Et av de vanligste symptomene på HIV er lymfadenopati, en hevelse i lymfeknuter i armhulene (aksillære noder), lysken (inguinal noder), nakke (cervical noder), bryst (mediastinal noder) og mage (abdominal noder). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Mens hevelsen kan være direkte relatert til HIV, spesielt i de tidlige stadiene, kan det også være et resultat av både HIV- og ikke-HIV-assosierte infeksjoner ved senere sykdommer.
Arthur Tilley / Getty ImagesAnatomi av lymfeknuter
Lymfeknuter er små organer i bønnestørrelse fordelt i kroppen som er en del av immunforsvaret. Lymfe, en klar-til-hvit væske som inneholder infeksjonsbekjempende immunceller, blir filtrert gjennom lymfeknuter gjennom et nettverk av små kapillærer. Det er i nodene lymfene blir renset før de kommer tilbake i sirkulasjon.
Lymfesystemet omfatter ikke bare lymfeknuter, men milt, skjoldbruskkjertel, mandler, adenoider og lymfoide vev.
Årsaker til lymfadenopati
Lymfadenopati er et karakteristisk tegn på tidlig HIV og et trekk ved mange senere stadium opportunistiske infeksjoner (OI). Lymfadenopati er vanligvis ikke et symptom på malignitet, men Hodgkins lymfomer kan forekomme hos personer med avansert HIV.
I løpet av tidlig akutt infeksjon, når lymfe passerer gjennom lymfeknuter, vil en rekke immunceller og andre mikrober begynne å akkumulere i kjertlene. Dette kan føre til at systemet effektivt sikkerhetskopierer og forårsaker knuter til å hovne opp, noen ganger til å være skjemmende proporsjoner.
Lymfadenopati kan skje i en eller flere deler av kroppen, hvis mønster kan fortelle oss mye om hva som skjer.
- Lokalisert lymfadenopati er hevelse i lymfeknuter i en bestemt del av kroppen, mest sannsynlig på grunn av en nærliggende infeksjon. Eksempler inkluderer en halsinfeksjon som forårsaker hevelse i livmorhalsknuter eller en klamydial infeksjon som forårsaker hevelse i inguinalnoder.
- Generell lymfadenopati er den utbredte hevelsen i lymfeknuter i hele kroppen, noe som tyder på en systemisk helkroppsinfeksjon som influensa, smittsom mononukleose, tuberkulose, toksoplasmose, leukemi og HIV.
- Vedvarende generalisert lymfadenopati (PGL) er en type som vedvarer, ofte uten noen åpenbar årsak. Det er vanligvis en indikasjon på en ubehandlet kronisk infeksjon som hepatitt og HIV. PGL kan vedvare i flere måneder eller til og med år.
Noen ganger kan lymfeknuter i seg selv bli betent og smittet. Dette blir ofte referert til som lymfadenitt.
Symptomer på lymfadenopati
Hovne lymfeknuter kan eller ikke være synlige, faktisk er ubehag og smerte ofte de første tegnene på lymfadenopati før faktisk hevelse begynner. Selv om de ikke er tydelige, kan du vanligvis kjenne de forstørrede nodene under en armhule, rundt nakken, bak ørene eller i lysken.
I noen tilfeller kan du føle en enkelt forstørret node. Andre ganger kan det være en klynge av hovne kjertler plassert på flere deler av kroppen.
Mens lymfeknuter ofte er ømme og smertefulle, kan de noen ganger være helt smertefrie. Huden som dekker nodene kan også være rød og varm å ta på. Feber kan følge, spesielt under akutt infeksjon.
Behandling av lymfadenopati
For mennesker med hiv er den første og viktigste måten å behandle lymfadenopati på, antiretroviral terapi. Ved fullstendig å undertrykke hiv til uoppdagelige nivåer, kan stress på lymfeknuter reduseres kraftig. Lymfadenopati forsvinner vanligvis i løpet av få uker eller måneder etter at behandlingen er startet.
Selv om lymfadenopati er forårsaket av en OI, anses antiretroviral terapi fortsatt som et must. Ved å behandle OI mens du undertrykker HIV med antiretrovirale medisiner, vil en person ha en langt bedre sjanse for å gjenopprette immunfunksjonen og forhindre fremtidige infeksjoner.
Hvis lymfadenopati er spesielt smertefull, kan et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) som ibuprofen hjelpe. Dette, sammen med en varm kompress, kan bidra til å redusere betennelse eller hevelse.
