Hvis astmaen din er ukontrollert, spesielt hvis du har symptomer om natten, kan gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) ha skylden. Så mange som 75% av pasientene med vanskelig å behandle astma opplever også hyppig halsbrann. GERD er en av de vanligste tilstandene som bidrar til ukontrollert astma, og du må kanskje bli evaluert. Symptomer på GERD inkluderer:
- Oppstøt eller følelsen av syren og maten din sikkerhetskopierer; våt burp er en annen måte pasienter noen ganger beskriver dette
- Hyppig halsbrann eller pyrose, smertefull svie i magen og midt på brystet forårsaket av syre fra magen som stiger opp i og irriterer spiserøret
- Sur eller bitter smak i munnen. Avhengig av alvorlighetsgraden, kan tilbakeløp føre til en sur eller bitter smak, eller du kan få en plutselig følelse av en salt væske i munnen din som kalles vannbrak. Vannstamme er resultatet av magesyren som stimulerer spyttkjertlene til å produsere spytt
Roy Morsch / Corbis / Getty
Syre forhindres normalt fra å gå opp i spiserøret fra magen av en muskulær ring som er tilstede i krysset mellom mage og spiserør. Når denne ringen slapper av, kan syre bevege seg fra magen og oppover. Når syre er i spiserøret, er det mulig for deg å suge den inn i lungene. En annen hypotese er at syre som kommer inn i spiserøret stimulerer nervene der og utløser luftveiene til å smale.
Hva legen din vil gjøre hvis de mistenker GERD
Din astmaleverandør kan velge å bestille noen tester avhengig av symptomene dine, eller han kan bare starte en terapeutisk prøve for å se om de ukontrollerte astmasymptomene forbedres.
Din leverandør kan tilby deg en rekke mulige behandlinger for GERD:
- Kostholdsmodifisering: Å unngå eller endre inntaket av matvarer som er kjent for å forverre GERD, kan være alt du trenger. Disse matvarene inkluderer alkohol, stekt mat, sjokolade og koffeinholdige drikker.
- Livsstilsendringer: Det er en rekke ting du kan gjøre for å forbedre astmasymptomene. De kan inkludere å unngå å spise eller drikke 3 timer før du legger deg og løfter hodet på sengen din. Å spise mindre måltider oftere er en annen måte å redusere risikoen for tilbakeløp. Små høydemengder kan tillate tyngdekraften å fungere for deg og redusere symptomene. Å heve hodet på sengen din med flere inches bruker tyngdekraften som en metode for å holde syre i magen.
- Medisiner: Legen din kan foreskrive reseptfrie medisiner, for eksempel Pepcid AC eller Prilosec OTC (pasienter bruker ofte en rekke andre OTC GERD-behandlinger som Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids og Tums). Legen din kan også anbefale reseptbelagte medisiner. Disse inkluderer H-2-reseptorblokkere som cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) eller nizatidin (Axid). Protonpumpehemmere er en annen klasse reseptbelagte medisiner som inkluderer Dexlansoprazole (Dexilant), Esomeprazole (Nexium), Lansoprazole (Prevacid), Omeprazole (Prilosec, Zegerid), Pantoprazole (Protonix) og Rabeprazole (Aciphex). Disse medisinene gir ikke umiddelbar lindring som antacida, men undertrykker syreproduksjonen i magen i rundt 12-24 timer. Hvis disse medisinene skal hjelpe GERD, er det lite sannsynlig at noen er mer effektive enn den andre. Likeledes, hvis en i en klasse ikke virker, er det lite sannsynlig at et annet medikament i samme klasse vil være nyttig. Hvis symptomene dine vedvarer, kan leverandøren din henvise deg for videre testing.
- Kirurgi: Selv om det vanligvis ikke er nødvendig, kan noen pasienter med dårlig tilbakeløp velge kirurgi hvis medisinsk behandling mislykkes, eller de heller ikke trenger å ta medisiner resten av livet.
Vil GERD-behandling hjelpe astmaen din?
Både medisinske og kirurgiske behandlinger har vist seg å redusere nattesymptomene, redusere hyppigheten av astmaforverringer og forbedre livskvaliteten hos astmapasienter. Sørg for å holde legen din informert om hvordan du har det - bedre eller verre. Imidlertid, hvis behandlingen ikke forbedrer astmasymptomene dine, bør du og legen din vurdere andre årsaker.
