Umoden behandling og prognose av teratom

Hvis du har blitt fortalt at du har et umoden teratom, er du sannsynligvis veldig redd. Ikke bare betyr dette kreft, men disse svulstene blir vanligvis funnet når folk er veldig unge.

Hva er egentlig denne typen kimcelletumor, og hvordan behandles den?

Oversikt

Umodne teratomer er laget av vev som ligner de som finnes i et embryo. De er de ondartede fetterne til de veldig vanlige modne cystiske teratomene eller dermoid cyster. Når umodne teratomer forekommer i kombinasjon med andre kimcelletumorer, blir de da kalt "blandede kimcelletumorer."

Et rent umoden teratom er ekstremt sjelden og representerer omtrent 1 prosent av alle kreft i eggstokkene - men innenfor kjønnscelletumorgruppen er det den nest vanligste maligniteten.

Alder av kvinner med umodne teratomer

Hos kvinner under 20 år representerer disse svulstene 10 til 20 prosent av alle maligniteter i eggstokkene. Omtrent halvparten av alle umodne teratomer kan forekomme enda tidligere, i alderen 10 til 20 år. De forekommer sjelden hos kvinner etter overgangsalderen.

Behandling

Behandling for umoden teratom inkluderer både kirurgi og cellegift, pasienter med stadium Ia 1 umoden teratom blir vanligvis behandlet med kirurgi alene fordi prognosen er utmerket. Når svulsten går frem til 2 eller 3, eller scenen går utover Ia, anbefales vanligvis cellegift.

Karakteren av et umoden teratom refererer til andelen vev som inneholder umodne nevrale elementer (som ser ut som fosterorganer). For eksempel, ifølge American Cancer Society, består en umoden teratom i grad 1 hovedsakelig av ikke-kreftvev, og bare noen få områder av kreftvev, som kan sees under mikroskopet. Fasen av et umoden teratom refererer til hvor langt det har spredt seg - et stadium I-svulst betyr at veksten er begrenset til eggstokkene.

Kirurgisk behandling

Hos kvinner i reproduktiv alder som ønsker å beholde fruktbarhet, kan fjerning av den involverte eggstokken og kirurgisk iscenesettelse utføres, slik at livmoren og den andre eggstokken blir alene. Dette kan gjøres fordi den andre eggstokken sjelden er involvert, men det er fortsatt nødvendig med iscenesettelse for å sikre at kreft ikke spres.

Når det sprer seg, gjør det vanligvis det som med epitelial eggstokkreft - i og rundt organene inne i bukhulen. Mindre vanlig kan det spre seg til lymfeknuter og metastasere til fjerne områder som lunger og lever gjennom blodbanen.

Cellegift

Siden dette er en sjelden svulst, er det lite forskningsdata tilgjengelig sammenlignet med hva vi har for de mer vanlige epiteliale eggstokkreftene.

De spesifikke medikamentene i disse kombinasjonene, kjent som BEP når de brukes sammen, er:

• Bleomycin
• Etoposid
• Cisplatin

En andrelinjebehandling, kjent som VAC, inkluderer:

• Vincristine
• Adriamycin
• Syklofosfamid

Mye av informasjonen om denne sykdommen kommer fra erfaring hos mannlige pasienter med testikkelkreft - Gynecologic Oncology Group (GOG) har imidlertid publisert noen få mindre multisenterforsøk. På dette tidspunktet er BEP-diett den anbefalte innledende behandlingen i de fleste tilfeller, men VAC-diett kan også brukes, spesielt når det er gjentakelse.

Oppfølging etter behandling

Oppfølging etter behandling for et umoden teratom er vanligvis basert på kliniske undersøkelser, symptomer og bildebehandlingsverktøy som en CAT-skanning. Hva dette betyr er at legen din kan bestille en skanning hvis du har nye symptomer eller noe føles under undersøkelsen. Per nå er ikke rutinemessige skanninger anbefalt, og det er ingen pålitelige svulstmarkører.

Prognose

Graden av svulsten er den viktigste viktigste prognostiske faktoren i sykdommer i tidlig stadium - prognose refererer til en persons sjanse for utvinning. Med andre ord, selv om et umoden teratom er avansert, er karakteren veldig viktig (forutsatt at all synlig kreft kan fjernes kirurgisk).

På tvers av alle stadier er fem års overlevelse for grad 1 sykdom omtrent 82 prosent og faller til omtrent 30 prosent når grad 3 sykdom er tilstede. Fem års overlevelsesrate for stadium 1 sykdom er 90 til 95 prosent, mens avansert stadium overlevelse faller til omtrent 50 prosent med grad 1 til 2 kreft og til 25 prosent eller mindre når svulstene er funnet å være grad 3.

Å takle diagnosen

En diagnose av kreft er skremmende samtidig som du blir bedt om å ta store avgjørelser om din egen eller ditt barns helse. Her er noen tips som kan hjelpe deg gjennom denne vanskelige tiden:

• Still mange spørsmål.
• Vurder å få andre meninger.
• Lær alt du kan om diagnosen din - dette ser ut til å ha fordeler som ikke bare holder deg informert, men som også kan påvirke prognosen.
• Spør legen din om kliniske studier.
• Lær hva som kan gjøres for å bevare fruktbarhet med kreft.

Siden dette er en uvanlig svulst, har du sannsynligvis ikke en støttegruppe i samfunnet ditt, men kreftsamfunn på nettet kan ofte tillate deg å snakke med mange andre som står overfor den samme sjeldne sykdommen.

Husk at behandlingene for kreft forbedrer seg (statistikk er tall som forteller oss hvor bra noen klarte seg tidligere, muligens før nyere behandlinger var tilgjengelige). Lær hvordan du kan tale for deg selv eller barnet ditt som kreftpasient, slik at du kan føle deg styrket i reisen din.