Tegn og symptomer på hypotermi

Tegn og symptomer på hypotermi deles omtrent på alvorlighetsgraden av hypotermi. Det er ikke en universell definisjon av kategoriene av alvorlighetsgrad, men de fleste helsepersonell bruker mild, moderat og alvorlig, definert av kroppstemperatur og tilhørende tegn.

Kald eksponering kan komme sakte, og påvirke noen før han eller hun innser at det er et problem. Hvis du ikke leter etter tegn og symptomer på hypotermi, kan det være lett å gå glipp av det til problemet har blitt betydelig.

Mistanke om hypotermi er nesten like viktig som å gjenkjenne tegn og symptomer. Det er like viktig å gjenkjenne forholdene der hypotermi kan skje, og ta godt hensyn til menneskene som er utsatt for disse forholdene, inkludert deg selv.

Illustrasjon av Joshua Seong. © Verywell, 2018.

Mild hypotermi

Når kroppen avkjøles, vil den ta skritt for å forhindre varmetapet. De tidligste tegnene på hypotermi oppstår når hudtemperaturen (ikke kroppens kroppstemperatur) faller under et gjennomsnitt på rundt 95 grader målt over flere områder av kroppen - det som er kjent som den gjennomsnittlige hudtemperaturen.

På dette tidlige stadiet reduseres sirkulasjonen til huden, noe som holder blod borte fra den kalde overflaten av kroppen og hjelper til med å bevare kroppens kroppstemperatur. Personen kan legge merke til at finmotorikk (for eksempel teksting på telefon) blir vanskeligere å utføre, og de begynner å skjelve. Rystelser kommer fra kroppen som bruker energi for å skape varme og er en mestringsmekanisme for kald eksponering.

Faktisk hypotermi oppstår når kjernekroppstemperaturen faller under 95 grader. Ukontrollabel skjelving er det første og mest åpenbare tegn på mild hypotermi.

Tegn på mild hypotermi

• Ukontrollabel skjelving
• Sosial tilbaketrekning, blir stille og ikke-kommunikativ
• Konsentrasjonsvansker
• Fumlende fingre. Har for eksempel mer enn bare problemer med å sende en sms - nå kan pasienten slippe telefonen.
• Følelse av ubehag eller smerte

Hvis du blir fjernet eller beskyttet mot det kalde miljøet (f.eks. Med tepper, tørre klær, varm kakao), kan mild hypotermi reverseres ganske enkelt. Hvis ikke, vil sannsynligvis kroppstemperaturen fortsette å synke.

Moderat / alvorlig hypotermi

Hvis den ikke behandles, kan mild hypotermi forverres og kroppstemperaturen kan synke under 90 grader og bli moderat hypotermi. Skjelvingen stopper når kroppen går over fra å bruke energi som varmekilde til å spare energi i møte med kuldeeksponering.

Tegn på moderat til alvorlig hypotermi

• Fravær av skjelving
• Utvidede pupiller
• Forvirring
• Utmattelse
• Tap av bevissthet

Når du blir moderat hypoterm, må situasjonen løses, ellers vil du fortsette å forverres og utvikle alvorlig hypotermi.

Når kjernekroppstemperaturen synker under 83 grader, vil du mest sannsynlig være bevisstløs og ikke responderer på de fleste stimuli. Ofte er dype senreflekser redusert eller fraværende, noe som betyr at du ikke vil svare på noen forsøk på å bli vekket.

Alvorlig hypotermi er en alvorlig medisinsk nødsituasjon.

Pasienter med dette stadiet av hypotermi har økt risiko for plutselig hjertestans på grunn av irritabilitet i hjertemuskulaturen ved lavere temperaturer. Selv oppvarming vil kreve nøye overvåking i tilfelle pasienten får hjerterytmeforstyrrelse.

Komplikasjoner

Eldre pasienter, veldig unge pasienter, pasienter med diabetes eller sirkulasjonsproblemer, og pasienter med lite kroppsfett er mer utsatt for hypotermi og komplikasjoner derav sammenlignet med resten av befolkningen.

Frostbit

Ved frysende temperaturer skaper kroppens respons på hypotermi også økt risiko for forfrysninger. Frostbit oppstår når kroppsvev fryser og krystalliserer. De mest distale delene av kroppen er mest utsatt for forfrysninger (fingre, tær, nese og øreflipp). Det er her det er vanskeligst å oversvømme vev med en konstant strøm av varmt blod.

I kalde omgivelser er den første kompenserende mekanismen som en persons kropp vil bruke for å redusere varmetapet, å skyve blod bort fra kroppens overflate. Dette har den uønskede effekten at den ikke fjerner de distale punktene. Frysning av miljøtemperaturer vil føre til frysing i vev uten friskt, varmt blod for å motvirke det.

Det er mulig å utvikle frostskader uten å utvikle hypotermi, men tilstedeværelsen av frostskader er en indikator på at miljøet er farlig kaldt og hypotermi er mulig.

Når skal jeg oppsøke lege

Den mildeste hypotermien kan behandles uten hjelp fra helsepersonell. Bare å flytte pasienten til et varmt, tørt miljø vil vanligvis gjøre susen.

Moderat til alvorlig hypotermi krever inngrep fra helsepersonell. Ring alltid 911 for en pasient som er forvirret eller bevisstløs, selv om årsaken er ukjent.

Mens du venter på en ambulanse, flytt pasienten om mulig til et tørt, varmt miljø. Fjern våte klær. En tørr pasient med et tynt teppe er bedre enn en pasient som er dekket av flere lag med våte klær.