RealPeopleGroup / Getty Images
Viktige takeaways
- I laboratoriestudier har en jodløsning vist løfte om å ødelegge viruset som forårsaker COVID-19. Imidlertid har det ikke blitt studert i menneskelig nese og munn.
- Det er for tiden flere nasale antiseptiske produkter, hvorav noen inkluderer jod, på markedet.
- Noen eksperter sier at produktene er trygge, men andre vil gjerne se mer forskning på deres sikkerhet og effekt mot COVID-19-viruset.
Nasale antiseptiske midler blir stadig mer populære når folk ser etter forskjellige tilnærminger for å forhindre COVID-19. Disse produktene ser ut til å være en lovende måte å motvirke viruset på grunn av at folk berører ansiktene sine omtrent 23 ganger i timen - og når fram til neseområdet omtrent en tredjedel av tiden.
En juli-studie publisert i tidsskriftetSmittsomme sykdommer og terapiså på bruken av en povidon-jod (PVP-I) nasal antiseptisk løsning for å bekjempe SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19.
I et kontrollert laboratoriemiljø drepte PVP-I SARS-CoV-2 på 15 sekunder. Forskerne utforsket ikke bruken av produktet i menneskelig munn og nese.
Samantha Frank, MD, bosatt ved UConn Health i Connecticut som har studert PVP-I, sier at jodbaserte antiseptikahar allerede blitt brukt hos pasienter med kronisk rhinosinusitt (betennelse i bihulene og nesehulen).
“De er ikke nye eller unike for COVID-19, men inaktiverer heldigvis SARS-CoV-2 også. Jeg kan forestille meg at de ville bli populære på grunn av deres effektivitet mot romanen coronavirus, sier Frank til Verywell. Forskningen hennes om emnet ble publisert i forrige måned iJAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.
Hva dette betyr for deg
Det finnes forskjellige typer neseantiseptika på markedet som lover beskyttelse mot COVID-19, men bevisene for at de fungerer hos mennesker mangler. Hvis du har symptomer, snakk med helsepersonell om den beste behandlingen.
Jod Nasal Antiseptics
PVP-I er en betadinløsning som kan ødelegge bakterier, sopp og virus. Det har blitt brukt mot:
- Meticillinresistent Staphylococcus Aureus (MRSA)
- Alvorlig akutt respiratorisk syndrom Coronavirus (SARS-CoV)
- Midtøsten respiratorisk syndrom koronavirus (MERS-CoV)
- Influensa H1N1
- Rotavirus
"OTC-nese-antiseptiske midler, spesielt de som er basert på povidon-jod, har blitt brukt før operasjonen, som en del av infeksjonskontrolltiltak på sykehus, og som en del av behandlingsprotokoller for kronisk rhinosinusitt i mer enn et tiår, ”Samuel Barone, MD, grunnlegger for Halodine, et produkt som inneholder PVP-I og ble brukt iJAMAstudie, forteller Verywell.
"De øker i popularitet nå ettersom COVID-19-pandemien har ført til økt bevissthet om infeksjonskontroll og større aksept for allmennheten om tiltak som tradisjonelt bare hadde blitt brukt i helsevesenet," sier Barone.
Andre nasale antiseptika
Andre nesesprayer bruker benzalkoniumklorid - også kjent som BAC, BZK eller BKC - som en aktiv ingrediens. Benzalkoniumklorid skiller seg fra PVP-I.
"Det er den aktive ingrediensen i mange antibakterielle våtservietter, hånddesinfiseringsmidler og noen nesespray," forteller Michael D. Seidman, MD, professor i otolaryngology, hode- og nakkekirurgi ved University of Central Florida, Verywell.
Imidlertid vil folk sannsynligvis måtte gå rundt med en antiseptisk vattpinne oppover nesen til enhver tid for å forhindre COVID-19. "Det er bevis for at du kan pusse nesen din med BKC eller andre antiseptika, og at de kan vare i neseslimhinnen åtte til tolv timer," sier Seidman. "Så du kan argumentere for å pusse eller spraye nesen hver åttende time, men data eksisterer ærlig talt bare ikke. "
Et nytt antiseptisk nasalt middel, NanoBio, skal lanseres i CVS-butikker over hele USA i november. Den aktive ingrediensen er BZK. Den klare filmen påføres det ytre området av nesen, og de positivt ladede nanodroppene holder seg aktive på huden i opptil 8 timer. Nanodroppene skal tiltrekke seg de negativt ladede bakteriene og drepe dem ved kontakt. Selskapet hevder at produktet dreper 99,99% av bakteriene ved kontakt som forårsaker infeksjoner og har drept SARS-CoV-2 i laboratoriet.
Forebyggende egenskaper
SARS-CoV-2 smitter, replikerer, kaster og overføres fra nesen. OTC nasal antiseptika desinfiserer nesen og inaktiverer viruset i nesen. Det reduserer potensialet for spredning og infeksjon i nesehulen.
Barone sier at nasale antiseptika gir folk “et ekstra lag med kjemisk beskyttelse på stedet for COVID-19-infeksjon, noe som reduserer risikoen for å smitte av viruset hvis de blir utsatt, og inaktiverer viruspartikler i nesen før de kan drives ut av nese."
Frank er optimistisk for at nasale antiseptika kan bidra til å forhindre spredning av COVID-19 på tre måter:
- Ved å bidra til å forhindre at asymptomatiske pasienter sprer COVID-19
- Ved å forhindre absorpsjon av viruset hvis det er på eller i nesen
- Ved muligens å begrense alvorlighetsgraden av COVID-19 hvis det er mindre spredning fra viruset i nesen til lungene
Sikkerhetstiltak
Generelle sikkerhetshensyn for OTC-nasale antiseptika er basert på den aktive ingrediensen og den planlagte bruksfrekvensen. "Det er bevis på toksisitet for nasale epitelceller med alkohol, benzalkoniumklorid og konsentrasjoner av povidon-jod over 2,5%," sier Barone. "Lavere konsentrasjoner av povidon-jod har ikke vist noen skadelige effekter selv ved langvarig eksponering."
Barone legger til at "OTC-nasale antiseptika har bred anvendelighet og vil være til fordel for nesten alle, men enkeltpersoner bør alltid sjekke med legene sine om det er spesifikke spørsmål."
OTC nasale antiseptika brukes best som forebyggende tiltak for å redusere risikoen for infeksjon. For eksempel bemerker Barone at hvis du allerede var forkjølet og brukte en nesestillende middel, er det lite sannsynlig at det ville være et problem.
Det kan til og med være fordeler ved å bruke begge, da avfettingsmiddel kan redusere symptomer og fjerne slimete, noe som vil gi en OTC-nese antiseptisk bedre tilgang til slimhinneoverflater for dekontaminering.
"Det er ikke noe bevis for at disse produktene [PVP-I] vil være med på å bekjempe forkjølelse," sier Frank.“I luftveisinfeksjoner som COVID-19 har det imidlertid vært antydninger om at produkter som disse kan forverre alvorlighetsgraden ettersom det antas å spres fra nesen til lungene, så derfor kan disse produktene forverre alvorlighetsgraden av lignende luftveissykdommer . ”
Frank sier at PVP-I-antiseptika har en helt annen virkningsmekanisme enn dekongestanter, noe som betyr at produktene ikke skal samhandle.
Foreløpig pågår en prøve for å se på hvordan nesespray og oral skylling kan brukes hos helsearbeidere og sykehuspasienter for å beskytte dem mot COVID-19.
Alexandra E. Kejner, MD, en assisterende professor i hode- og nakkekirurgisk onkologi ved University of Kentucky, studerer PVP-I på helsepersonell og pasienter.
"In vitro-tester har vist virucid aktivitet, men dens evne til å drepe COVID i det menneskelige nesehulen er grunnen til at vi studerer den," sier Kejner til Verywell. “Det spesielle preparatet vi bruker i studien vår er en sammensatt løsning og ikke kommersielt tilgjengelig i denne formuleringen i USA. Det er en lignende formulering som er tilgjengelig i Canada, Hong Kong, Singapore og Malaysia fra Betadine-selskapet. ”
Amira Roess, PhD
Jeg bekymrer meg for at det er mye sprøytenarkoman og feilinformasjon der ute, og at folk kan ende opp med å skade seg selv - spesielt hvis de legger hjemmelagde kokosnøtter i nesehulen.
- Amira Roess, PhDKejner sier at preparatet ble populært under det første SARS-utbruddet, selv om det lenge hadde vært brukt som en vanningsbehandling for nese for mennesker med kronisk bihulebetennelse, samt for oral antisepsis for prosedyrer med dokumenterte sikkerhetsdata.
Enkelte pasienter bør ikke bruke preparatet, inkludert:
- Personer med skjoldbruskkjertelidelser eller kreft
- De med allergi mot skalldyr / jod / kontrastfargestoff
- Mennesker som er gravide eller ammer
Frank legger til at personer som gjennomgår aktiv radioaktiv jodbehandling ikke skal bruke disse produktene, og heller ikke barn fordi sikkerhetsprofilen ennå ikke er etablert.
Overdreven dosering av jod kan være potensielt skadelig, sier Kejner, og legger til at folk bare skal bruke jodholdige produkter når de er under en lege.
"Det nåværende preparatet (som er en fortynnet løsning) er for tiden under utredning for å vurdere effekten av å forhindre spredning av COVID-19," sier Kejner og legger til at teamet håper å avslutte studien snart.
Advarsel mot nasale antiseptika
Amira Roess, PhD, professor i global helse og epidemiologi ved George Mason University i Virginia, er veldig glad for nasal antiseptika som forebygging for COVID-19.
"Det er fortsatt mye vi ikke vet om disse potensielle behandlingene, og vi bør vente til anbefalingene er klare om hvem som skal bruke dem," sier Roess til Verywell.
Tidlige resultater indikerer at det kan være fornuftig for helsepersonell å bruke produktene hvis de har direkte å gjøre med COVID-19-pasienter, men Frank sier at det fortsatt er forskning igjen å gjøre. "Selv om in vitro-studier har vist effektivitet [av PVP-I], og andre studier har vist sikkerhet, er det ennå ikke store in vivo-studier som viser effekt," sier Frank.
Selv om det er funnet at behandlinger gir beskyttelse, vil enhver metode sannsynligvis medføre en viss risiko.
"Husk at det er gunstige mikrober som lever i nesehulen, og vi ønsker ikke å drepe alle disse," sier Roess. "Jeg er bekymret for at det er mye sprøytenarkoman og feilinformasjon der ute, og at folk kan ende opp med å skade seg selv - spesielt hvis de legger hjemmelagde kokos i nesehulen."
