Diastasis recti kirurgi korrigerer separasjon av magemusklene, som kan oppstå på grunn av graviditet, men ses også hos andre individer. Det kan være en åpen eller laparoskopisk prosedyre og kan omfatte mageplastikk. Det er vanligvis en operasjon samme dag, men krever to til fire ukers utvinning.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Hva er Diastasis Recti Surgery?
Diastasis recti er en fysisk tilstand som beskriver et gap i midten av bukhinnene. Abdominal separasjon utvider torso og forekommer ofte i de sene stadiene av svangerskapet. Det sees også hos nyfødte, så vel som hos eldre mennesker uten hensyn til kjønn.
Hos voksne betraktes en separasjon mellom magemusklene med en bredde på to fingre eller mer diastasis recti. Diastasis recti kan øke risikoen for brokk, inkontinens og korsryggsmerter. Mange pasienter opplever flere fordeler etter operasjonen for å korrigere diastasis recti.
Diastasis recti kan helbrede alene eller forbedre seg ved hjelp av målrettede øvelser. Men når problemet vedvarer, kan du velge å få det rettet kirurgisk. Kirurger kan lukke plassen og koble til musklene på nytt som en frittstående prosedyre eller som en del av en bukplastikk (mageplastikk).
Her er hva du bør vite hvis du vurderer kirurgi for diastasis recti.
Kontraindikasjoner
Hvis du ammer, anbefaler de fleste kirurger å vente et par måneder etter avvenning av babyen din før diastasis recti-operasjon. Hvis du planlegger å bli gravid igjen, er det best å vente til du er ferdig med å få barn til å få prosedyren. .
De fleste kirurger anbefaler å vente i minst seks til ni måneder etter fødselen før de blir operert for å reparere diastasis recti. Kroppen din trenger tilstrekkelig tid til å komme seg fra fødselen og for at hormonnivået ditt skal tilbake til baseline.
Potensielle risikoer
Den potensielle risikoen for diastasis recti-kirurgi er større basert på hvor mye arbeid du har gjort. For eksempel er en laparoskopisk reparasjon mindre invasiv enn full mageplastikk. Mange av risikoen er vanlig for andre typer operasjoner, inkludert:
- En infeksjon på snittstedet som kan spre seg i hele kroppen
- Nummenhet eller vedvarende smerte
- Hudtap
- Hevelse som ikke avtar med tiden
- Ujevnt eller asymmetrisk resultat
Rådfør deg med en sertifisert plastikkirurg for å redusere risikoen for komplikasjoner. En erfaren kirurg bør dele før og etter bilder av ekte pasienter for å gi deg realistiske forventninger før operasjonen.
Formålet med en Diastasis Recti-prosedyre
Diastasis recti-kirurgi dekkes sjelden av forsikring, siden det først og fremst betraktes som en valgfri prosedyre. Imidlertid rapporterer mange pasienter mindre ryggsmerter og inkontinens etter mageplastikk, noe som indikerer funksjonelle fordeler som strekker seg utover kosmetiske endringer.
Brokk er vanlig med diastasis recti, så å korrigere abdominal separasjon løser problemet og gjør det lettere å leve en aktiv livsstil.
Mindre invasive behandlingsalternativer inkluderer kroppskonturprosedyrer og målrettet trening for å styrke kjernen. Kroppskonturprosedyrer, som fettsuging, kan være et alternativ til full mageplastikk.
Selv om kroppskonturering kan redusere overflødig fett i magen, vil det ikke fikse separerte muskler eller eliminere overflødig hud. Mange kirurger rapporterer at kirurgi er den eneste måten å reparere diastasis recti.
For å kvalifisere seg, bør kirurgiske kandidater ha preoperativ fysisk for å sikre god helse for helbredelse og utvinning. Å være ikke-røyker og ha kontroll over kroniske tilstander (som diabetes) vil gi deg den beste posisjonen for en vellykket prosedyre.
Hvordan forberede
Her er hva du må gjøre for å gjøre deg klar for diastasis recti kirurgi.
plassering
Din kirurg vil planlegge diastasis recti-kirurgi i et poliklinisk sertifisert kirurgisk anlegg. For eldre pasienter, nyfødte eller de med mer komplekse medisinske problemer, kan det være nødvendig med inngrep på sykehus.
Hva skal jeg ha på meg
Bruk løse, komfortable klær som du enkelt kan bytte. Du vil velge en topp som åpnes enkelt foran i stedet for å måtte trekke noe over hodet.
Velg en hettegenser eller en knappeskjorte, slip-on sko og komfortable bukser med løpebånd. Velg gjenstander som er enkle å vaske, og du har ikke noe imot flekker, da avløpene etter operasjonen kan gi deg merker på klærne.
Mat og Drikke
For pasienter som har kirurgi under generell anestesi, er det viktig å følge legens ordre om faste før kirurgi. Som en grunnregel bør voksne unngå å spise minst åtte timer før planlagt ankomsttid for operasjon. Du kan få lov til å konsumere klare væsker opptil to timer før du går inn på avtalen.
Medisiner
Legen din vil råde deg til å avbryte visse medisiner før operasjonen, spesielt de som øker blødningsrisikoen, for eksempel aspirin. Du vil unngå reseptfrie medisiner eller kosttilskudd for å forhindre potensielle problemer.
Gi legen din beskjed om alle medisinene dine før operasjonen for å redusere risikoen for farlige komplikasjoner.
Hva skal man ta med
Noen må kjøre deg hjem etter operasjonen. Ta med deg personlig identifikasjon, forsikringsinformasjon og eventuelt papirer i siste øyeblikk sammen med din støtteperson på dagen for operasjonen. Det tar ikke lang tid før du er på vei hjem, så unngå å ta med deg verdisaker eller kontanter til operasjonen.
Livsstilsendringer før opp
Å komme nær din ideelle vekt gjennom sunn mat og fysisk aktivitet vil hjelpe deg med å forberede deg på diastase recti kirurgi, spesielt hvis du også planlegger å ta mageplastikk. Ved å unngå vektsvingninger etter operasjonen, kan du forhindre at huden strekker seg ut igjen etter prosedyren.
I noen tilfeller kan vanlige øvelser, som crunches, øke magetrykket og gjøre den eksisterende diastasen verre, men flere treningsprogrammer retter seg eksplisitt mot diastasis recti. Du kan også søke etter en fysioterapeut i ditt område som spesialiserer seg på diastasis recti-behandling.
Hva du kan forvente på dagen for kirurgi
Når tiden er inne for å få en diastasis recti-operasjon, kan du forvente at dagen skal utfolde seg slik.
Før operasjonen
Din kirurg vil gi spesifikke instruksjoner å følge kvelden før og morgenen for operasjonen. Disse kan omfatte å vaske kroppen din med antibakteriell såpe for å redusere risikoen for infeksjon. Følg instruksjonene nøye og planlegg å komme til operasjonssenteret i tide.
Når du kommer til kirurgisk avtale, får du en sykehuskjole å bytte til, og en kirurgisk assistent eller sykepleier vil sjekke dine vitale tegn. Hvis du har uvanlige symptomer dagen for operasjonen, for eksempel feber, må du dele denne informasjonen med leverandøren din.
Når det er mulig, er det bedre å stille spørsmål dagene og ukene frem til operasjonen, slik at du føler deg trygg når det er tid for prosedyren. Det vil være bare noen få minutter å snakke med kirurgen dagen du opererer før den begynner.
De fleste kirurger velger å plassere pasienter under generell anestesi for diastase recti kirurgi. Du får besøk av en anestesilege som vil gjennomgå planen med deg og få deg til å fraskrive ansvarsfraskrivelse før operasjonen. Når dette er fullført, vil anestesilegen sette deg under, og kirurgi vil begynne.
Under operasjonen
Kirurgen vil enten utføre diastasis recti-kirurgi som en åpen prosedyre eller laparoskopisk. Når operasjonen inkluderer en mageplastikk (eller mini-mageplastikk), vil den begynne med et horisontalt snitt mellom kjønnsbenet og navlen.
Etter å ha løftet huden, bruker kirurgen sting for å trekke magemusklene sammen og sikre deres nye stilling. Hvis du har brokk, vil kirurgen også reparere dette under prosedyren.
Etter at reparasjonsarbeidet er fullført, vil kirurgen trimme overflødig hud og trekke ned den gjenværende huden for å sy den. Kirurgen vil opprette en ny navle og lukke såret ved hjelp av lim, klips, bånd og eller flere masker. I en liten mageoppstramming strammer kirurgen bare huden under navlen.
Noen pasienter vil også ha fettsuging for å fjerne magefett som en del av magesminkingsprosedyren. Din kirurg bør gjennomgå nøyaktig sekvens og teknikker som er planlagt for operasjonen din før dagen for operasjonen.
For de som har diastasis recti-kirurgi gjennom laparoskopi, vil tre til fire små "nøkkelhullsnitt" plasseres for å utføre operasjonen. Laparoskopiske prosedyrer er mindre invasive, selv om de underliggende musklene fortsatt vil kreve god tid til å gro.
Kirurgiske instrumenter settes inn gjennom hullene, sammen med et laparoskop, (en smal stang med et lys og et lite kamera festet). En skjerm projiserer kirurgi slik kirurgen skal referere mens de går.
Etter operasjonen
Selv om det er en invasiv operasjon, vil du kunne gå hjem innen få timer etter operasjonen. Pasienter med høyere risiko kan være pålagt å overnatte på sykehuset for å overvåke komplikasjoner. Sørg for å avtale på forhånd for en tur hjem og noen som kan hjelpe deg med å ta vare på deg etter prosedyren.
Sammen med bandasjer på sårene, vil legen din sende deg hjem med avløp for å tillate utslipp av overflødig væske i de tidlige stadiene av helbredelsen. Følg legenes etterbehandlingsinstruksjoner for å holde avløpet rent. Din kirurg vil gi et kompresjonsplagg for støtte og for å minimere hevelse.
Siden du drar tilbake for å oppsøke legen din kort tid etter prosedyren (ofte neste dag), vil de sannsynligvis være den første personen som fjerner kompresjonsplagget og sjekker utvinningen. Det kan hende du trenger hjelp hjemme for å skifte inn og ut av kompresjonsplagget den første uken eller så fremover.
Gjenoppretting
De fleste kan gå tilbake til jobb innen to til fire uker etter diastasis recti-operasjon. Hold ut med jobber som krever tung løfting den første måneden etter prosedyren. Hvis du har små barn hjemme, må du sørge for å ha ekstra hjelp tilgjengelig. Å løfte for tidlig etter prosedyren kan skade resultatene.
Helbredelse
Forvent litt hevelse etter operasjonen, sammen med mindre vektsvingninger når kroppen din holder på væske mens du leges. Ikke rush for å bedømme resultatene dine før du har fått nok tid til å komme deg utover de første stadiene av utvinningen.
Diastasis recti-kirurgi involverer direkte musklene dine, så muskelsårhet er normal. Magen din kan føles stram i en uke eller så etter inngrepet, spesielt hvis du også har fått strammet huden. Mange pasienter rapporterer om midlertidige problemer med å stå oppreist og ha smerter når de hoster eller ler.
Din høyeste prioritet for tidlig helbredelse bør være å unngå å anstrenge musklene og å forhindre infeksjon på snittstedene. Hold bandasjer rene og tørre i henhold til legen din.
Bading og svømming er utenfor grensene til kirurgen din sier noe annet. Hvis du gjennomgår mageplastikk som en del av diastasis recti-operasjonen, har du et betydelig arr som trenger nok tid til å gro før du kan senke deg i vann. Hvis du ikke er tålmodig med tiden det tar å helbrede, kan du sette deg tilbake, kompromittere resultatene dine eller sette deg i fare for en livstruende infeksjon.
Å takle gjenoppretting
Ta smertestillende medisiner som foreskrevet av legen din for å unngå unødvendig ubehag når kroppen begynner å gro. Hvil er viktig for å bli frisk, så planlegg å være tidlig i sengen og gi deg tid til å slappe av hjemme.
I løpet av den første uken etter operasjonen vil det å gå rundt huset holde blodet ditt flytende og oppmuntre til helbredelse. Du må unngå anstrengende trening, så nå er det en utmerket tid å sortere gjennom gamle bilder og papirer, chatte med venner og familie over telefon, og ta igjen favoritt-TV-programmene dine.
Sett av lette prosjekter for å holde deg opptatt og unngå fristelsen til å presse deg fysisk før kroppen din er klar. La noen få pålitelige kontakter få vite om operasjonen din, slik at de kan hjelpe deg med ting rundt huset, som matbutikker og klesvask.
Mulige fremtidige operasjoner
Selv de beste kirurgene ender noen ganger med suboptimale resultater. Hvis du etter flere måneder med helbredelse ikke er fornøyd med resultatet av diastase recti eller mageplastikkirurgi, kan legen din kanskje anbefale en revisjon.
Generelt er resultatene fra diastasis recti-kirurgi permanente. Når du har gjort prosedyren, skal magesekken forbli riktig plassert, og gapet skal ikke komme tilbake.
Livsstilsjusteringer
Å opprettholde en stabil vekt etter operasjonen vil hjelpe deg med å opprettholde resultatene av diastasis recti-kirurgi. Betydelig vektøkning eller påfølgende graviditeter kan ta bort fremgangen kirurgen har gjort under operasjonen.
Å leve en sunn livsstil som inkluderer balanserte og næringsrike spisevaner og regelmessig fysisk aktivitet, vil la deg nyte de langsiktige fordelene med operasjonen. Hvis du hadde mageplastikk, må du unngå å bli solbrent på arret ditt for å falme.
Et ord fra veldig bra
Utover å forbedre selvbildet ditt, kan diastasis recti-kirurgi støtte din kjernestyrke og fikse problemer som urininkontinens og brokk. Imidlertid er diastasis recti kirurgi en invasiv prosedyre med alvorlige potensielle risikoer. Rådfør deg med en styresertifisert plastikkirurg og ta deg tid til å vurdere om kirurgi er det rette alternativet for deg.