OPPDATERING: Nyere sykdommer har vært forbundet med bruk av e-sigaretter (vaping). Siden de spesifikke årsakene til disse lungeskadetilfellene ennå ikke er kjent, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) å avstå fra alle vapingprodukter.
Det er mangel på forståelse rundt helserisikoen ved vaping. Det er mer enn nok bevis for at denne praksisen kan forårsake store helserisiko, men forskere prøver fortsatt å bestemme i hvilken grad vaping er skadelig.
Nyere studier har funnet at skadelige stoffer i mange vapingprodukter kan øke risikoen for hjerteinfarkt, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og avhengighet, spesielt blant tenåringer.
Bruken av elektroniske sigaretter har fått mye damp de siste årene, særlig blant tenåringer og unge voksne. Vanligvis referert til som "vaping", bruker disse produktene en aerosolisert damp infundert med smaker eller nikotin som deretter inhaleres av brukeren.
De ligner og føles mye som sigaretter, men e-sigaretter brenner ikke tobakk, noe som er den viktigste drivkraften bak hvorfor røyking er så farlig. På grunn av dette blir disse enhetene ofte markedsført som et tryggere alternativ til røyking. Men mens elektroniske sigaretter ser ut til å være mindre skadelige enn brennbare sigaretter, er de ikke akkurat risikofrie.
GoodLifeStudio / Getty ImagesSkadelige stoffer
I motsetning til sigaretter som fungerer ved å brenne tobakk og produsere røyk, varmer e-sigaretter opp væske for å skape damp. Mange forskjellige selskaper lager e-sigarettprodukter, og hvilke ingredienser som finnes i noen flytende kassetter kan variere fra merke til merke. Noen av de vanligste skadelige stoffene som finnes i dampprodukter inkluderer smakskjemikalier, giftige metaller og nikotin.
Smaksstoffer
Smaksforbindelser og andre ingredienser i e-cig-væske har historisk sett vært litt gratis, og blir bare gradvis regulert over tid ettersom U.S. Food and Drug Administration (FDA) vedtar nye krav. Nikotinadvarsler og ingredienslister sendt til FDA kreves fra og med 2018-2019 for de fleste e-cig-væsker som selges i USA, men ekte sikkerhetsregulering - der altfor skadelige produkter holdes utenfor markedet - vil ikke være i kraft helt før 2022 .
Fra 1. februar 2020 har FDA forbudt produksjon og salg av smakstilsette vapingprodukter (unntatt mentol og tobakk).
Kriteriene for produktaksept kan imidlertid fremdeles være like løse som det "ikke reiser ulike spørsmål om folkehelsen" sammenlignet med et eksisterende tobakksprodukt. Det er neppe en sterk anbefaling av sikkerhet.
Et bredt spekter av kjemiske forbindelser brukes som smaksstoffer. Noen smakstilsetningsstoffer, for eksempel diacetyl (som finnes i smør-smaksatt popcorn), kan være trygge i små mengder i mat, men potensielt risikabelt å inhalere over lange perioder. Diacetyl har vist seg å forårsake en alvorlig lungesykdom kalt “popcorn lung” ved innånding over lange perioder, noe som gir alvorlige bekymringer blant helsepersonell om tilstedeværelsen i noen vapingprodukter.
Diacetyl er imidlertid bare en av mange forskjellige kjemikalier tilsatt e-cig-væsker. Med begrenset forskning tilgjengelig på e-cigs og deres ingredienser, er det uklart om andre tilsetningsstoffer utgjør lignende risiko.
Giftige metaller
Fordampningsprosessen ved høy temperatur som produserer dampende aerosol kan også generere uønskede kjemiske forbindelser. Mest e-cig-væske fordampes eller aerosoliseres ganske enkelt til en sky av fine dråper på de varme spolene, men noen er kjemisk endret eller forurenset med spor tungmetaller som er kastet fra spolen, inkludert ikke-ubetydelige mengder giftige metaller som bly.
En studie publisert i februar 2018-utgaven av Environmental Health Perspectives, analyserte forskjellige prøver av e-sigarett aerosol og fant at omtrent halvparten av prøvene hadde nivåer av bly høyere enn sikkerhetsstandardene som ble satt på plass av Environmental Protection Agency.
Giftige metaller som bly er vanskelige å behandle for kroppene våre. På grunn av dette kan gjentatt eksponering føre til at metallet bygger seg opp i kroppen og forårsake skade på hjernen, nyrene og andre vitale organer.
Det er fremdeles ikke kjent hvor mye av disse giftige metaller som faktisk tas inn av kroppen mens de dampes, eller om mengdene som finnes i e-sigaretter kan påvirke helsen på lang sikt. Det er et tøft spørsmål å studere, delvis fordi elektroniske sigaretter ikke er standardiserte. Hvordan de er laget, inkludert hvilke metaller som brukes til spolene, hvor varme de blir og hvor raskt de avkjøles, kan påvirke konsentrasjonen av metaller i aerosolen.
Brukeratferd har også betydning, da dypere, hyppigere pust kan øke sannsynligheten for at metaller lekker inn i aerosolen eller absorberer metall i kroppen.
Nikotin
Mange elektroniske sigaretter inneholder nikotin, det vanedannende kjemikaliet som finnes i sigaretter og andre tobakksprodukter. Men nikotin er ikke bare vanedannende. Det påvirker nesten alle aspekter av kroppen, inkludert hjernen, blodårene og immunforsvaret. Hvor mye du blir utsatt for under vaping, vil avhenge mye av selve produktet og hvor ofte eller dypt du inhalerer.
Til tross for at nikotin er vanlig i mange dampvæsker, vet brukerne ofte ikke om det er tilstede i produktet de bruker. Flytende kassetter laget av JUUL, et merke for e-sigaretter som er populært blant tenåringer, har omtrent like mye nikotin som en sigarettpakke. Likevel visste nesten to tredjedeler av JUUL-brukere i alderen 15-24 år ikke merkets patroner som inneholdt nikotin.
Fra og med 20. desember 2019 er den nye lovlige aldersgrensen 21 år for å kjøpe sigaretter, sigarer eller andre tobakksprodukter i USA.
Avhengighet
Nikotinet i e-cigs kan føre til avhengighet ved å påvirke hjernens belønningssentre og be om at kjemiske kjemikalier frigjøres i kroppen. Jo mer nikotin du bruker, jo mer trenger du for å få den samme behagelige effekten (en prosess kjent som toleranse).
Etter en stund slutter hjernen å kunne fungere skikkelig uten nikotin (kalt avhengighet). Når det skjer, kan kutting av strømmen av nikotin (for eksempel å slutte med "kald kalkun") be om abstinenssymptomer som uro eller intens nikotinbehov, til kroppen din lærer å tilpasse seg livet uten det. Avhengighet skjer når bruk av nikotin ikke lenger føles valgfritt. Det blir en tvang som er ekstremt vanskelig å kontrollere.
For de som allerede er avhengige av nikotin gjennom sigaretter og andre tobakksprodukter, handler dette i stor grad en avhengighet mot en annen. Men røykere er ikke de eneste som tar opp vaping.
Tenåringer og unge voksne tar opp vaping i hopetall, og risikerer å bli avhengige av nikotin og potensielt øker sjansene for at de vil utvikle andre rusmiddelbruk senere.
Skader
Elektroniske sigaretter bruker litiumionbatterier for å varme opp spoler og produsere en aerosol. I sjeldne tilfeller kan disse batteriene ikke fungere, noe som får enheten til å bli overopphetet, ta fyr eller til og med eksplodere. I følge US Fire Administration ble det rapportert om nesten 200 slike hendelser mellom 2009 og 2016, hvorav 133 resulterte i skader - ofte mens e-sigaretten aktivt ble brukt eller lagret i en lomme. Det største antallet hendelser i denne studietiden skjedde i 2016, og trender antyder at de sannsynligvis vil øke fra år til år ettersom salget av dampenheter fortsetter å vokse.
Noe å merke seg her: Sikkerheten til vape-penner kan variere avhengig av merke, og noen brukere lager til og med sine egne vape-penner hjemme, noe som kan være svært farlig selv for de som er dyktige i å bygge elektronikk.
Fordi det er så mange forskjellige design og produksjonsprosesser når det gjelder elektroniske sigaretter, er det mer sannsynlig at noen vaping-produkter fungerer feil enn andre.
Forgiftninger
Smaker som brukes i e-cigs, som sjokolade eller sukkerspinn, appellerer ikke bare til tenåringer og voksne. De kan også vekke interessen til små barn.
Hvis dampapparater eller væskepatroner ikke holdes utenfor rekkevidde, kan små barn feilaktig berøre, drikke eller inhalere væsken eller få damp i væske i øynene eller på huden, og kan føre til alvorlig sykdom eller død. E-sigaretter står for så mange som 42% av sigaretteksponeringen til giftsentre i USA, hvorav omtrent halvparten involverer et barn under 6 år.
Alvorlige eller kroniske helseproblemer
Det er ikke mye som er kjent om hvordan elektroniske sigaretter påvirker langsiktig helse. De er fortsatt for nye, og det er behov for mye mer forskning. Nyere studier har imidlertid begynt å finne sammenhenger mellom bruk av elektroniske sigaretter og alvorlige eller kroniske helseproblemer, inkludert KOLS og hjerteinfarkt.
Pusteproblemer
Dampen produsert av e-cigs kan virke ufarlig (spesielt sammenlignet med røyk fra brennende tobakk), men den inneholder faktisk små partikler som kan irritere eller skade sensitivt lungevev. Det er ingen overraskelse at folk som bruker dampapparater, er mer sannsynlig å rapportere problemer med å puste eller oppleve brystsmerter, sammenlignet med de som ikke fordamper eller røyker.
E-cig-brukere ser ut til å ha større sjanse for å utvikle KOLS, en tilstand som inkluderer emfysem og kronisk bronkitt som er nært knyttet til tradisjonell røyking.
Denne risikoen vedvarer selv når du tar hensyn til dobbeltbruk - det vil si de som bruker både brennbare og elektroniske sigaretter. I tilfeller der e-cig-brukere også er røykere, viste forskning at sjansene for pusteproblemer er sammensatt.
Kardiovaskulære problemer
En annen bekymring som er rapportert av nyere forskning, er potensiell skade som vaping kan ha på kardiovaskulær helse. Noen kjemikalier som finnes i e-cigs, som nikotin, kan påvirke blodstrømmen. Studier viser at regelmessig bruk av elektroniske sigaretter kan øke sjansene for hjerteinfarkt, hjerneslag og til og med hjertesykdom. Faktisk viser forskning at e-cig-brukere har nesten dobbelt så stor sannsynlighet for å få et hjerteinfarkt sammenlignet med ikke-brukere, selv når analytikere kontrollerte for andre kjente risikofaktorer, inkludert røykestatus.
Helsefare blant tenåringer
Anslagsvis 3,6 millioner ungdomsskole- og videregående studenter rapporterte om vaping i 2018, opp fra 2,1 millioner året før. Hvis trender holder seg stabile, vil tallet fortsette å stige.
Tenåringer og unge voksne er spesielt utsatt for effekten av vapingprodukter, spesielt de som inneholder nikotin. Hjernen utvikler seg fortsatt i ungdomsårene, og det kan gjøre det lettere for noen ikke bare å bli avhengige av nikotinet i e-sigaretter, men også å utvikle stoffbruksspørsmål senere i livet.
Nikotin kan også påvirke unge mennesker på andre måter, inkludert å sette dem i fare for humørsykdommer, redusere impulskontroll og negativt påvirke hjernens deler som er ansvarlige for hukommelse og læring.
Vaping er for tiden mye mer populært blant tenåringer enn røyking, men det kan endre seg.
Forskning som har sett på bruk av elektronisk sigarett i ungdomsårene, viste at tenåringer som dampet, var mer sannsynlig å røyke tidlig i voksen alder.
Folkehelsemessige implikasjoner av dette kan ikke overvurderes. Selv med enorme nedgang i tobakkbruk i USA og andre steder, dreper røyking fortsatt millioner av mennesker i året. Etter hvert som flere unge utvikler avhengighet av nikotin i ungdomsårene, kan fremskritt de siste 50 årene med å redusere forekomsten av tobakkrelaterte dødsfall og sykdommer se store tilbakeslag.
Vaping som et alternativ til røyking
Vaping ser ut til å være mindre skadelig enn røyking, men det er ikke vanskelig å være. Røyking er en av de viktigste årsakene til forebyggbar død over hele verden, og dreper millioner av mennesker hvert år. Det er knyttet til mange helseproblemer, fra kreft til erektil dysfunksjon.
Det er ingen overraskelse at noen røykere vender seg til e-sigaretter som et middel til å avvenne seg tradisjonelle tobakksprodukter mer forsiktig enn å slutte med kald kalkun. Men om vaping faktisk kan hjelpe folk å slutte å røyke, er fortsatt oppe til debatt.
Forskning som studerer effektiviteten av damping som et middel til å slutte med sigaretter, er blandet, og det er foreløpig ikke godkjent som et røykesluttprodukt av Food and Drug Administration. I tillegg til at røykere bytter helt fra røyking til damping, ender det opp med å gjøre begge deler, og forverrer risikoen de ville ha opplevd ellers.
Kanskje den største bekymringen for å fremme vaping som et alternativ for røyking er i sammenheng med ikke-røykere. For de som ikke allerede røyker, kan opptak av vaping forårsake reell skade, spesielt blant tenåringer hvis hjerner og kroppssystemer som er i stadig utvikling, er mer sårbare for de skadelige effektene av nikotin og andre potensielt skadelige stoffer som finnes i e-sigaretter.
Et ord fra veldig bra
Mye mer forskning er nødvendig på langsiktige risikoer fra vaping, men det vi vet allerede viser at det er noen potensielt alvorlige bekymringer forbundet med bruk av e-sigaretter, spesielt blant tenåringer og unge voksne. Poenget: Alle bør styre unna e-sigaretter.
