Observasjon, poliklinisk eller inneliggende status forklart

Hvis du nylig har blitt operert, eller hvis du har gått til legevakten og har fått beskjed om at du skal bo på sykehuset for din tilstand, kan du ha spørsmål om forskjellen mellom observasjon og sykehusopphold.

Dette emnet er ofte veldig forvirrende og er et skille som vanligvis gjøres for forsikringsformål, da omsorgen ofte er den samme enten du er på sykehuset for et kort observasjonsopphold eller et lengre (innlagt) behandlingsforløp.

La oss først snakke om hva begrepene inneliggende, poliklinisk, innleggelse og observasjon betyr. For lekmannen som overnatter på sykehuset, antar de ofte at de er innlagt. De er på sykehuset, så dette er fornuftig, men i mange tilfeller er dette feil med hensyn til forsikringsdekning.

Lengden på oppholdet

Lengden på oppholdet ditt er basert på hvor mange midnatter du vil tilbringe på sykehuset. Skillet mellom midnattsopphold kan virke rart, men dette betyr bare at du vil påløpe en ekstra dag med sykehusfakturering hvis du er på rommet ditt ved midnatt. Det betyr ikke at du bør ta en tur ved midnatt; det betyr at hvis du er på sykehuset under behandling av en lege ved midnatt, vil du påløpe en dag med siktelser.

For eksempel går du til Legevakten ved middagstid. Du blir fortalt at du skal overnatte på sykehuset. Du reiser neste dag ved middagstid. Du var på sykehuset ved midnatt, derfor vil du bli ansett å være på sykehuset en midnatt, noe som betyr at du vil bli fakturert for en dag. Dette er et poliklinisk opphold, eller observasjon.

Et annet eksempel: Du går til Legevakten ved middagstid. Du blir fortalt at du sannsynligvis vil bli lagt inn på sykehuset i noen dager. Du blir ført til rommet ditt mandag klokka 18.00. Du blir mandag kveld, tirsdag kveld og drar hjem på onsdag klokken 19. Regningen din vil være for to midnatter, eller et to-dagers opphold, selv om du var på sykehuset i 49 timer. Dette er et innleggelse, du ble innlagt på anlegget.

Inpatient, Observation, Poliklinic, Admitted Distinkstions

• Inpatient: En pasient som begynner når du formelt blir innlagt på sykehus etter legebestilling. Dagenførdu er utskrevet er din siste dag.
• Observasjon: En pasient som er på sykehuset med en forventet liggetid på midnatt. Eksempel: Du faller og bryter armen om ettermiddagen, du går til legevakten og etter at du har sett legen får du beskjed om at du blir på sykehuset over natten, opereres om morgenen og drar hjem sent på ettermiddagen.
• Poliklinisk: En pasient som blir sett på legevakten, en pasient som mottar polikliniske tjenester som røntgen, såromsorg, laboratorietester, bildestudier eller kirurgi som ikke krever sykehusinnleggelse under utvinning. Hvis legen ikke har skrevet en ordre om å innlegge deg sykehus som inneliggende, er du poliklinisk selv om du overnatter på sykehuset.
• Innlagt: Et synonym for en inneliggende pasient. Pasienter som forventes å være på sykehuset i to eller flere midnatter. For eksempel bryter du hoften og blir kjørt til legevakten. Du blir innlagt på sykehuset for å operere neste morgen. Du er operert og to dager senere blir du utskrevet for å fortsette å komme deg hjemme.

Hvorfor Inpatient Versus Poliklinisk Matters

I den daglige samtalen betyr "jeg blir innlagt på sykehuset" at du skal behandles på sykehuset, i et rom med seng og pleieomsorg. For Medicare og andre typer forsikringsselskaper betyr innleggelse på sykehuset at du vil bo på sykehuset minst to midnatter.

For pasienter med Medicare kan skillet være viktig. Polikliniske tjenester dekkes som en del av Medicare del B, mens polikliniske tjenester dekkes av Medicare del A. Medisiner kan falle inn under del D. Det er mange regler og forskrifter som dikterer hva som betales for av hvilken type Medicare og copay som du kan være ansvarlig for.

Er du forvirret ennå? Vent, alt kan endres igjen hvis du blir innlagt som observasjonspasient med forventet kort opphold, men ender med å bli lenger og bli inneliggende. Det er også viktig å lese informasjon om hva Medicare betaler under sykehusinnleggelse med en nyttig guide til dekning.

Det er OK å be om hjelp!

Husk at mens disse vilkårene er forvirrende, har hvert sykehus medarbeidere tilgjengelig for å forklare om du er en observasjon eller innlagt pasient, hva forsikringsselskapet ditt vil dekke og egenandelen du sannsynligvis blir pålagt å betale.

Hvis du har blitt utskrevet fra anlegget og er forvirret over fakturaen din, er faktureringsavdelingen vant til å forklare forskjellene i typer fakturering og kan også være til stor hjelp når det gjelder å forstå sykehusregningen og hva du kan skylde anlegget. .