Fysioterapi Trening etter total skulderbytte

Hvis du har hatt en total skuldererstatning, kan du dra nytte av fysioterapi (PT) for å hjelpe deg med å komme deg helt. Fysioterapeuten din vil jobbe med deg for å redusere smerte, forbedre skulderbevegelsesområdet og forbedre styrken i øvre ekstremiteter. Dette kan sikre at du får maksimal funksjonell bruk av skulder og arm.

Mens fysioterapeuten din kan bruke ulike behandlinger som en del av din totale skulderrehab, bør trening være en av hovedkomponentene. Så hva er gode PT-øvelser som kan gjøres etter total skulderbytte?

Indikasjoner

Total skuldererstatningskirurgi gjøres for å behandle alvorlig skulderartritt. Dette skjer når brusk i kule- og sokkelleddet slites. Dette fører til smerte, begrenset bevegelse og vanskeligheter med å utføre grunnleggende funksjonelle oppgaver med skulder og arm.

Under skuldererstatningskirurgi vil kirurgen kutte ut degenererte deler av leddet på "kulen og stikkontakten" på skulderleddet. Deretter vil "kulen" erstattes av en metalldel. Et lite plaststykke brukes til å erstatte stikkontakten, noe som gir jevn artikulasjon mellom dem.

Etter total skulderbytte, vil du sannsynligvis holde armen i en slynge i noen uker. Når noe helbredelse har funnet sted, kan legen din foreskrive fysioterapi.

Typer av skulderbytte

Det er to typer total skulderutskiftingskirurgi som du kan ha: total skulderbytte eller total omvendt skulderbytte. Total skulderbytteoperasjon innebærer å kutte ut skulderkulen og sokkelen og erstatte dem med metall- og plastdeler.

Omvendt total skulderbytte er litt annerledes. Under denne operasjonen vil legen din kutte ballen og stikkontakten, og flip-flop dem - metallprotesen med ballen blir festet til skulderbladet ditt og stikkontakten blir festet til overarmen.

Den totale skuldererstatningen gjøres vanligvis på pasienter med intakte rotator mansjett muskler.

Den omvendte totale skulderutskiftningsoperasjonen velges når rotator mansjetten er skadet og ikke fungerer.

Derfor kan øvelsene og rehabiliteringen etter hver type operasjon variere. Dette betyr at forsterkningsøvelser for rotator mansjett bare kan gjøres med den totale skulderen. Øvelser for å styrke rotatormansjetten unngås ved å reversere total skulderbytte.

Starter

Når du først starter øvelser for total skuldererstatning, må du sjekke inn hos legen din og fysioterapeuten for å sikre at trening er trygg for deg å gjøre, og at du gjør de riktige øvelsene for din tilstand.

Fysioterapiøvelser for total skulderbytte går fra et mildt bevegelsesområde til mer aktiv styrking. Til slutt utføres funksjonelle treningsøvelser.

Hvis trening gir varige smerter i skulderen eller armen, må du stoppe den og oppsøke lege.

Pendler

Den første øvelsen som ofte anbefales etter en total utskifting av skulderen, er en mild pendeløvelse. Dette gjøres for å begynne å la skulderen henge fritt fra kroppen din. Dette kan hjelpe musklene rundt operasjonsstedet til å slappe av litt og kan få litt skånsomt bevegelsesområde i skulderleddet.

Å gjøre skulderpendler er enkelt, men sørg for at kirurgen og PT er OK før du utfører disse hjemme.

1. Fjern skulderen fra seilet hvis du har på deg en.
2. Bøy deg litt frem i livet, og legg den ikke-opererte hånden på en flat overflate som et bord.
3. La den opererte skulderen henge ned mot gulvet.
4. Sakte og rytmisk vippe kroppen din slik at skulderen beveger seg i en liten sirkel.
5. Hold sirkelen liten - bare ca. 1 fot i diameter er alt som trengs.
6. La skulderen bevege seg i en sirkel i 10 repetisjoner med urviseren, og endre deretter retning og beveg skulderen mot urviseren.

Du kan utføre pendler tre ganger hver dag i omtrent 10 repetisjoner.

Selvbevegelsesområde med en stokk

Når skulderen din har grodd nok, kan det hende legen din vil at du skal begynne å få noe bevegelsesområde. Din PT kan vise deg å gjøre dette med en stokk eller kosteskaft. Slik gjør du bevegelsesområdet:

1. Legg deg på ryggen på sengen eller en annen fast overflate.
2. Hold stokken i begge hender i livet.
3. Løft stokken opp i luften. Bruk den sterke armen for å lede kirurgisk arm oppover.
4. Gå sakte tilbake til startposisjonen.
5. Gjenta 10 repetisjoner.

Ikke bli overrasket om du ikke kan få den totale skulderarmen helt opp over hodet. Du kan bare være i stand til å få opp armen litt. Du bør være i stand til å komme overhead i løpet av få uker. Det er viktig å ikke tvinge skulderen i noen retning.

Du kan også bruke en stokk for å forbedre måten skulderen beveger seg ut til siden av kroppen din, en retning som kalles bortføring. Å gjøre dette:

1. Stå med stokken eller stikk i hendene i livet.
2. Bruk den ikke-opererte armen til å skyve den totale skuldererstatningsarmen ut til siden.
3. Beveg armen så langt som mulig ut til siden, og gå sakte tilbake til startposisjonen.
4. Gjenta 10 ganger.

Skulderbevegelse kan også brukes med et trinsesystem festet på toppen av døren.

Håndtaksøvelser

Når du helbreder etter total skulderbytteoperasjon, kan det hende du må holde armen i en slynge. I løpet av denne tiden kan musklene i underarmen og hånden bli svak. For å bekjempe dette kan PT foreskrive håndgrepøvelser.

Den enkleste måten å gjøre håndgrepøvelser på er med et håndkle. Bare rull opp et håndkle, og klem det i hånden. Hold i noen sekunder, og slapp av. Gjenta dette i 10 til 15 repetisjoner.

Fysioterapeuten din kan også foreskrive håndgrepsøvelser med kitt. Du kan få kitt fra fysioterapeuten din, eller bare kjøpe noe i en håndverksbutikk eller dollarbutikk. Klem kittet forsiktig i hånden og hold i noen sekunder. Du kan også klype kittet med fingrene og tommelen.

Håndtakøvelsene kan gjøres mens armen er i slyngen og kan startes i løpet av få dager etter operasjonen på skulderen. Sjekk selvfølgelig alltid legen din for å være sikker på at det er trygt å starte en post-op-øvelse.

Styrking av rotator mansjett

Rotator mansjetten er en gruppe på fire muskler som stabiliserer skulderen din og hjelper deg med å bevege deg i armen. Fysioterapeuten din kan foreskrive øvelser som styrker rotatormansjetten som en del av det totale treningsprogrammet for skuldererstatning.

Endringer for å unngå å legge for mye belastning på rotator mansjetten kan gjøres hvis du har hatt en reversert total skulderbytte.

For å utføre disse øvelsene, skaff deg et motstandsbånd fra fysioterapeuten din. Fest den til en sikker gjenstand som en dørhåndtak.

Bruk båndet for å gi motstand når du beveger skulderen til intern rotasjon og ekstern rotasjon. For å styrke de eksterne rotatorene, hold albuen gjemt inn i siden din, og flytt underarmen langsomt bort fra navlen. For intern rotasjon, flytt armen inn mot navlen mens du holder albuen gjemt.

Du kan utføre 10 til 15 repetisjoner av interne og eksterne rotasjonsøvelser for skulderen din en gang om dagen.

Deltoid styrking

Deltoid forsterkningsøvelser er viktig å utføre hvis du har hatt en omvendt total skulderbytte. Hvorfor? Når deltoidemuskelen trekker seg sammen for å løfte armen, setter den skulderprotesen i leddkulen, holder den sammen og lar den bevege seg. Styrking av deltoid er viktig for riktig funksjon av din reverserte totale skulderbytte.

Du kan også utføre deltoid forsterkning hvis du har hatt en standard total utskiftning av skulderen. For å styrke deltoid:

1. Stå med armen ved siden av deg.
2. Løft armen opp foran deg, og hold håndflaten nedover.
3. Løft armen til den er parallell med gulvet, og hold den deretter noen sekunder.
4. Senk armen sakte ned.
5. Gjenta 10 til 15 repetisjoner.

For å styrke siden av deltoid:

1. Stå med armen ved siden av deg.
2. Løft armen ut til siden.
3. Løft armen til den er parallell med gulvet.
4. Senk armen sakte.
5. Gjenta 10 til 15 repetisjoner.

Når du blir sterkere, kan du gjøre ting for å gjøre øvelsen mer utfordrende. Først kan du bruke motstandsbåndet ditt (som du fikk fra PT) og holde det mens du løfter armen foran eller til siden. Eller du kan velge å holde en liten to eller tre pund manual mens du løfter armen. (En suppekanne er også et godt alternativ til en manual.)

Biceps og Triceps Styrking

Biceps-muskelen din beveger seg ned foran armen fra skulderen til albuen. For å styrke denne muskelen, bare stå med armen ved siden av deg. Bøy albuen opp som om du prøvde å berøre skulderen. Senk sakte ned, og gjenta 10 til 15 ganger. Du kan gjøre dette mer utfordrende ved å holde en to til tre pund manual eller ved å bruke et motstandsbånd.

Triceps-muskelen din beveger seg nedover armen fra skulderen til albuen. For å styrke denne muskelen, ligg på ryggen med armen rett opp i luften. La albuen bøyes sakte. Styr deretter armen din opp mot tyngdekraften. Gjenta 10 til 15 ganger.

Du kan holde en hantel på to til tre pund mens du gjør dette for å gjøre den mer utfordrende. (Pass på at du har et godt grep om vekten; du vil ikke slippe den på hodet eller ansiktet.)

Sette alt sammen

Når du har jobbet med å få full bevegelse og styrke i skulder og arm, kan fysioterapeuten jobbe med deg for å delta i funksjonelle aktiviteter. Hvilke ting er vanskelig for deg å gjøre? Hvilken yrke eller fritidsaktivitet ønsker du å gå tilbake til?

Fysioterapeuten din kan sørge for at du trener de riktige bevegelsene og aktivitetene, slik at du kan få tilbake så mye funksjon som mulig etter din totale skuldererstatningsoperasjon. Disse bevegelsene kan omfatte å jobbe med repeterende løft, rekkevidde eller forsiktig vektbæring på armen.

Et ord fra veldig bra

En total skuldererstatningskirurgi er en pålitelig behandling for alvorlig skulderartritt, men først etter operasjonen kan du føle deg begrenset i din evne til å bevege armen riktig. Et av målene med fysioterapi er å hjelpe deg med å gjenvinne normal bevegelse og styrke. Å utføre et spesialisert PT-treningsprogram som er foreskrevet av kirurgen din, vil hjelpe deg å trygt komme tilbake til ditt maksimale funksjonsnivå.