En oversikt over Steam Burns

Dampforbrenning er en form for termisk forbrenning forårsaket av kokende varmtvannsdamp. Skålding er termisk forbrenning forårsaket av varm væske, men væsken kan eller ikke være varm nok til å nå kokepunktet. I følge American Burn Association utgjør skoldebrann og dampforbrenning 35% av alle brannskader innlagt i amerikanske brannsentraler.

Dampforbrenning kan forekomme hos mennesker i alle aldersgrupper, men barn, eldre mennesker og pasienter med visse medisinske tilstander har høyere risiko. Dampforbrenning kan påvirke ethvert utsatt overflate i kroppen som inkluderer hud, slimhinner i luftveiene og øynene.

Lær mer om symptomene, diagnosen, forebyggingen og behandlingen av dampforbrenninger, samt de spesifikke trinnene du må ta etter å få brannskader.

Steam Burn Symptomer

Dampforbrenninger ser ut som andre typer termiske forbrenninger. Generelt kan symptomene omfatte:

• Rødhet
• Opphovning
• Smerte
• Blemmer
• Sloughing (shedding) av huden
• Lekkasjevæske fra skadede områder

Dampforbrenning kan føre til komplikasjoner når dampen inhaleres i luftveiene eller kommer i kontakt med øynene. Disse komplikasjonene kan føre til ytterligere symptomer, inkludert kortpustethet, hoste, tungpustethet, problemer med å svelge og blindhet.

Årsaker

Når vann når kokepunktet (212 grader Fahrenheit) og blir til damp, resulterer dette i superoppvarmede molekyler som kan forårsake nesten øyeblikkelig skålding hvis de kommer i kontakt med kroppsvev.

Det er mer sannsynlig at damp forårsaker brannskader enn kokende vann på grunn av den latente fordampningsvarmen.

Siden vann utvides til omtrent 1600 ganger volumet når det blir fra væske til damp, slipper damp ofte ut av beholderen under trykk. Det kan dukke opp i en rettet strøm som kan forårsake ytterligere skade. Faktisk er det mange husholdningsapparater som stoler på at dette fenomenet fungerer - tekanner, dampstrykejern, fordampere og andre.

Som en damp inhaleres damp lett, og de superoppvarmede molekylene kan bevege seg dypt inn i det øvre luftveiene. Fordampere er spesielt farlige, spesielt for barn, og det er ingen bevis som støtter deres bruk ved behandling av luftveisinfeksjon eller kortpustethet.

Risiko for barn

Barn er mer sannsynlig å legge hendene eller ansiktene direkte i strømmen av rømmende damp fra et apparat, noe som resulterer i en dampforbrenning av utsatt hud. Barn er også mer sannsynlig å utvikle epiglottitt under direkte innånding av damp. Epiglottitt er en potensielt dødelig tilstand der det dannes vev rundt luftrøret.

Husholdningsapparater

Mikrobølgeovner bruker dielektrisk oppvarming — radiobølger omrører vannmolekyler i maten, som genererer varme. Vannmolekylene kan bli til damp og utvide seg og forårsake brudd i fast mat. Det er derfor fast mat (inkludert popcornkjerner) noen ganger "poper" i mikrobølgeovnen.

En studie identifiserte åtte pasienter som ble skadet av dampforbrenning fra eksploderende poteter og egg som kom ut av mikrobølgeovner. I et annet tilfelle fikk en pasient en øyeskade mens han åpnet en pose med mikrobølgeovn.

Personer med tilstander som kan føre til plutselige tap av bevissthet, for eksempel synkope eller kramper, er mer sannsynlig å utvikle forbrenning fra alle husholdningsapparater, inkludert dampgenererende apparater.

Diagnose

Å identifisere dampforbrenning krever å få en nøyaktig historie om hendelsen, samt å identifisere den faktiske forbrenningen.

Brannsår kategoriseres på en glidende alvorlighetsgrad basert på størrelsen på det brente overflatearealet og hvor mye av hudens tykkelse som påvirkes av brenningen (kalt "graden" av brenningen). Klassifiseringer er enten første, andre eller tredje graders forbrenning.

Førstegradsforbrenninger identifiseres av rødhet og mangel på blemmer. En mild rød forbrenning betyr at bare det øverste laget av huden (epidermis) blir skadet.

En annen graders forbrenning oppstår når overhuden er fullstendig skadet og brannskaden strekker seg inn i neste lag, dermis. I de fleste tilfeller fører en annengrads forbrenning til separasjon av de to øverste hudlagene og gråt av væske fra den rå dermis under.

Dette væsketapet skyver epidermis opp og forårsaker blemmer. Ved dampforbrenning består blistermønsteret av en andregrads forbrenning ofte av veldig små individuelle blemmer sammenlignet med andre årsaker til forbrenning.

Hvis forbrenningen strekker seg gjennom begge lagene i huden, er dette kjent som en full-tykkelse eller tredjegradsforbrenning.

Behandling

Det er umiddelbare skritt å ta (i rekkefølge) etter at en dampforbrenning er opprettholdt i huden:

1. Fjern trusselen.
2. Stopp brenneprosessen.
3. Dekk til brannskadene.
4. Transport pasienten til et brennsenter.

Fjern trusselen

Det viktigste behandlingstrinnet for enhver brannskade er å eliminere årsakene til ytterligere skade (enten du er den som har fått en dampforbrenning eller hjelper noen som har). Det første trinnet er å slå av varmekilden.

Stopp prosessen

Det andre trinnet er å stoppe forbrenningsprosessen ved å kjøre kaldt vann fra springen over brente områder til området er kaldt å ta på (selv om pasienten føler lettelse før dette). Det kule vannet reduserer temperaturen på brannskader.

Det kan ta å skylle området med kjølig vann i opptil 20 minutter for å stoppe brenneprosessen helt og sørge for at pasienten ikke blir verre.

Deksel og transport

Deretter dekker du brannskadene med en tørr, steril bandasje. I tilfeller der den totale brannskaden er større enn 9% av hele kroppen (estimert av regelen om ni), må pasienten transporteres med ambulanse til et brennesenter.

Ring 911 hvis dampforbrenningen eller skåldingen inkluderer pasientens ansikt, hele hånden, hele foten eller kjønnsorganene.

I tilfeller der pasienten ikke søkte medisinsk behandling, men blir kortpustet når som helst etter en dampskade, ring 911 umiddelbart. Damp i halsen kan føre til hevelse i luftveiene timer senere.

Hjemmesykepleie

Hvis pasienten ikke trenger ambulanse, ta følgende kortsiktige behandlingstrinn etter at en dampforbrenning er opprettholdt:

• Hold skaden tildekket i en tørr, steril bandasje. Bytt disse daglig og vedlikehold bandasjen i minst 10 dager til det skadede området ser ut til å gro og pasienten tåler eksponering for luft.
• Ta reseptfrie (OTC) smertestillende medisiner for smertekontroll.
• Hvis det skadede området utvikler tegn på infeksjon, kontakt lege umiddelbart.
• Oppsøk akuttbehandling hvis personen blir kortpustet.

Medisinsk behandling

Hvis personen trenger øyeblikkelig behandling for skadene, kan sykehuset sende dem til et brennsenter. Behandling ved et brannsenter kan omfatte debridering (skrubbing av dødt vev) for å redusere arrdannelse samt intravenøs smertestillende medisinering. Pasienter kan være innlagt på sykehus i to til tre uker i et brannsår.

Forebygging

Det vanligste området i huset for enhver form for brannskade - spesielt dampbrann eller skålding - er på kjøkkenet. Matlaging har de mest iboende risikoene på grunn av bruk av varme. Å ta de riktige forholdsreglene kan bety forskjellen mellom å nyte en familiemiddag og å dra til sykehuset med svie.

Ta disse trinnene for å forhindre skålding og dampforbrenning på kjøkkenet:

• Flytt alle håndtakene mot midten av ovnen. Håndtak som stikker ut (mot kokken) kan lett bli fanget av noen som går forbi, eller kan nås av et lite barn, noe som resulterer i søl av varme væsker og skåld.
• Ikke la maten stå på ovnen uten tilsyn.
• Still inn tidtakere når du steker eller steker.
• La maten avkjøles i mikrobølgeovnen før du tar den ut.
• Åpne mikrobølgeovnbeholdere forsiktig ved å trekke av lokket som vender bort fra kroppen din.
• Ikke mikrobølgeovn babyflasker eller noe i forseglede beholdere. Forsikre deg om at matvarer i mikrobølgeovnen kan lufte damp under tilberedningen.
• Bruk bare godkjente beholdere i mikrobølgeovnen.
• Hold barna utenfor kjøkkenet i hektiske tider.
• Ikke la barna håndtere varme væsker.

Foruten kjøkkenet, er det andre områder av hjemmet der skolding og dampforbrenning kan oppstå. Vær forsiktig på badet, vaskerom og soverommene også.

Det anbefales at du ikke bruker fordamper eller dampfukter. Det er ingen bevis for helsemessige fordeler, og de kan forårsake dampforbrenning av huden og inne i luftveiene.

Sett varmtvannsberederen på 120 grader Fahrenheit. Eventuelle høyere temperaturer kan lettere føre til skålding. Hold badevannet til ca. 100 grader Fahrenheit for små barn. Det vil være mer sannsynlig at det blir varmere og skoldet.

Et ord fra veldig bra

Damp er en undervurdert årsak til forbrenning i alle aldersgrupper, men barn og eldre voksne er spesielt utsatt. Det kan være farlig selv på steder som virker trygge, for eksempel i en hjemmebadstue.

Det viktigste du kan gjøre er å forhindre at forbrenning skjer i det hele tatt. Ta deg god tid og vær oppmerksom på at det du ikke kan se, fremdeles kan skade deg. Flytt bevisst rundt varme gjenstander. Vær forsiktig når du tar mat fra mikrobølgeovnen. Og spesielt, ikke la barna rundt dampproduserende apparater uten tilsyn.