De fleste helseforsikringsplaner i USA vil gi dekning for COVID-19-vaksiner uten kostnadsdeling for medlemmer, noe som betyr at folk ikke trenger å betale for vaksinen eller administrasjonen. Men nesten 30 millioner amerikanere var uforsikrede i 2019, og dette tallet har sannsynligvis økt i 2020 som et resultat av den økonomiske effekten av COVID-19-pandemien.
Hvis du er i en situasjon der du ikke har helsedekning som betaler kostnadene for en COVID-19-vaksine, kan du fortsatt få den uten kostnad? Sannsynligvis, men du vil være nøye med å sørge for at du ikke får en overraskelsesregning for en vaksine du antok ville være gratis.
MarsBars / Getty ImagesUforsikrede barn
Når en COVID-19-vaksine er godkjent for bruk hos barn - og forutsatt at sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) inkluderer den i Vaccines for Children (VFC) -programmet, vil uforsikrede barn kunne motta den gratis fra leverandører som deltar i VFC-programmet.
VFC-programmet er et føderalt program som gir midler til vaksiner til personer under 19 år som er Medicaid-kvalifiserte, uforsikrede, underforsikrede, amerikanske indianere eller innfødte i Alaska.
Forbrukeradvarsel
Vær oppmerksom på at mens vaksinen leveres gratis gjennom VFC-programmet, kan det være gebyrer knyttet til kontoret. Likevel kan ikke VFC-leverandøren nekte å administrere skuddet hvis en familie ikke er i stand til å betale. I tilfeller som disse fravikes gebyrene ofte.
VFC-programmet er spesielt designet for å sikre at barn har tilgang til vaksiner selv om familien ikke har mulighet til å dekke kostnadene. De fleste barneleger i USA er leverandører av VFC-programmet.
Uforsikrede voksne
Det er ikke noe sikkerhetsnettprogram som garanterer tilgang til vaksiner for uforsikrede voksne - og voksne er mer sannsynlig å være uforsikrede enn barn. Imidlertid har regjeringen gitt midler til å refundere medisinske leverandører som administrerer COVID-19-vaksiner til uforsikrede voksne.
Coronavirus Aid, Relief and Economic Security (CARES) Act og Paycheck Protection Program and Health Care Enhancement Act (PPPHCEA), som begge ble vedtatt våren 2020, ga totalt 175 milliarder dollar i føderal finansiering til en leverandør Hjelpefond.
Fondet, som drives av Health Resources and Services Administration (HRSA), brukes til å gi økonomisk hjelp til medisinske leverandører som deltar i Medicare- og / eller Medicaid-programmene.
En stor del av fondet er øremerket til å refundere medisinske leverandører for kostnadene ved å vaksinere uforsikrede personer. Mens den føderale regjeringen har til oppgave å levere vaksinen til stater uten kostnad, er leverandørhjelpsfondet designet for å refundere leverandørene for kostnadene ved å administrere vaksinen.
Likevel vil fondet sannsynligvis bli utarmet ettersom COVID-19-vaksinasjoner utvides gjennom 2021. Hvis dette skjer, vil kongressen måtte godkjenne ytterligere finansiering for å sikre at disse kostnadene forblir dekket og uforsikrede kan vaksineres.
Forbrukeradvarsel
Uttrykket "uforsikret" kan gjelde for personer som har dekningstyper som ikke teknisk teller som helseforsikring, for eksempel en fast erstatningsplan eller en plan for helsedeling. Hvis helseplanen din ikke dekker kostnadene for COVID-19-vaksinen, kan det være fordi planen ikke er teknisk helseforsikring.
Utfordringer og respons
Siden pandemiens tidlige dager har medisinske leverandører vært i stand til å søke refusjon gjennom Provider Relief Fund for kostnadene ved COVID-19-testing og behandling for uforsikrede personer. Når det er sagt, kreves det ikke at de gjør det, og noen har valgt å fakturere pasienten direkte i stedet.
Det er bekymringer for at det samme kan skje med kostnadene for COVID-19-vaksinering selv om vaksinen selv er gratis. Dette kan få uforsikrede amerikanere til å nøle med å søke vaksinasjon hvis det er noen sjanse de må betale.
Dette overlater det til deg som forbruker å spørre om det er noen avgifter knyttet til administrering av vaksinen. Hvis det er det, kan det være lurt å finne en leverandør i nærheten som deltar i leverandørens avlastningsfond.
En måte å gjøre det på er å kontakte din lokale helseavdeling eller bruke nettlokatoren som tilbys av US Department of Health and Human Services (HHS), som søker leverandører basert på postnummeret ditt.
Til slutt, hvis en leverandør mottar refusjon fra leverandørens avlastningsfond for tjenester relatert til COVID-19, har de ikke lov til å balansere fakturering av pasienten og må godta refusjonen som full betaling.
COVID-19 Vaksiner: Hold deg oppdatert om hvilke vaksiner som er tilgjengelige, hvem som kan få dem og hvor trygge de er.
Hva du skal gjøre hvis du blir fakturert
Hvis du mottar en forfallsregning for vaksinasjonen din etter at en del av regningen er betalt av leverandørens avlastningsfond, er det første du trenger å kontakte leverandøren. Med mindre du mottok tilleggstjenester som ikke er relatert til COVID-19, bør det ikke belastes noe slag.
På den annen side, hvis leverandøren ikke får refusjon fra leverandørens avlastningsfond, kan pasienten være ansvarlig for hele regningen. Så igjen, det er viktig å spørre på forhånd om det er noen endringer knyttet til vaksinasjonen, og om leverandøren faktisk får tilgang til leverandørens hjelpefond.
Hvis du mener at du blir fakturert feil, kan du ringe det statlige helsedepartementet for å utstede en forbrukerklage.
-diagnosed.jpg)
