Mobile hjerneslagsenheter ble først introdusert i Tyskland og viste seg å være vellykkede med å behandle pasienter med hjerneslag innen den første timen av de første hjerneslagsymptomene. Den første mobile hjerneslagsenheten i USA ble lansert i Houston, Texas ved University of Texas Health Science Center i mai 2014, og et nytt mobilt hjerneslagsenhetssystem ble etablert i byen Cleveland av Cleveland Clinic i 2015. Så langt har resultater gitt har vært lovende.
Cleveland ClinicHva er en mobilenhet?
En mobil hjerneslagsenhet er en ambulanse utstyrt med en mobil CT-skanner for å få hjerneavbildning på stedet for pasienter som kan få hjerneslag, i stedet for å vente på å få en hjerne-CT-skanning når pasienter kommer til sykehuset. En mobil hjerneslagsenhet har også laboratorieutstyr, telemedisiner og høyhastighets trådløs overføring av data, slik at leger raskt kan avgjøre om pasienten er en kandidat for akutt hjerneslagbehandling. Enheter for mobile slag kan også være forberedt på å administrere Tissue Plasminogen Activator (tPA) om bord.
Hva er fordelene med en mobil hjerneslag?
Den mest effektive hjerneslagbehandlingen, tPA, er en kraftig blodfortynner som må gis til pasienter kort tid etter at de første symptomene på hjerneslag begynte. De siste årene har beredskapsavdelinger på sykehus over hele landet implementert måter å gjenkjenne og evaluere pasienter med hjerneslag for sikker og effektiv behandling med bedre samlede pasientresultater enn tidligere. Tidsvinduet for behandling med tPA er imidlertid veldig kort, fordi hvis en pasient får tPA etter at den korte tidsperioden har gått, vil det forårsake mer skade enn godt på grunn av blødningskomplikasjoner.
Det betyr at de fleste pasienter ikke får passende hjerneslagbehandling fordi det vanligvis tar for lang tid før hjerneslagpasienter kommer til sykehuset. Og det er bevis for at selv i løpet av det korte vinduet med tillatt tid for tPA, jo raskere hjerneslagpasienter får det, desto mindre alvorlige er de samlede effektene av hjerneslaget. Så med mobile hjerneslag spares verdifull tid ved å få best mulig medisinsk behandling for pasienter med hjerneslag på vei til sykehuset eller så snart de kommer til sykehuset. Dette øker pasientens overlevelse og forbedrer utfallet for slagoverlevende.
University of Texas Health Science Center gjorde en studie om resultatene av deres mobile hjerneslagsenhet, Fordelene ved hjerneslagbehandling levert ved hjelp av en mobil hjerneslagsenhet (BEST-MSU) -studie. Resultatene viste at pasienter var i stand til å motta passende behandling innen 60 minutter etter de første hjerneslagsymptomene, og det var ingen rapporter om blødningskomplikasjoner ved hjerneslagbehandling.
Hva betyr det for deg hvis byen din har en mobil hjerneslag?
Cleveland Clinic, i samarbeid med Cleveland emergency medical systems (EMS), innførte nylig en plan for en mobil hjerneslagsenhet for innbyggere i byen Cleveland. Basert på ordningen får pasienter som trenger mobil hjerneslag enhet samme behandling uavhengig av betalingsevne. Pasienter har nevrologisk evaluering og CT-skanning av hjernen på vei til nærmeste sykehus utstyrt for å behandle akutte slagpasienter, mens planen for behandling startes før pasientens ankomst. Dette betyr at hvis du bor i en by med en mobil hjerneslagsenhet, er det mer sannsynlig at du får en raskere hjerneslagvurdering og raskere behandlingstid. Hele ideen om en mobil hjerneslagsenhet er en helt ny, og praktiske måter å evaluere pasientfordelene i virkeligheten og å gjøre den mer tilgjengelig vil mest sannsynlig være en av de nye retningene for hjerneslag i løpet av de neste årene.
-in-multiple-sclerosis.jpg)
