Hvordan diagnostiseres divertikulær sykdom

I de fleste tilfeller har divertikulær sykdom ingen symptomer. Når divertikulær sykdom er det ingen symptomer, er det ingen grunn til å lete etter den eller å behandle den. Imidlertid kan det bli oppdaget som hva leger vil referere til som et "tilfeldig" funn på en screeningkoloskopi.

Divertikula er mer vanlig hos mennesker over 40 år. Fra en alder av 50 år anbefales det at personer som har en gjennomsnittlig risiko for å utvikle tykktarms- og endetarmskreft, har en screeningkoloskopi. At koloskopi er gjort for å se etter polypper, som er forløperen for tykktarmskreft. Eventuelle polypper som finnes under en koloskopi fjernes, noe som effektivt hindrer dem i å utvikle seg til å bli kreftceller.

Under en slik screeningkoloskopi vil legen som fullfører testen også være på utkikk etter eventuelle andre funn i tykktarmen. I noen tilfeller kan det bety å oppdage divertikler som for øyeblikket ikke forårsaker noen symptomer.

Hvis det er symptomer som mistenkes å være fra divertikula som er betent og forårsaker en tilstand som kalles divertikulitt, kan en eller flere tester gjøres for å bekrefte det. Tester som kan gjøres for å diagnostisere divertikulær sykdom er en koloskopi eller en abdominal computertomografi (CT).

Koloskopi

En koloskopi er en test som gjøres for å se inn i tykktarmen. Tykktarmen er der vann absorberes og mat som ikke har blitt brutt ned helt blir bearbeidet videre. Etter å ha kommet til slutten av tykktarmen lagres avføringen i endetarmen, der den til slutt går gjennom analkanalen og lukkemuskelen som en avføring.

Forbereder seg på testen

Under en koloskopi settes et koloskop, som er et langt rør med et lys og et kamera på enden, opp gjennom anusen. For å fullføre denne testen, og få den til å være så behagelig som mulig for pasienter, blir noen skritt tatt dagene før.

Det er viktig for tykktarmen å være fri for avføring, slik at legen som fullfører testen kan se uhindret på tykktarmens vegg. Dette kalles en koloskopipreparat, eller prep, og regnes vanligvis som den mer utfordrende delen av hele prosedyren.

Legen som fullfører koloskopien, vil foreskrive en prepareringsprosedyre basert på preferansen i deres praksis og ta hensyn til pasienten (for eksempel andre helsemessige forhold eller eventuelle preferanser).

Forberedelser gjøres vanligvis ved å bruke sterke avføringsmidler som kan gis i væske eller pilleform, og noen ganger i kombinasjon. I noen tilfeller kan det også brukes klyster. Fasting før testen er også nødvendig, så en diett med klare væsker foreskrives vanligvis ettermiddagen før testen og ingenting å spise eller drikke etter midnatt natten før testen.

En IV vil bli startet før koloskopi, for å gi væsker og beroligende medisiner. Etter at beroligende midler er gitt, vil legen fullføre testen. Når testen er over, vil beroligende midler bli stoppet og pasientene våkner og overvåkes i kort tid. Det er ikke trygt å kjøre på grunn av beroligende midler, så en venn eller et familiemedlem må kjøre hjem. Etter å ha hvilt og tatt det med ro resten av dagen, kan folk flest gå tilbake til sin vanlige timeplan neste dag.

Oppnå resultater

For noen pasienter kan det være nødvendig med en oppfølgingsavtale med lege eller annen helsepersonell for å snakke om resultatene av testen. I noen tilfeller kan polypper fjernes eller biopsier tas under koloskopi.

Det vil bli gjort tester på disse vevene, og legen vil motta resultatene. Hvis det ble funnet noen divertikler, vil det også bli diskutert, samt om det har noen innvirkning på kosthold eller livsstil.

CT-skanning i magen

Divertikulær sykdom kan også diagnostiseres gjennom en CT-skanning. Denne testen er en type røntgen som er spesialisert for å se organer og strukturer inne i magen. Denne testen kan brukes til å diagnostisere divertikulær sykdom, spesielt hvis det for tiden er tarmsymptomer (for eksempel smerte eller blødning) og en koloskopi ikke er mulig.

En CT-skanning er en smertefri og ikke-invasiv test. Utgangen er et elektronisk bilde som enkelt kan sees og transporteres. Det eneste preparatet er å faste i noen timer før testen.

Hva å forvente

Du blir bedt om å fjerne metallsmykker eller andre metallvarer som briller. CT-maskinen er stor, med et bord som glir inn i maskinen. Du vil ligge på bordet, og når testen begynner, vil bordet bevege seg inn i maskinen til du er i riktig posisjon. Maskinen bruker en røntgen for å ta bilder. Teknikeren som utfører testen vil gi noen instruksjoner fordi det er viktig å være stille og holde pusten på bestemte punkter. Testen vil vanligvis ta omtrent 30 minutter, avhengig av hvor mange bilder som trengs.

Kontrastfargestoff brukes slik at noen kroppsstrukturer viser seg bedre på de endelige bildene. For et bilde av tykktarmen vil fargestoffet bli gitt både som en drink og i en IV. Drikken blir gitt før teststart.

Oppnå resultater

Etter CT-skanningen vil enhver nødvendig oppfølging individualiseres basert på resultatene av testen og pasientens helse. I noen tilfeller blir testen ikke bare gjort for muligheten for divertikulitt, men også for å vurdere muligheten for andre forhold som kan forårsake symptomene. Når divertikulitt er diagnostisert, vil det være behov for en behandlingsplan med en gang på grunn av den akutte naturen til denne tilstanden. Hvis det finnes divertikler i tykktarmen, men de ikke gir noen symptomer, kan det være behov for å gjøre endringer i kosthold og livsstil.