Helvetesild påvirker omtrent en av tre personer i USA, så sjansen er stor for at du sannsynligvis allerede kjenner noen som har hatt det. Men selv om du kan oppdage tegn og symptomer på helvetesild selv, er det fortsatt viktig å bli sett av en helsepersonell for en offisiell diagnose og riktig behandlingsplan.
For de med et klassisk tilfelle av sykdommen, kan leger vanligvis diagnostisere helvetesild bare ved å se på utslett og stille noen spørsmål om din medisinske historie. Men for de med mer uvanlige symptomer - som utslett som strekker seg helt over kroppen eller slett ikke utslett - kan laboratorietester være nyttige diagnostiske verktøy.
© Verywell, 2018Fysisk eksamen
Når utslett vises, er tegn og symptomer på helvetesild - også kalt herpes zoster - ganske særegne og er ofte nok alene for at en lege kan stille en diagnose og anbefale behandling.
Under en fysisk undersøkelse vil helsepersonell spørre deg om din medisinske historie, inkludert om du har hatt vannkopper eller fått vannkopper-vaksine. De vil også se på utslett (hvis en er tilstede) for å se om det har alle tegn på tegn på helvetesild, inkludert å være konsentrert på den ene siden eller et område av kroppen, prikking, kløe eller svie, eller om utslett begynner å bli eller allerede har blæret.
Selv om det ikke er vanlig, kan du i noen tilfeller ha smerter eller stikk i forbindelse med helvetesildutenutslett - en tilstand som kalles zoster sine herpete.
Hvis det er tilfelle, vil leger sannsynligvis søke bekreftelse av diagnosen ved å bestille laboratorietester i tillegg til å gjennomføre en fysisk eksamen.
Diskusjonsveiledning for helvetesild
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Send til deg selv eller en kjær.
Melde deg påDenne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.
Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.
Labs og tester
Hvis du ikke har utslett, eller hvis utslett strekker seg over kroppen eller ser ut som det kan være en annen type utslett - som herpes simplex eller kontaktdermatitt - kan legen din trenge laboratorietester for å diagnostisere helvetesild.
Polymerase kjedereaksjon (PCR)
Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en laboratorieteknikk som brukes til en lang rekke formål, inkludert å oppdage DNA av varicella-zoster-virus, patogenet som forårsaker helvetesild.
Vanligvis referert til som "molekylær fotokopiering", bruker PCR vattpinner som vanligvis er tatt fra helvetesild eller blemmer, og deretter kopierer (forsterker) virus-DNA for enkel påvisning.I noen tilfeller kan en spyttpinne også brukes, men den er ikke like pålitelig som prøver tatt fra blemmer.
Når vattpinnen er tatt, er PCR-prosessen nesten helt automatisert og ganske rask, og gir vanligvis resultater innen en dag. I tillegg til å oppdage viruset, kan PCR også bidra til å avgjøre om utslett er forårsaket av villvaricella eller (i svært sjeldne tilfeller) av en vaksinestamme.
Andre diagnostiske metoder, som direkte fluorescerende antistoffer (DFA) eller Tzanck-utstrykingstesting, anbefales ikke fordi de ikke er så følsomme som PCR.
Serologiske metoder
Hvis du har et atypisk utslett eller det ikke er noen gode vattpinner å bruke som en prøve for PCR, kan serologisk testing brukes i tillegg til en fysisk undersøkelse for å diagnostisere helvetesild, vanligvis ved å lete etter antistoffer i blodet ditt.
Når du blir utsatt for varicella-zoster-virus, lager kroppen din antistoffer for å forsvare seg. Serologisk testing kan oppdage to typer av disse antistoffene: IgM og IgG. IgM-antistoffer er kortsiktige antistoffer som kroppen lager for å bekjempe en varicella-infeksjon - vanligvis i løpet av en uke eller to etter å ha fått vannkopper, og deretter igjen når / hvis viruset reaktiveres som herpes zoster. Over tid kan disse antistoffene avta til de ikke kan påvises, men kan dukke opp under helvetesildepisoder.
IgG-antistoffer lages derimot et par ukeretterførst bli smittet og forbli i kroppen på lang sikt. Nivåer kan ofte påvises i mange år. Hvis testresultatene oppdager begge IgMogIgG, det kan være en indikasjon på at du har helvetesild.
Det er imidlertid viktig å merke seg at disse testene ikke er idiotsikre.
Personer med svekket immunforsvar, for eksempel, lanserer kanskje ikke en veldig sterk immunrespons mot verken vannkopper eller helvetesild - i så fall kan serologisk testing gi et negativt resultat selv om de virkelig har helvetesild.
Tilsvarende, selv med et positivt testresultat, i fravær av typiske symptomer eller en komplett medisinsk historie, kan det være vanskelig å vite om du har helvetesild eller om det virkelig er en primær infeksjon av vannkopper. Legen din vil gjøre sitt beste for å diagnostisere og velge en passende behandling.
