fjerne øregangen og trommehinnen eller de omkringliggende lymfeknuter, om nødvendig. Høreapparater og cochleaimplantater kan brukes til å takle hørselstap etter operasjonen.

Forebygging

Den beste måten å forhindre hudkreft på øret (eller et hvilket som helst område i kroppen) er å unngå og beskytte deg mot skadelige UV-stråler fra solen eller en solseng. Når du tilbringer tid utendørs, må du være oppmerksom på hvordan du tar vare på huden din. Ta hyppige pauser innendørs eller i skyggen. Bruk solbeskyttende klær, spesielt en lue som beskytter ørene mot solen. Når du bruker solkrem, må du være våken når du gnir den inn i huden på og rundt ørene. Disse stedene blir ofte glemt, og kan gi deg høyere risiko for å utvikle hudkreft. Se etter en solkrem som er minst SPF 30 eller høyere, og påfør den ofte.

For å oppdage ørekreft så raskt som mulig, må du overvåke ytre øre og den omkringliggende huden for forandringer som tørre, skjellende flekker eller sår som aldri ser ut til å gro. Blødning eller utflod fra øret er også et advarselsskilt. En årlig hudkontroll hos en hudlege kan også hjelpe deg med å få tidlige tegn på kreft og behandle den med en gang.

Et ord fra veldig bra

Ørekreft er sjelden, så det er mulig å overse eller ignorere det. Plateepitelkreft i øret blir ofte feildiagnostisert. Symptomer som smerte og utslipp kan forveksles med en øreinfeksjon og behandles med antibiotikadråper, noe som forsinker nødvendig behandling og forverrer prognosen. Vær oppmerksom på eventuelle vekster på eller rundt øret og se dem for endringer. Ikke nøl med å oppsøke legen din hvis du utvikler skjellende flekker på huden, nye vekster eller blødninger. Mens ørekreft er veldig sjelden, kan den behandles når den blir tatt tidlig.