Olanzapine antipsykotisk medisinering brukt i demens

Olanzapin (Zyprexa) er en av en gruppe nyere antipsykotiske medisiner som kalles atypiske antipsykotika. Disse typer medisiner blir sett på som et bedre valg for mennesker med Alzheimers enn andre eldre antipsykotiske medisiner. Imidlertid er Zyprexa ikke godkjent av US Food and Drug Administration for behandling av psykose hos eldre voksne med demens.

Olanzapine tilhører en kategori medisiner som kalles psykotropika - medisiner som påvirker sinnet. Antipsykotiske medisiner er psykotrope medisiner som behandler symptomer på schizofreni som hallusinasjoner, paranoia og vrangforestillinger.

Hva er atypiske antipsykotiske medisiner?

Atypiske antipsykotiske legemidler er såkalte for å skille mellom disse nyere antipsykotika og andre konvensjonelle antipsykotika, som klorpromazin (Thorazine, Ormazine) og haloperidol (Haldol). Atypiske antipsykotiske medisiner ble først introdusert på 1980-tallet. Zyprexa ble godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i 1996.

Atypiske antipsykotiske medisiner har en rekke forskjellige forskjeller og har blitt markedsført som legemidler som har færre store nevrologiske bivirkninger som ekstrapyramidale symptomer og lave frekvenser av tardiv dyskinesi. Atypiske antipsykotika er godkjent for behandling av schizofreni, men er også foreskrevet for personer med bipolar lidelse og for behandling av uro og psykose ved demens.

Bivirkninger av Zyprexa

Vanlige bivirkninger inkluderer:

• Vanlig forkjølelse eller hoste
• Diaré
• Svimmelhet
• Døsighet eller overdrivelse
• Tørr i munnen
• Økt appetitt eller vektøkning
• Kvalme eller oppkast

Mer alvorlige nevrologiske bivirkninger inkluderer:

• Ekstrapyramidale symptomer - tremor, dystoni, parkinsonisme, akinesi (mister frivillig bevegelse), akatisi (rastløshet, uro)
• Tardiv dyskinesi - ufrivillige bevegelser i munnen, tungen, ansiktet, kofferten og ekstremiteter. Risikoen øker ved langvarig bruk.

Administrasjonsalternativer for Zyprexa

Zyprexa tabletter er tilgjengelige som tabletter som kan tas en gang daglig, i styrker på 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg,. Medisinen kan tas med eller uten måltider. Ingen rutinemessig blodovervåking er nødvendig.

Zyprexa er også tilgjengelig i en formulering som oppløses i munnen, i 5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg styrker, samt via en intramuskulær injeksjon (skudd).

Sørg for å lese reseptinstruksjonene nøye. Spør apoteket eller legen din om noe du ikke er sikker på.

Advarsel om Zyprexa og personer med demens

Personer med demens som tar antipsykotiske medisiner, inkludert Zyprexa, har økt risiko for plutselig død. Forskning har funnet at de fleste av disse dødsfallene var relatert til hjerte- og karsykdommer (hjertesvikt) eller infeksjoner (lungebetennelse). Imidlertid kan forskrivning av disse medisinene fortsatt være passende for pasienter som utgjør en fare for seg selv eller andre og er i dyp nød.

Selv om Zyprexa ikke er godkjent for å behandle eldre voksne med demensrelatert psykose, blir det noen ganger foreskrevet "off-label" (ikke som godkjent av FDA) med det mål å redusere betydelige atferdsproblemer eller psykose. Hvis antipsykotisk medisinering brukes i denne situasjonen, bør det være etter at andre ikke-medikamentelle tilnærminger er forsøkt, og etter å ha bekreftet at oppførselen utgjør en fare for personen med demens eller de rundt dem, eller deres paranoia og vrangforestillinger er virkelig bekymringsfull for dem. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Andre atypiske antipsykotiske medisiner

Andre atypiske antipsykotiske medisiner inkluderer følgende:

• quetiapin (Seroquel)
• risperidon (Risperdal)
• aripiprazol (Abilify)
• clozapine (Clozaril)
• pimavanserin (Nuplazid)

Hvert av disse legemidlene har forskjellige effekter og bivirkninger for allmennheten så vel som for de som har Alzheimers sykdom.

Generelle konklusjoner

Det er generelt anerkjent at mens mer forskning er nødvendig, er det nødvendig å unngå - eller bruke med nøye overvåking av en lege - når man vurderer Zyprexa for personer med demens.