Intraartikulære hyaluronsyreinjeksjoner er et av behandlingsalternativene for knærartrose Hva vet vi om effekten av hyaluronsyre for hoften? Har hyaluronsyreinjeksjoner blitt studert for andre ledd, eller brukes de først og fremst til å behandle artrose i kneet?
Fertnig / Getty ImagesHyaluronsyreinjeksjoner er godkjent av FDA for knærartrose, men ikke for hofter
Hyaluronsyreinjeksjoner har blitt godkjent av FDA i mange år som en behandling for knærartrose. Men American College of Rheumatology anbefaler mot bruk av hyaluronsyre hos pasienter med hofteartrose. Likevel har noen leger brukt det off-label som hofteinjeksjoner for pasientene. For eksempel anser Blue Cross / Blue Shield medisinsk forsikring intraartikulære injeksjoner av hyaluronsyre i andre ledd enn kneet som undersøkende og ikke medisinsk nødvendig. Forskere har studert effektiviteten av injeksjoner av hyaluronsyre i hoften, og resultatene var ikke avgjørende.
Injiserbare medisiner for hyaluronsyre
Det er flere merker av injiserbar hyaluronsyre, med Synvisc som den som først ble godkjent. andre inkluderer Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan og Supartz. Synvisc-One ble godkjent 26. februar 2009, som en enkelt injeksjonsformulering av Synvisc, som krever en serie på tre injeksjoner.
- Viskosupplementering: Lær om hvordan disse brukes til knærartrose.
- Hyaluronan-injeksjoner for knærartrose: 10 ting du bør vite om denne behandlingen.
- Joint Lubricant Injections: Mer diskusjon av nylige studier om disse er effektive for knærartrose.
Hyaluronsyre ineffektiv for hofteartrose
Hyaluronsyre tar sikte på å gjenopprette de normale egenskapene til synovialvæsken. Det har også blitt antydet at hyaluronsyre kan beskytte brusk og redusere produksjonen og aktiviteten til inflammatoriske kjemikalier (for eksempel proinflammatoriske mediatorer, matriksmetalloproteinaser).
I følge en studie er en enkelt injeksjon av hyaluronsyre ikke effektiv for hofteartrose, faktisk ikke mer effektiv enn placebo. Fordi hyaluronsyre raskt fjernes fra ledd, kan det være behov for mer enn én injeksjon for å gi fordeler. Rask klaring av hyaluronsyre er bare en teori om hvorfor flere injeksjoner kan gi et bedre resultat.
Studier som har sett på effektiviteten av hyaluronsyre for hofteartrose har vært små og knappe. Flere studier er nødvendige for å avgjøre om hyaluronsyre er et passende behandlingsalternativ for andre ledd enn kneet.
Hyaluronsyreinjeksjoner faller også ugunstig for knærartrose
Retningslinjene for 2019 fra American College of Rheumatology anbefaler betinget mot bruk av intraartikulær hyaluronsyreinjeksjoner for knærartrose. Basert på en gjennomgang av 15 studier, ga American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) nye anbefalinger i juni 2013 og sa at hyaluronsyre ikke oppfyller minimum klinisk viktige forbedringstiltak. Dette kan føre til at færre og færre leger bruker disse injeksjonene mot knærartrose.