Hva er oral kreft?

Munnkreft er en type hode- og nakkekreft som utvikler seg når unormale celler i slimhinnen i kinnene, tannkjøttet, munntaket, tungen eller leppene vokser ukontrollert. Ofte blir orofaryngeal kreft - som påvirker den myke ganen, side- og bakveggene i halsen, den bakre tredjedelen av tungen og mandlene - også klumpet under dette begrepet.

Bruk av tobakk og alkohol er de viktigste risikofaktorene for sykdommen, men det er andre, inkludert infeksjon med humant papillomavirus (HPV). De vanligste symptomene på oral kreft er ikke-helbredende sår eller vedvarende munnsmerter. En biopsi er nødvendig for å bekrefte diagnosen. Avhengig av kreftens beliggenhet og spredning, varierer behandlingen, men innebærer generelt kirurgi, stråling og / eller cellegift.

De aller fleste orale kreftformer er plateepitelkreft.

Pladeceller er de tynne, flate cellene som strekker munnen og halsen. Mye sjeldnere kan orale kreftformer som ikke er plateepitelceller som spyttkjerteltumorer eller lymfom utvikle seg.

Verywell / Emily Roberts

Oral kreft symptomer

I følge American Cancer Society inkluderer de vanligste symptomene på oral kreft sår i munnen som ikke leges eller munn- eller halssmerter som ikke forsvinner.

Andre potensielle symptomer på oral kreft inkluderer:

• Hvit plaster (kalt leukoplakia) eller rød flekk (kalt erytroplakia) på innsiden av munnen
• Ikke-helbredende skur på leppen eller magesåret
• Blødning fra munnen som ikke er relatert til en skade
• Smerter og / eller problemer med å tygge
• Hovne kjertler (lymfeknuter) eller en masse i nakken
• Kjeve smerte eller hevelse
• Vanskeligheter med å svelge, tygge, snakke eller bevege tungen eller kjeven
• Nummen tunge eller munnområdet
• Løse tenner eller proteser
• Vedvarende dårlig ånde

Oral kreft symptomer

Årsaker

Mens den eksakte årsaken til oral kreft er uklar, er det faktorer som har blitt funnet å øke risikoen for å utvikle den.

Den kanskje viktigste risikofaktoren for å utvikle oral kreft er tobakkbruk. Røyking av sigaretter, sigarer og rør øker risikoen for kreft hvor som helst i munnen eller halsen. Videre øker røykfrie eller orale tobakkprodukter som ofte kalles "dip" eller "tygg", risikoen for å utvikle kreft i kinnet, tannkjøttet og den indre delen av leppene.

Andre risikofaktorer knyttet til utvikling av oral kreft inkluderer:

• Tungt alkoholforbruk: Risikoen øker dramatisk når en person både røyker og drikker tungt.
• Humant papillomavirus (HPV), spesielt HPV type 16, som overføres gjennom seksuell kontakt. Merk, det er sjelden relatert til oral kreft. Oropharynx kreft (forekommer i mandler, base av tungen osv.) Er den krefttypen som ofte er assosiert med HPV-infeksjon.
• Spiser en diett som mangler frukt og grønnsaker
• Å bli utsatt for overflødig sollys (øker risikoen for leppekreft)
• Å ha et svekket immunforsvar
• Å ha visse underliggende helseproblemer som graft-versus-host sykdom eller et genetisk syndrom som Fanconi anemi
• Tygge betel quid, et sentralstimulerende middel som inntas som tyggetobakk og ofte blandes med tobakk

Munnkreft er mer vanlig hos menn, kanskje fordi menn er mer sannsynlig å bruke tobakk og alkohol enn kvinner.

Muntkreft er også mer vanlig hos voksne over 55 år, selv om dette endres ettersom kreft relatert til HPV-infeksjon øker i antall.

Illustrasjon av Verywell

Diagnose

Diagnostisering av oral kreft er en trinnvis tilnærming som ofte begynner med at en primærlege eller tannlege ser en abnormitet i munnen eller halsen etter å ha utført en fysisk eksamen. I dette tilfellet, eller hvis du opplever ett eller flere symptomer mistenkelig for oral kreft, vil helsepersonell henvise deg til noen som spesialiserer seg på sykdommer i munn og hals, kalt en øre-, nese- og halslege (ENT).

ØNH-legen vil utføre en grundig undersøkelse av hode og nakke og se etter alle unormale områder og / eller forstørrede lymfeknuter. For å utføre denne undersøkelsen best, kan ØNH bruke et endoskop (et fleksibelt rør med kamera og lys på slutten).

Oral Cancer Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF Send guiden via e-post

Send til deg selv eller en kjær.

Melde deg på

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Hvis mistenkelige områder visualiseres under eksamen, fjernes en vevsprøve (kalt biopsi). Hvis det finnes kreftceller i biopsien, bestemmes stadium av sykdommen (hvor langt kreft har spredt seg). Samlet sett brukes iscenesettelse for både å bestemme riktig behandling og bidra til å forutsi en persons prognose eller utsikter.

Noen av testene involvert i iscenesettelse inkluderer:

• HPV-testing av biopsiprøven
• Magnetisk resonansavbildning (MR)
• Datortomografi (CT) skanning av nakke og bryst
• Positron utslippstomografi (PET) skanning
• Dentale røntgenbilder
• Bariumsvelge (gastrointestinal serie av røntgenstråler i spiserøret og magen)

Tidlige stadier av kreft i munnhulen, for eksempel i tannkjøttet (gingiva), manifesterer seg som en hvit flekk eller rød sår. Stage 2-svulster er større i størrelse og vokser over 2 centimeter. Trinn 3 i svulster berører nærliggende lymfeknuter, og får dem til å hovne opp, og trinn 4 svulster i flere lymfeknuter og annet vev.

Hvordan leger diagnostiserer oral kreft

Behandling

Behandlingsregimet du, ØNH-legen og onkologen din velger, vil avhenge av kreftstadiet og stedet, samt dine omsorgsmål. Det er lurt å diskutere alle alternativene i forhold til saken din.

Kirurgi

Kirurgi (utført av ØNH-legen) for å fjerne kreftvev er vanligvis den første metoden for behandling av kreft i munnhulen og brukes oftest ved oral kreft i tidlig stadium. Under kirurgi for å fjerne kreft kan lymfeknuter i nakken også tas ut siden oral kreft ofte spres der.

For noen mennesker er kirurgi den eneste typen behandling som trengs; for andre kan cellegift og / eller stråling også brukes.

Strålebehandling

Strålebehandling bruker visse typer høyenergistråler for å krympe svulster eller eliminere kreftceller. Strålebehandling virker ved å skade en kreftcelles DNA, noe som gjør at den ikke kan formere seg.

Cellegift

Kjemoterapi kan gis i stedet for kirurgi (vanligvis kombinert med strålebehandling) for å behandle noen orale kreftformer (kalt cellegifting). Det kan også gis før operasjonen for å redusere størrelsen på en kreft (kalt neoadjuvant cellegift) eller etter kirurgi kombinert med stråling (kalt adjuvant kjemoterapi) for å eliminere eventuelle resterende kreftceller. Ved avansert kreft kan cellegift brukes til å redusere svulstveksten og lette symptomene.

Målrettet terapi

Den målrettede behandlingen som brukes til å behandle oral kreft kalles Erbitux (cetuximab), og den fungerer ved å nullstille inn et protein som ligger på kreftceller kalt epidermal growth factor (EGFR). Dette proteinet hjelper kreftceller til å vokse og duplisere, så ved å blokkere det kan kreftvekst stoppes. Avhengig av kreftstadiet, kan cetuximab kombineres med stråling eller cellegift, eller til og med brukes som et enkelt middel.

Støttende terapi

Støttende terapi for oral kreft fokuserer på symptombehandling, som å kontrollere smerte og optimalisere ernæring.

Behandlingsmuligheter for oral kreft

Mestring

For mange mennesker forårsaker det å bli diagnostisert med og bli behandlet for kreft i munnhulen en viss grad av psykisk lidelse. Dette stammer ikke bare fra de fysiske utfordringene ved å leve med oral kreft (for eksempel tretthet, under behandling eller vanskeligheter med å spise eller drikke), men også de praktiske, daglige utfordringene ved å leve med kreft (for eksempel å håndtere sysselsettings- eller forsikringsproblemer eller navigere i forhold til familie og venner).

Den gode nyheten er at med riktige mestringsstrategier (de som passer dine unike behov), kan du og dine nærmeste komme deg gjennom reisen fremover.

Hvordan kan du håndtere og takle munnkreft?

Et ord fra veldig bra

Nøkkelen til å kurere oral kreft er å finne det tidlig, noe som dessverre ikke skjer i nær halvparten av nylig diagnostiserte tilfeller. Den gode nyheten er imidlertid at til tross for mangelen på en offisiell screeningtest eller retningslinje, er det økende bevissthet om oral kreft.

Dette har inspirert mange leger og tannleger til å utføre mer detaljerte muntlige eksamener under rutinemessige avtaler. Pasienter oppfordres også til å delta i periodiske selvundersøkelser og være proaktive med å planlegge en rask avtale når et symptom, som en ny klump eller sår i munnen eller halsen, oppstår.

Symptomer på oral kreft