Hvis du er utsatt for migrene, kan forebygging langt i å forbedre livskvaliteten din. I tillegg til livsstilsendringer, kan dette omfatte medisiner, komplementære og alternative (CAM) behandlinger, og i noen tilfeller til og med kirurgiske tilnærminger.
Gitt hvor svekkende de kan være, er forebygging av migrene målet for alle som opplever dem. Men forebyggingsstrategier kan være spesielt viktige hvis migrene har en tendens til å være alvorlige eller vare i flere dager, eller hvis migrene medisiner gir uutholdelige bivirkninger eller viser seg ineffektive for deg.
Verywell / Brianna GilmartinHjemmemedisiner og livsstil
De sier at den beste forseelsen er et godt forsvar, og det er veldig sant med migrene. Migrene har ofte flere utløsere, hvorav mange er knyttet til livsstil, og å unngå dem kan ofte forhindre en episode. Det beste ved denne tilnærmingen: den er fri for bivirkninger.
Husk at ikke alle livsstilsfaktorer påvirker hver person på samme måte. For eksempel kan visse matvarer og lyder være store migreneutløsere for noen mennesker, men de kan ikke påvirke deg i det hele tatt.
Få nok søvn
Søvnmangel er blant de vanligste årsakene til migrene. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler syv timer eller mer kvalitetssøvn per natt for voksne. Men hvis det hele tiden er vanskelig å sovne og sovne, eller du ofte snorker eller gisper etter luft, kan det være lurt å snakke med legen din for å utelukke muligheten for en søvnforstyrrelse.
En håndfull justeringer kan gjøres i søvnmiljøet ditt for å løse ting som kan forstyrre søvnen din. Du kan dra nytte av å henge mørke nyanser for å forhindre at lys kryper inn, eller sette termostaten på en behagelig temperatur. Det kan også hjelpe å unngå koffein og alkohol sent på dagen eller spise rett før sengetid.
Mange opplever at det å skape en jevn rutine om natten gjør en verden av forskjell. Dette kan omfatte å slå av TVen, plassere telefonen i et annet rom og lese eller lytte til myk musikk eller en lydbok i stedet. Gjør ditt beste for å holde deg til en søvnplan som vil sikre tilstrekkelig Zzzzs.
Vær oppmerksom på kostholdsutløsere
Noen mennesker får migrene etter å ha spist sjokolade, soyaprodukter, nitratholdig mat, mononatriumglutamat (MSG) eller matfargestoffer. Fordi noen matvarer inneholder flere ingredienser, kan det være vanskelig å spikre hvilken som utløser migrene.
Hvis du opplever migrene etter inntak av en hvilken som helst type mat, skriv hendelsen ned i en matdagbok for å se om det over tid er et mønster. Legg merke til tiden du spiste den og hvor mye du spiste. Å føre en detaljert matdagbok kan være en nyttig del av et eliminasjonsdiett. Men denne tilnærmingen har også sine ulemper; over tid kan et aggressivt eliminasjonsdiett føre til underernæring, så det anbefales ikke å følge denne tilnærmingen i mer enn to uker.
På forsiden har fremvoksende forskning pekt på noen få potensielle "migrene dietter" som er høyt folat, lite fett og fylt med omega-3 fettsyrer. Spesielt er det ketogene dietten blitt foreslått å redusere CGRP-nivåer, oksidativt stress og betennelse i hjernen, som alle er nært forbundet med migrene.
Styr unna utløsende lukter og lyder
Sterke dufter som rengjøringsprodukter, kosmetikk og kunstmaterialer kan utløse migrene, og langvarig eksponering for røyk kan også provosere dem. Hvis det ikke er mulig å unngå disse utløserne, kan du finne lindring ved å bruke en neseplugg, bruke en N95-maske eller bruke en klatt peppermynteolje på pannen eller templene.
Høye lyder og visse lyder er også kjent for å utløse migrene hos noen mennesker, men å opprettholde et stille miljø er ofte lettere sagt enn gjort. Studier har vist at å sette av tid til stille meditasjon kan redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migreneangrep betydelig. Vurder å gå bort i 10 minutter meditasjon når sansene dine blir overveldede.
Husk at å holde en telefon mot øret i lang tid eller bruke hodetelefoner kan også føre til migrene. Du kan finne det gunstig å bruke en høyttaler når du har lengre telefonsamtaler eller en dag full av eksterne møter.
Behandle stress
Stress er en vanlig utløser, og relaterte migrene kan oppstå både under og etter en stressende situasjon.
Å helt unngå stressende situasjoner er ikke realistisk, men du kan vie deg til å bruke teknikker som kan hjelpe deg med å bedre det. Trening, journalføring, engasjement i en hobby - finn det som fungerer best for deg og skjær ut tid til det hver dag. Forsikre deg om at du også planlegger å legge ned tid etter spesielt stressende hendelser for å dekomprimere.
Når du er stresset, må du vite at å doble oppmerksomheten mot andre utløsere også kan komme langt. Forsikre deg for eksempel om at du får god søvn når du har fått en hektisk lapp på jobben.
Reguler koffeininntaket ditt
Koffein er en komponent i noen reseptfrie migrene medisiner som Excedrin (paracetamol, salisylsyre, koffein). Det er fordi koffein kan bidra til å kontrollere og forhindre migrene. Men for noen mennesker inntar koffein faktiskinduserermigrene.
Koffein er en vasokonstriktor (innsnevrer blodårene), og migrene er assosiert med vasodilatasjon. Hvis kroppen din blir vant til koffeinindusert vasokonstriksjon, vil dine naturlige vaskulære kontroller tilpasse seg det. Det kan ta tid (vanligvis noen få dager) å tilpasse seg igjen når det er en endring i rutinen din.
Vanligvis er det enendringi koffeininntaket som påvirker migrene. For eksempel kan koffeinuttak be om en episode.
Som det er tilfellet med det meste, lytt til kroppen din. Hvis du tåler litt koffein, er det best å holde koffeininntaket forutsigbart og regelmessig - både i mengde og i timing.
Hvis du imidlertid merker at koffeinforbruk har en tendens til å utløse migrene, kan du vurdere å bare unngå det helt. Vær oppmerksom på at kaffe, sjokolade, kakao og te alle inneholder koffein.
Unngå Bright Lights
Sterke lys kan utløse en migrene eller gjøre symptomene verre under et migreneanfall. Hvis du føler at lysene rundt deg er for lyse, bør du vurdere å bruke solbriller eller dempe lysene når det er mulig.
Interessant, lys - spesielt grønt lys - kan ha terapeutiske fordeler, og lysterapi har fått mye oppmerksomhet for potensialet for å forebygge migrene. Selv om det er behov for mer forskning for å bestemme effekten av denne behandlingen, kan det være en effektiv og billig form for forebyggende behandling å erstatte noen lyskilder rundt huset med grønne lyspærer og "migrenelamper".
Reguler kroppstemperaturen
Migrene har vært assosiert med temperaturendringer, inkludert eksponering for kulde og varme. Du kan prøve å kontrollere omgivelsestemperaturen eller kle deg på en måte som hindrer deg i å bli for varm eller for kald.
Hvis du føler at det oppstår migrene, eller hvis du vet at du har blitt utsatt for en av migrene, kan du bruke en ispose på nakken, skuldrene eller pannen, og redusere sjansene for å utvikle fullblåst migrene. Alternativt kan det være lurt å bruke en varm pute.
Resepter
Hvis du har mer enn tre til fem migrene per måned (eller mer enn fem dager med migrene i måneden), kan legen din anbefale at du tar reseptbelagte medisiner for migrene forebygging (forebygging).
Noen av disse medisinene er ikke formelt indisert for migreneprofylakse, men de brukes ofte off-label for dette formålet.
Over tid opplever de fleste svingninger i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene. Det kan hende at du må bruke reseptbelagte migrene profylakse i årevis, eller du kan være i stand til å slutte med det etter en stund når migrene forbedres.
Husk at medisiner som brukes mot migreneprofylakse, ikke stopper eller reduserer smertene ved migrene når du allerede har en.
Migraine Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Last ned PDF Send guiden via e-postSend til deg selv eller en kjær.
Melde deg påDenne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.
Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.
Anti-CGRP-legemidler
Kalsitonin-genrelaterte peptid (CGRP) -hemmere er en klasse medisiner som brukes til forebygging av migrene.
Følgende er godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) for migrene profylakse.
- Aimovig (erenumab), en månedlig injeksjon
- Ajovy (fremanezumab), tilgjengelig som en injeksjon på 225 milligram (mg) eller en injeksjon på 675 mg hver kvartal (hver tredje måned)
- Emgality (galcanezumab), en månedlig injeksjon
- Vyepti (eptinezumab), en IV-infusjon administrert en gang hver tredje måned
Disse medisinene er antistoffer som blokkerer CGRP-reseptoren, som er en smertereseptor. CGRP kan også forårsake vasodilatasjon (utvidelse av arteriene), som antas å bidra til migrene symptomer. Ved å blokkere virkningen av CGRP, kan blodårene opprettholde normal bredde.
Antidepressiva
Antidepressiva er indisert for behandling av depresjon. Imidlertid brukes de ofte også til forebygging av migrene.
Når det brukes mot migreneprofylakse, blir antidepressiva vanligvis foreskrevet i en lavere dose enn anbefalt for behandling av depresjon. Disse medisinene, inkludert selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og trisykliske antidepressiva, interagerer med nevrotransmittere som formidler smerte.
Det kan ta opptil fire til seks uker med daglig antidepressiv bruk før du merker en reduksjon i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.
Antikonvulsiva
Flere medisiner som vanligvis brukes til anfallskontroll kan redusere migrene og alvorlighetsgraden når de brukes daglig.
Disse inkluderer:
- Equetro (karbamazepin)
- Neurontin (gabapentin)
- Dilantin (fenytoin)
- Topamax (topiramat)
- Valproinsyre (valproinsyre)
Som antidepressiva, begynner disse medisinene å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene etter omtrent fire til seks ukers daglig bruk.
Blodtrykksmedisiner
Daglig bruk av lavdose antihypertensiva kan være effektiv for å redusere hyppigheten av migrene for noen mennesker. To former for antihypertensiva er spesielt kjent for deres evne til å forhindre migrene.
- Betablokkere, slik som Inderal (propranolol), eller Lopressor (metoprolol)
- Kalsiumkanalblokkere, slik som Verelan (verapamil) eller Nymalize (nimodipin)
Siden disse medisinene senker blodtrykket i hele kroppen, anbefales de ikke hvis du har lavt eller grenset lavt blodtrykk.
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler
Selv om det ikke er vanlig, brukes reseptbelagte antiinflammatoriske medisiner noen ganger til forebygging av migrene, spesielt når betennelse antas å være en del av årsaken.
Steroider
Generelt, når steroider brukes til forebygging av migrene, brukes de i en kort periode (en til to uker).
Under andre tilstander som forårsaker hodepine som et symptom, som gigantisk cellearteritt, kan en lengre tids resept for orale steroider brukes (seks til 12 måneder), etterfulgt av en gradvis reduksjon i dosen.
Orale prevensjonsmidler
Noen kvinner opplever en reduksjon i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene når de bruker p-piller. Dette er mer vanlig for kvinner som opplever menstruasjons migrene, men noen kvinner med andre migrene har også fordeler av å bruke disse stoffene.
I noen former for migrene, hovedsakelig med migrene med aura, er p-piller veldig kontroversielle, gitt at det kan være en økt risiko for hjerneslag. Det er viktig å diskutere fordeler og ulemper ved denne behandlingen med gynekologen din samt nevrologen din.
Noen formuleringer av p-piller kanårsakenmigrene for noen kvinner, så husk å nevne nye symptomer til legen din hvis du tar prevensjon. En endring kan være nødvendig.
Operasjoner og spesialiststyrte prosedyrer
Det er flere prosedyrer som brukes for å forhindre migrene. Disse er vanligvis indikert hvis du har ildfaste migrene, som er migrene som ikke forbedrer seg med forebyggende behandlinger eller behandlinger som vanligvis brukes til å stoppe en migrene.
Hvis du opplever utålelige bivirkninger av medisiner, kan du oppleve bedre resultater fra en prosedyre.
Nervestimulering
En rekke nervestimuleringsanordninger er godkjent for forebygging av migrene.Disse enhetene plasseres eksternt på hodet for å produsere vibrasjoner som kan bidra til å forhindre migrene.
Cephaly er en liten enhet som skaper overfladisk nervestimulering. Den plasseres på pannen og slås på daglig i 20 minutter for å forhindre migrene.
GammaCore er en håndholdt enhet som holdes på nakken for å stimulere vagusnerven. Det brukes daglig for å forhindre migrene. Den ble opprinnelig godkjent for migrene, og har også også blitt godkjent for forebygging av migrene.
Botulinum-toksininjeksjoner
Botulinumtoksininjeksjoner brukes som en forebyggende strategi for migrene. Effekten kan vare i flere måneder, og behandlingen må ofte gjentas etter noen måneder. Over tid kan de fleste oppleve lengre perioder med forbedring, og injeksjoner kan planlegges sjeldnere.
En lege plasserer injeksjonene under huden og inn i muskelen flere steder på hodet. Botulinumtoksin er en muskel lammende, og denne handlingen antas å bidra til å forhindre migrene for noen mennesker.
Migrene kirurgi
Det er flere intervensjonsprosedyrer som brukes til forebygging av migrene. Migrenekirurgi inkluderer injeksjon av smertestillende medisiner, steroider eller muskelavslappende midler. Den type inngrep legen din kan foreslå, vil være drevet av faktorer som om du har en inflammatorisk komponent i migrene og hvilke orale medisiner som delvis har hjulpet.
En mer omfattende kirurgisk prosedyre kan brukes til å dekomprimere en nerve eller muskel for å forhindre migrene når kompresjon er en faktor (for eksempel på grunn av et anatomisk problem eller traume). Denne typen prosedyrer kan føre til nedsatt funksjon, som kan manifestere seg som tap av følelse eller muskelsvakhet.
Komplementær og alternativ medisin (CAM)
Flere alternative behandlinger har vist seg å hjelpe til med forebygging av migrene. Disse strategiene pleier å være trygge, men de fungerer kanskje ikke for deg.
Magnesium
Det er to måter magnesium har blitt brukt på migrene: akutt på tidspunktet for hodepine i IV-form, eller daglig for forebyggende behandling i oral form.
Magnesium, brukt oralt i en dose på 400 til 500 mg per dag, har vist seg å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.
Selv om du kan få det reseptfritt, må du ikke bruke magnesium til forebygging av migrene uten legens godkjennelse, fordi det kan samhandle med andre medisiner.
Akupunktur
Akupunktur kan være like innflytelsesrik som daglig meditasjon når den brukes til forebygging av migrene. Forskningsstudier som har rapportert fordelene ved akupunktur for forebygging av migrene, involverte vanligvis behandlinger som spenner fra flere ganger i uken til flere ganger per måned.
Det kan være vanskelig å vite antall og hyppighet av akupunkturøkter som det kan ta for deg å se fordelene, så snakk med legen din og akupunktøren hvis du planlegger å bruke denne tilnærmingen for forebygging av migrene.
Biofeedback
Biofeedback-opplæring har vist seg å være en verdifull metode for forebygging av migrene, potensielt fordi den kan hjelpe deg med å finne effektive måter å takle stress på. Teknikken lærer folk å gjenkjenne og endre fysiske responser som vanligvis ikke er under frivillig kontroll, for eksempel blodtrykk, puste og hjertefrekvens.
I en typisk biofeedback-økt vil en terapeut feste elektriske sensorer til bestemte deler av kroppen din, avhengig av hva som måles. Deretter vil terapeuten lede deg gjennom en rekke mentale øvelser og avslapningsteknikker mens en spesiell måleenhet registrerer dine fysiske responser.
Én biofeedback-økt tar vanligvis 30 til 60 minutter, og kan være et verdifullt verktøy for å avdekke hvordan og når migrene utløser aktiverer kroppens "kamp-eller-fly-respons".
Meditasjon, Yoga, Tai Chi
Disse øvelsene, som er basert på fysisk og kognitiv kontroll og bevissthet, har vist seg å være effektive for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene. Enkelte undersøkelser viser også at bruk av yoga som en komplementær terapi kan øke effektiviteten til andre forebyggende migrene eller redusere mengden en person trenger å ta.
Et ord fra veldig bra
Forebyggingsstrategier virker kanskje ikke veldig viktige for deg hvis du har en migrenebehandling som fungerer. Men husk at bruk av migrene medisiner for mye kan indusere en rebound-effekt, noe som betyr at migrene kan komme tilbake etter at medisinen har slitt.
Faktorer som migreneutløsere, medisinsk historie og migrene kan hjelpe deg og legen din med å utforme den beste planen for forebygging av migrene for deg.
Hvordan takle migrene