En albueforskyvning oppstår når overarmen og underarmen blir skilt fra sin normale stilling. Benet på overarmen (humerus) berører normalt underarmen (radius og ulna). Når en albueforskyvning oppstår, skilles disse beinene fra sin normale justering. Albueforskyvninger er den nest vanligste felles forvridning, etter skulderforvridninger.
Ed Reschke / Getty ImagesDet er to grunnleggende typer albueforskyvninger.
- Enkel albue dislokasjon: En enkel albue dislokasjon betyr at det ikke er brudd i bein rundt albueleddet. Prognosen for enkel albueforskyvning er bedre, siden kirurgi ofte ikke er nødvendig for behandling.
- Kompleks albueforskyvning: En kompleks albuevridning betyr at det er et brudd, vanligvis i underarmen, som har oppstått sammen med albueforskyvningen. I en kompleks albueforskyvning er det ofte behov for kirurgi for å fikse det ødelagte beinet for å opprettholde albueleddet i normal stilling.
evaluering
Hvis noen har skadet albuen, bør en forskjøvet albueledd betraktes som en mulig årsak til albuesmerter. Symptomer på en forskjøvet albue inkluderer smerte, hevelse og manglende evne til å bøye albuen. I noen albueforskyvninger kan det oppstå skade på nerve eller blodkar. Alle albueforskyvninger krever øyeblikkelig legehjelp, men de med nerve- eller vaskulær skade (blodkar) krever spesiell oppmerksomhet.
Før du setter albuen tilbake i posisjon (kalt "reduserer" albuen), bør det gjøres en røntgen for å se posisjonen til albueforskyvningen og se etter eventuelle tilknyttede brudd.
Behandling
En albueforskyvning behandles ved å plassere beinene på nytt. Ofte utføres reduksjonen under anestesi; Imidlertid, hvis pasienten er i stand til å slappe av, kan reduksjonen utføres uten bedøvelse. Ofte vil albueleddet ganske enkelt "pope" tilbake på plass, men det kan være vanskeligheter med å oppnå normal justering i mer komplekse skader. Etter å ha redusert albuen, må det gjøres en ny røntgen for å sikre riktig justering av leddet.
Hvis en enkel albueforskyvning har skjedd, etter at leddet er redusert, bør undersøkeren bestemme stabiliteten til albueleddet. Hvis albuen ikke holder seg på plass og stadig spretter ut igjen, vil det sannsynligvis være nødvendig å operere. I de fleste tilfeller kan albuen immobiliseres i en posisjon der leddet er stabilt. Posisjonen med mest stabilitet er med albuen bøyd og hånden vendt håndflaten ned.
Immobilisering bør være begrenset, siden langvarig immobilisering kan forårsake betydelig stivhet i leddet. Pasienter begynner med tidlig albuebevegelse, vanligvis innen få dager eller en uke etter skaden. Mobilitet startes i et område der albuen er stabil og gradvis økes. Pasienter med enkle albueforskyvninger oppnår vanligvis tilbake jobb til 1 til 3 uker etter skaden.
Kirurgi
Kirurgi er sjelden nødvendig for en enkel albueforskyvning. Kirurgi er bare nødvendig etter en enkel albueforskyvning når albuen ikke vil holde seg i leddet (ca. 1-2% av albueforskyvningene). Tallrike studier har ikke vist noen fordel ved reparasjon av leddbånd etter en stabil enkel albueforskyvning hos de fleste pasienter.
Kirurgi er vanligvis nødvendig når det er en assosiert brudd med albueforskyvningen. Uten kirurgisk stabilisering av bruddet er det vanligvis vanskelig å opprettholde justeringen av albueleddet. Kirurgi krever vanligvis plassering av plater og skruer på de knuste beinene for å gjenopprette justeringen.
